Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2011, 23:25
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Описторхоз, как правильно вылечить?

Моей дочери 11 лет. 2 месяца назад у нее начался сухой раздражающий кашель. Лечили ее 1.5 месяца. Потом врач предположил, что у нее коклюш. Сдали анализы, выявлен паракоклюш с титрами 1:40. Врач настаивает на повторении анализа, для подтверждения диагноза. Вопрос: для чего это нужно, ведь дочь уже выздоровела (дали справку для посещения школы, хотя кашель еще присутствует в остаточном виде) и дальнейшего лечения не планируется. Зачем подвергать ребенка лишнему стрессу (сдавать кровь из вены для нас проблематично).
Параллельно, сдали кровь на паразитов, IgG на опистрхов - 1,76. К врачу на прием подошла без ребенка, чтобы узнать, что делать дальше. Врач сказала прийти с ребенком для осмотра и назначения подготовки к основному лечению (как я поняла, это разжижение желчи мед. препаратами). Само лечение будет "состоять из принятия перорально одной таблетки, возможно в условиях стационара (если будут места) или дома (если, соответственно, мест не будет)" - слова врача. В связи с этим у меня вопросы:
1. Нужно ли подтвердить диагноз (повторно сдать кровь)?
2. Какой препарат наиболее эффективен и в каких дозах (очень важно, потому что, я вижу по форуму, очень часто назначают неправильные дозировки)?
3. Нужно ли сделать полный или общий анализ крови (его мы не делали и никто не предлагает), опять же, смотря сообщения в форуме, вы часто обращаете внимание на него (на какой именно фактор по данной болезни?).
4. Нужно ли настоять на проведение лечения в условиях стационара?
Я думаю, что уж коли мы все равно будем сдавать кровь, то нужно сдать на все - повторно на описторхов, полный анализ крови и паракоклюш.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2011, 23:36
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
И, можно, я еще проконсультирусь по своей проблеме? В декабре 2010г. терапевт прописала мне Вормин "для профилактики" (лечили примерно ЖКТ - точного диагноза нет). После приема препарата на лице появились высыпания, что на данное время представляет собой пероральный дерматит. На тот момент по крови эозинофилов было 12%. Недавно сдала анализ на паразитов, IgG на токсокар - 1:200, эозинофилы - 6%. Знаю, данные титры говорят о том, что антитела успешно справились с паразитами.
Но не может ли быть такого, что действительно инфицированность была, но так как я приняла Вермокс (или Вормин, у уже забыла) титры на даный момент маленькие, а проблема осталась. Наверное, нужно будет повторить анализ? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2011, 00:16
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите референсные значения лаборатории (спишите с бланка). Разжижать желчь не нужно, нужно просто принять необходимый препарат. Вы имеете право выяснить у врача, каким препаратом и в какой дозировке планируется лечить Вашего ребенка. Доза определяется по весу - Вы его не указали.
Что касается Вас, периоральный дерматит не относится к типичным проявлениям токсокароза, эозинофилия высоко-нормальная, что в сочетании с нормальным титром антител свидетельствует против токсокароза. Кстати, однократным приемом какого-либо препарата это заболевание не лечится.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2011, 13:05
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
У меня на руках бланк анализа в котором только указано, что IgG- 1,76, и все! Больше никаких данных нет. Подскажите, как можно получить эти референсные данные?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.03.2011, 15:25
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А в скобках рядом ничего не указано?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2011, 16:01
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Нет, ничего!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.03.2011, 16:08
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это какая-то кривая лаборатория. Переделайте анализ в другой, на всякий случай задайте вопрос о референсных значениях. В разных наборах реактивов и на разном оборудовании они могут различаться, а знать их нужно для интерпретации анализа.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.03.2011, 18:14
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Спасибо, попробую сделать. Получу результат - обязательно проконсультирусь с Вами.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.03.2011, 18:58
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
И еще, остается для меня открытым вопрс: все-таки нужно ли сдать повторно анализ на паракоклюш? Завтра идем на прием к инфекционисту и он опять будет настаивать на его сдаче. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.03.2011, 00:39
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне смысл этого анализа не ясен. Задайте этот вопрос в разделе Педиатрия.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.03.2011, 11:09
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Простите за неверно приведенные данные анализа по описторхозу, сегодня внимательно посмотрела: m 7.6 положит.
На приеме инфекционист все-таки прописала предподготовку к лечению: Карсил 1 табл./день, Аллохол 1таб/день, Но-шпа 1 таб/день. Объяснила, что это для расслабления жечевыводящих путей, если этого не сделать, то при основном лечении, паразиты везде погибнут, а в желчном пузыре останутся!!! Ваше мнение?
Анализ на описторхоз можно сдать в соседнем городе: на m и g (так объяснили по телефону). Делать? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.03.2011, 11:23
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, сделайте только IgG. Я не понимаю, что такое m7,6. Я всегда прошу приводить результаты анализов с бланков полностью, иначе начинается вот такая путаница.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.03.2011, 11:41
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Хорошо, анализ завтра сдадим. По поводу назначенной "подготовки к лечению": Ваше мнение я поняла, что она не нужна, и все-таки, если мы последуем рекомендациям нашего врача и будем принимать эти препараты, не усугубят ли они течение болезни. Вдруг случится такое, что паразиты начнут, например, еще более распространяться по организму? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.03.2011, 10:52
sadelena sadelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2011
Город: елабуга
Сообщений: 28
sadelena *
Здравствуйте, Елена Евгеньевна! Сдали анализ в другой лаборатории, IgG - отрицательно, IgM - 1:100. Все в порядке! Спасибо за Вам за совет! Ужасает то, что наш инфекционист хотел лечить ЗДОРОВОГО ребенка! Я проинтересовалась у нее как такое возможно, на что она мне сказала, что мы как-будто бы отказались от 3х месячного ожидания для проведения повторного анализа, и вот тогда-то и должно было проведено лечение. Но изначально ничего нам не предлагалось. Я в шоке! Еще раз, огромное СПАСИБО!!!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.03.2011, 16:05
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я рада, что диагноз не подтвердился.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.