Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия > Мануальная терапия > Форум для общения мануальных терапевтов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 14.10.2009, 20:09
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторюсь
Речь идет о диагностических пробах Отта, Шобера, Томайера.

А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз?
В современных условиях и при современном уровне медицины. конечно проше сделать томограф, только томограф не ответить на вопрос о степени ограничения подвижности в ПДС. Субъективное мнение врача, о степени ограничения, которое как правило не излогается врачом в резльтатах осмотра (отдельная тема для обсуждения), не может служить остнованием для объективизации проблемы.
Поэтому возможность дать объективные результаты осмотра, легко контролируемые любым специалистом мануальной терапии позволяют гоаорить и о приемственности лечения. Да и для самого мануального терапевта данные о имевшейся патологии важны при повторных обращениях пациентов (ИМХО).
Неужели Вы все помните на память?

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
doctor101 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 14.10.2009, 20:29
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Surcov Посмотреть сообщение
Это не мои проблемы.
.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.10.2009, 20:36
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз?
А чем тогда Вы заниметесь, если не зная диагноза беретесь за лечение?
Цитата:
томограф не ответить на вопрос о степени ограничения подвижности в ПДС
Согласен.
Цитата:
Субъективное мнение врача, о степени ограничения, которое как правило не излогается врачом в резльтатах осмотра (отдельная тема для обсуждения), не может служить остнованием для объективизации проблемы.
Поэтому возможность дать объективные результаты осмотра, легко контролируемые любым специалистом мануальной терапии позволяют гоаорить и о приемственности лечения.
Вам не кажется, что это словоблудие?
Цитата:
Субъективное мнение врача, о степени ограничения
и
Цитата:
возможность дать объективные результаты осмотра
это разные вещи.
То, что Вы думаете о сути проблемы и то, что Вы способны донести до пациента, должно совпадать. Если это не так, то либо Вы эту самую суть не понимаете, либо вводите пациента в заблуждение.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.10.2009, 23:17
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз?

А чем тогда Вы заниметесь, если не зная диагноза беретесь за лечение?
Может вы тогда назовете точный диагноз, который определяете при мануальном осмотре?

Цитата:
То, что Вы думаете о сути проблемы и то, что Вы способны донести до пациента, должно совпадать. Если это не так, то либо Вы эту самую суть не понимаете, либо вводите пациента в заблуждение.
Вот и пришло время для новой темы. Интересно, а как выглядит запись в медицинской карте пациента сделанная мануальным терапевтом.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 16.10.2009, 06:45
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
а как выглядит запись в медицинской карте пациента сделанная мануальным терапевтом.
Интересный вопрос из уст такого мастеровитого доктора -
Цитата:
СТУПИН Федор Петрович.
Врач высшей категории,
кандидат медицинских наук, доцент курса восстановительной медицины при кафедре физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.10.2009, 08:33
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. никак, общая беда.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.10.2009, 08:42
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
РМС не спутан с первой лекцией для курсантов по мануальной терапии?
Это фраза из соседней темы, но и здесь она уместна.
А формулировку патобиомеханического диагноза я приводить не стану, так как Вы уже высказали свое отношнние к нему
Цитата:
А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз?

Комментарии к сообщению:
doctor101 не одобрил(а): А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз? Беда Ваша в том,что Вы думаете-да
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 17.10.2009, 17:01
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Удивительно, что ВРАЧИ, и не просто врачи, а КМН, получают одобрение за то, что не имея диагноза, тем не менее, берутся за лечение.
Цитата:
А разве мануальная диагностика позволяет поставить точный диагноз?
А что тогда, простите вы лечите? А если не лечите, то чем занимаетесь?
Видимо, этим -
Цитата:
Субъективное мнение врача, о степени ограничения, которое как правило не излагается врачом в результатах осмотра, не может служить основанием для объективизации проблемы.
Т.е. мнение ВРАЧА о проблеме и объективная ее причина не совпадают.
Тогда зачем нужны все эти телодвижения и витиеватость речи? Чтобы «запудрить мозги и срубить бабок»?
О какой, в таком случае,
Цитата:
, возможности дать объективные результаты осмотра, легко контролируемые любым специалистом мануальной терапии
может вообще идти речь?
И с какой стати специалист в области
Цитата:
DOCTOR МILITARY MEDICINE
дает оценки деятельности, о которой не имеет представления? Или врачей военной медицины в Израиле стали обучать основам Мануальной медицины?
Патобиомеханический диагноз, который выставляет ВРАЧ мануальной терапии, должен включать в себя: вариант динамического стереотипа, вариант статического стереотипа, приоритетный регион опорно-двигательного аппарата с точки зрения развития патологического процесса, патогенетический ФБ в ПДС (с описанием его направления), саногинетический ФБ (с описание направления), ведущий клинический синдром.
Такая предварительная работа с пациентом позволяет провести точную коррекцию функциональной патологии его опорно-двигательного аппарата.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.10.2009, 20:41
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так приведите пример, патобиомеханического "диагноза".
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 18.10.2009, 08:32
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Пример:
Неоптимальный динамический стереотип "ходьба", атипичный мотрный паттерн "флексия бедра". Неоптимальный статический стереотип (остановленное падение тела вперед и вправо). Приоритетный регион - шейный отдел позвоночника. Патогенетический ФБ С1-С2 в направлении экстензии, ротации влево, латерофлексии вправо. Саногенетический ФБ С6-С7 в направлении флексии, ротации вправо, латерофлексии влево. Синдром цервикобрахиалгии справа.
Интересно взглянуть на ваши диагнозы. Хотя, какая разница, что вы там будете писать? Ведь у вас
Цитата:
Субъективное мнение врача ... не может служить основанием для объективизации проблемы
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 18.10.2009, 09:55
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратимся к определению понятия, хотя бы по Википедии:
Цитата:
Диа́гноз (лат. diagnosis — распознавание) — заключение о сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента.
При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом, осмотром больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание и т.п.), результатами медико-диагностических исследований и наблюдением за дальнейшим течением болезни.
Делаем вывод (ИМХО), приведенное Вами описание, является клинико-диагностическим заключением специалиста (врача мануальной терапии)
Цитата:
по результатам осмотра больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание, мануального обследования и т.п.).
Как тут избежать субъективности? Кто-то слышит пневмонию, кто-то нет!
(Пример из практики. Фраза врача поликлинники:- а почему вам назначили антибиотики, вам ведь снимки не делали и Диагноз Пневмония не могли поставить!)
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 18.10.2009, 14:46
Surcov Surcov вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 30.09.2009
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
Surcov этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Кто-то слышит пневмонию, кто-то нет!
Все правильно. Кого-то научили, как это делать, и он может свои знания применить на практике. А кто-то так и остался неучем, не способным понять, что говорит ему организм пациента. И ему ничего другого и не остается, как прикрывать свою безграмотность логореей.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 18.10.2009, 19:26
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Surcov Посмотреть сообщение
А кто-то так и остался неучем, не способным понять, что говорит ему организм пациента. И ему ничего другого и не остается, как прикрывать свою безграмотность логореей.
Только личное субъективное мнение. Профессионализм и знания всегда предполагают сомнения и варианты. А не категоричность и резкость. А истина имеет тенденцию быть посередине крайних точек.
Например можно допустить, что кто-то только считает, что способен понять о чем ему говорит организм пациента. И мнение, что те, кто этого не слышит, являются неучами, может быть ошибочным и высокомерным.
А для тех, кто этого не слышит (что говорит организм), описание разговоров с организмом может показаться логореей.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 18.10.2009, 22:23
Аватар для DoctorStupin
DoctorStupin DoctorStupin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.07.2007
Город: Москва
Сообщений: 287
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 25 раз(а) за 22 сообщений
DoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorStupin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Surcov Посмотреть сообщение
Все правильно. Кого-то научили, как это делать, и он может свои знания применить на практике. А кто-то так и остался неучем, не способным понять, что говорит ему организм пациента. И ему ничего другого и не остается, как прикрывать свою безграмотность логореей.
Т.е. с понятием о клинико-диагностическим заключении, Вы согласились. Теперь давайте обсудим, может ли врач мануальной терапии поставить ДИАГНОЗ.
Моё мнение-должен!
Об основной медицинской специальности помните.
Это важно, Вы невролог или травматолог?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.