#1
|
|||
|
|||
ВПС ДМПП II 10 мм: возможно ли эндоваскулярное закрытие?
Здравствуйте! Пожалуйста, ответьте по возможности. Я писала уже в своей предыдущей теме, но мне показалось, что мое сообщение не высвечивается как новое, или что-то еще, раз ответа нет... поэтому создала новую тему.
Я обращалась под темой "Вторичный ДМПП у младенца: делать ли операцию сейчас". Дочке было 4 месяца, когда на плановом узи сердца обнаружили ВПС ДМПП II, 9-10мм, сброс слева направо с увеличением правых отделов сердца. Предлагали делать операцию вскорости, но мы решили подождать, благо нас не торопили и внешне у нас все хорошо. И вот теперь девочке год и месяц, и по результатам нового эхо-кг все то же самое, только размер ДМПП теперь написали 10 мм. То есть теперь надо нам решаться на операцию. А так все хорошо у нас, развивается нормально, особых жалоб на здоровье нет, разве что зубки не спешат лезть, их пока восемь. ЭКГ хорошая. Вопросы такие: 1. Есть ли какой-то оптимальный возраст для подобных операций? 2. Пожалуйста, подскажите по узи, сильно ли увеличены правые отделы сердца? 3. В заключении хирург написал "НК 2А", но ни словом не прокомментировал это, а я только после заключение прочитала. В интернете прочитала про эту классификацию, 2А вроде бы серьезная вещь. А ведь у нас вроде все хорошо внешне... Насколько это серьезно в нашем случае и насколько быстро дальнейшее ожидание может ухудшить недостаточность кровообращения? 4. Возможно ли для нас эндоваскулярное закрытие дефекта? Хирург сказал, что дефект большой, что лучше открытая операция. Про края дефекта ничего не знаю, но подумала - может, где-то такой дефект не считается большим. Результаты нового ЭХО-КГ: Митральный клапан - створки тонкие Основание аорты - 1,3 см Аортальный клапан - створки тонкие, Р гр. - 5,0 мм рт. ст. Трикуспидальный клапан - створки тонкие Легочная артерия - 1,7 см Легочный клапан - створки тонкие СДЛА - 26 мм рт.ст. Левое предсердие - 1,7 см Правый желудочек (в диастолу) - 1,8 см ПП в В режиме - 3,2 х 3,0 см ПЖ в В режиме - 4,2 х 2,5 см Левый желудочек Конечный диастолический размер -2,6 см Конечный систолический размер - 1,9 см КДО 23 мл КСО 11 мл УО 12 мл Фракция выброса 53% Толщина МЖП (в диастолу) 0,4 см Толщина задней стенки ЛЖ 0,4 см Наличие перикардиального выпота - нет Дополнительные особенности ЭКГ - ДМПП II - 10,0 мм, сброс слева направо. Дополнительная хорда в ЛЖ. Буду очень благодарна за ответ! С уважением, Любовь |