Радикулопатия

[kragor]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Меня зовут Николай. 1950 г. р. (60 лет). Рост-180см; вес~90-92 кг.
Прошу вашего совета.
В начале 1994 года у меня стал неметь большой палец на правой ноге.
Прописанные уколы никотинки ничего не дали.
Онемение продолжало расширяться, и распространилось на левую ногу, также на большой палец и далее. К концу 1994 года уже обе ступни онемели, появилась слабость в ногах (не мог зайти в автобус).
Осенью 1994 года был направлен в Республиканскую больницу г. Петрозаводск, где обнаружили опухоль в забрюшинной области. Диагноз-онкология 4-й стадии. В дальнейшем все мои усилия были направлены на борьбу с опухолью.
Заключение здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


В 1998 г. переехал во Владимирскую обл.
Онемение и слабость в ногах усиливались.
По несколько раз лежал в районной и Владимирской областной больницах, в неврологическом отделении.
Вфеврале 2002 г. сделал ЯМРТ в г. Иваново.
Снимки здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Снимки сделаны на бумаге, за качество извините.

Затем в апреле-мае 2002г. находился в нейрохирургическом отд. Владимирской областной больницы.
Выписки здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Лечение сосудорасширяющими средствами эффекта не имело.

В июне 2002 года был обследован в клинике нервных болезней ММА им. И. М. Сеченова.
Результаты обследований здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты МРТ на плёнке, пока не могу скопировать.
К сожалению, более поздних обследований нет.
За это время, кроме нарастания онемения и слабости в ногах, ничего не изменилось.

В настоящее время онемение поднялось до пояса, и даже выше, ноги отказали совсем. Слабость распространилась уже на туловище и на руки.
Передвигаюсь сейчас по квартире на четвереньках с большим трудом.

Прошу вашего совета, что можно сделать.

[smolin]

А что же случилось-таки с опухолью?

По выпискам и по уровню чувствительных нарушений можно предположить миелопатию на уровне грудного отдела, но слабость в руках для неё не характерна. И генез этой миелопатии неясен.

Считаю, что для прояснения ситуации надо пройти осмотр невролога для установления неврологического статуса и топического диагноза в данный момент, а там видно будет. Ну и сюда этот статус выложите.

[kragor]

А что же случилось-таки с опухолью?

Усиленно лечился. Каждый год делал КТ, опухоль уменьшалась. Последний раз делал КТ во Владимире в 2001г., опухоль не обнаружили.

[kragor]

Считаю, что для прояснения ситуации надо пройти осмотр невролога для установления неврологического статуса и топического диагноза в данный момент, а там видно будет

Последний раз приглашал невропатолога 23 декабря 2010 года.
Запись разместил здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я не смог прочитать.

Данные анализов от 2 декабря 2010г.:

-гемоглобин - 155
-лейкоциты - 10,8x10?.
-эозиноф.- 3
-палочк. - 2
-сегмент. - 49
-лимфо. - 45
-моно - 1
-РОЭ - 3
-сахар - 4,4
-моча - N

Данные анализов от 14 апреля 2011г.:

-гемоглобин - 148
-лейкоциты - 13,6x10?.
-эозиноф.- 3
-палочк. - 1
-сегмент. - 33
-лимфо. - 58
-моно - 5
-РОЭ - 20
-сахар - 6,0
-моча - N

По рекомендации врача в феврале принимал Берлитион 600мг один раз в течении месяца. Усилилась слабость, только и всего.

В начале мая переболел гриппом. Принимал ампицилин.
После этого чувствовал небольшой прилив сил в течении двух недель, затем всё вернулось назад.

[MazarskyE]

есть ли возможность обследоваться сегодня?

нужно провести ЭНМГ в/н конечностей
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.
с уважением Мазарский

[kragor]

есть ли возможность обследоваться сегодня?

К сожалению это весьма проблематично - для этого нужно ехать, как минимум, в г. Владимир (100 км), а лучше в Москву.
Самостоятельно я передвигаться не могу.
Состояние моё соответствует описанному в заключении из ММА Сеченова, только значительно усугублённое.

А нет здесь признаков ХВДП?

[Alex_Rogozhin]

Сообщение от kragor

А нет здесь признаков ХВДП?

Обсуждать такой диагноз без данных электромиографии (представленные данные 2002 года слишком скудные) невозможно. Но даже в случае наличия признаков ХВДП при исследовании проводимости нервов все равно будут оставаться вопросы о возможно вторичной (например на фоне опухоли) природе данных изменений. Думаю, что в Вашей ситуации может что-то прояснить только госпитализация в многопрофильный стационар.

[kragor]

Я извиняюсь, при гриппе принимал не ампицилин, а АМОКСИЦИЛЛИН.
Хотя это вряд ли имеет значение, но в прошлом году, примерно в это же время, была точно такая же ситуация, и после лечения антибиотиками было некоторое улучшение.

[kragor]

Госпитализация в многопрофильный стационар

Может кто подскажет, какое учреждение соответствует этому рангу в Москве и регионе.
Как я понимаю, во Владимирской области таких нет.

[smolin]

Во Владимирской области наверняка многопрофильной является областная больница (чисто логически).

[kragor]

Во Владимирской области наверняка многопрофильной является областная больница (чисто логически).

Да, конечно, спасибо.
Это многопрофильное учреждение я знаю.
Я там 5 раз лежал!!!