Продолжительная икота после гипертонического криза

[LinikaL]

Здравствуйте!
Мужчина 65 лет, рост 1,87м, вес 90кг. 7 января перенес гипертонический криз с давлением 200/100 ( при обычном 130/90). Скорая помощь поставила магнезию с мочегонным, затем сделали укол димедрола. Давление снизили до 100/80. Но, видимо, повышение давления бесследно не прошло, поскольку у больного началась икота, которая не прекращается уже четвертый день, и никакими средствами ее не можем остановить.
Он ходил к кардиологу и терапевту. Терапевт посоветовал выпить 5 грамм новокаина (2,5%) и сделали укол аминазина, потом церукал. Кардиолог назначил гидазепам 0,02г - 3 раза в день в течение 5 дней и барбовал. Сделали ЭКГ - сказали: "Все нормально, икота скоро пройдет." Но человек все равно без перерыва икает, он мучается сам и не дает покоя окружающим.

Пожалуйста! Помогите:
1) чем можно остановить икоту;
2) связано ли это с нарушением мозгового кровообращения;
3) может быть необходимо пройти какие-либо исследования головного мозга, чтобы определить причину?

Заранее, спасибо за ответ!

[MKMED]

1) чем можно остановить икоту;

Это, как Вы понимаете, зависит от причин.

Из немедикаментозных методов иногда рекомедуется выпить ледяной воды, съесть дольку лемона, задержать дыхание или наоборот часто дышать в бумажный мешок, посидеть с коленями прижатыми к животу.

Если не пройдет - обратитесь к неврологу, иногда применяются антиконвульсанты, миорелаксанты, ингибиторы протонной помпы. Что именно и как назначать - решает врач.

2) связано ли это с нарушением мозгового кровообращения;

Икота не редко возникает при инсультах, но почти никогда не бывает единственным симптомом. Если у Вас есть подозрения на инсульт (то есть Вы заметили у пациента еще какие-то изменения, кроме икоты) - к неврологу.

3) может быть необходимо пройти какие-либо исследования головного мозга, чтобы определить причину?

Вот набор исследований для больного с длительной икотой (какие именно - выбирает врач после очного осмотра).

Urea and electrolytes
Serum Calcium
Full blood count
Blood glucose
Liver function tests
Chest Xray
ECG

Если ничего не выявили, то:

Fluoroscopy of diaphragmatic movement
Abdominal ultrasound
CT/MRI scan
Endoscopy
Bronchoscopy
Colonoscopy

В Вашем случае надо сдать ОАК, анализ крови на глюкозу, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, Na, K, Ca.
Если все в норме, а икота сохранится - то далее инструментальные обследования (что конкретно - назначит врач).

[LinikaL]

Большое спасибо, будем обследоваться!