#106
|
||||
|
||||
À çà÷åì áåæàòü ñëîìÿ ãîëîâó?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#107
|
|||
|
|||
Åñëè åñòü ñïîíòàííîå óëó÷øåíèå, òî ñòîèò ïîäîæäàòü.
À âîò åñëè âñå óæå ñòàáèëüíî, êîñìåòè÷åñêè íåïðèåìëåìî, ñ ïðîäîëæàþùèìèñÿ æàëîáàìè íà ðàçäðàæåíèå/ âûñûõàíèå ãëàçà, è àòðÒÒà îòðèöàòåëüíû, òî ïðîñòàÿ îêóëîïëàñòè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ óñòðàíèò ïðîáëåìó â îäíî÷àñüå.
__________________
Dr.B |
#108
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è. Îïÿòü ê âàì çà ñîâåòîì íà ñ÷¸ò ñâîåé àôòàëüìîïàòèè. Ñåé÷àñ ñòàáèëüíî íåò óõóäøåíèé, ïðîøëî óæå 2 ãîäà ñ ïåðâîãî çàìå÷åííîãî ñèìïòîìà è íàðóøåíèÿ òòã(ïðè íîðìàëüíûõ ò3,ò4). Ðåòðêöèÿ âåêà óâåëè÷èâàëàñü, à ïîòîì ñòàëî ëó÷øå, òòã ïðèø¸ë â íîðìó áåç ëåêàðñòâ. Ñåé÷àñ äàæå íå âñåãäà ïîìíþ î ñâî¸ì ãëàçå,òàê êàê ìàëî çàìåòíî ïî ñðàâíåíèþ ñ òåì,êàê áûëî. Òòã êîíòðîëèðóþ ðàç â ïîëãîäà,ïîêà áûë â íîðìå. Íè÷åãî íå ïðèíèìàþ èç ëåêàðñòâ, íîðìàëèçîâàëñÿ ÒÒà ñàì, ëèáî ñåëåí ïîìîã.
Âîïðîñ ó ìåíÿ ïðî ñåëåí ìåòåîíèí. ß ïðîïèëà ïîëãîäà ïî 200 ìêã ïîëòîðà ãîäà íàçàä. Õîòåëà áû ñïðîñèòü, ìîæíî ëè ìíå äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðîïèòü åù¸ êóðñ èëè íå ñòîèò áåç êîíòðîëÿ ñåëåíà íàïðèìåð àíàëèçîì êðîâè? Íåìíîãî îñòàëàñü ðåòðàêöèÿ âåêà, íî íå êðèìèíàëüíî, áîþñü ïðîñòî ÷òîá íå âåðíóëîñü êàê ðàíüøå. |
#109
|
||||
|
||||
Èñïîëüçîâàíèå ñåë¸í- ìåòèîíèíà ïðè ëåãêèõ ôîðìàõ îôòàëüìîïàòèè íå òðåáóåò êîíòðîëÿ ñåëåíà êðîâè è ïðîâîäèòñÿ ïî ñóòè áåç åãî ó÷åòà.
Ðåêîìåíäàöèé ïî ïðîôèëàêòè÷åñêîìó ïðèåìó íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#110
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è! Êðàòêî èç èñòîðèè: áûë 2 ãîäà íàçàä ñóáêëèíè÷åñêèé òèðåîòîêñèêîç àóòîèìóííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ðåòðàêöèÿ âåðõíåãî âåêà, îôòàëüìîïàòèÿ, ëåêàðñòâà íèêàêèå íå ïðèíèìàëà, êðîìå ñåëåíà. Ñåé÷àñ ñ ãëàçîì òüôó-òüôó íåïëîõî, íå âñåãäà çàìåòíî äàæå. ÒÒà ñàìîñòîÿòåëüíî íîðìàëèçîâàëñÿ. Ïîëó÷èëà ðåçóëüòàòû ïëàíîâûõ àíàëèçîâ:
ÒÒà - 3,65 (íîðìà 0,27-4,2) Ò4ñâ. - 13,61 (íîðìà 10,8-22,0) òèðåîãëîáóëèí - 72,17 (íîðìà 1,4-78) Àíòèòåëà ê òèðåîïåðîêñèäàçå -449,4 (íîðìà 0-5,6) 25-ÎÍ âèòàìèí D- 26,5 (0-20 -äåôåöèò; 20-30 - íåäîñòàòî÷íîñòü; 30-100 - îïòèìàëüíûé óðîâåíü) Áèîõèìèÿ êðîâè â íîðìå: ÀËÒ - 16(0-33) ÀÑÒ - 19(0-32) Ãëþêîçà 4,82 (3,6-6) Æåëåçî 17,5 (6,6-26) Êàëüöèé îáùèé 2,31 (2,1-2,55) Êðåàòèíèí 73,0(44-80) Ìî÷åâèíà 4,0(2,6-6,7) Ôîñôîð 1,15 (0,81-1,45) Õîëåñòèðèí 4,69(0-5,20) ÒÒà â íîðìå, ÿ òàê ïîíèìàþ, ýòî ñàìîå ãëàâíîå? îñòàëüíûå ãîðìîíû íàçíà÷èë âðà÷, òàê êàê ñäàâàëà íå "îò ñåáÿ", à ïî íàïðàâëåíèþ. 1.Ïðàâèëüíî ÿ ïîíèìàþ, ÷òî íå íóæíî îáðàùàòü âíèìàíèå íà ïîâûøåííîå çíà÷åíèå àíòèòåë êòåðèîïåðîêñèäàçå? 2.È ÷òî äåëàòü ñ âèòàìèíîì D? Ó ìåíÿ åñòü êàïëè àêâàäåòðèì 500 ÌÅ(â 1 êàïëå), â÷åðà íà÷àëà ïðèíèìàòü ïî 2 êàïëè â äåíü. Äîñòàòî÷íî ëè òàêîé äîçèðîâêè? 3.×èòàëà òóò íà ôîðóìå, ÷òî âèòàìèí Ä ñâÿçàí ñ ïàðàòîãîðìîíîì (ÏÒÃ), ñòîèò ëè åãî ñìîòðåòü? |
#111
|
||||
|
||||
Áåññìûñëåííî áûëî îöåíèâàòü ÒÃ, àòòïî
Íèæíèé ðåôåðåíñ 25 ( îí) D ñïîðåí è ïî ìíåíèþ, íïðì, àìåðèêàíñîêé àññîöèàöèè îí ñîñòàâëÿåò 20 íã\ìë 2- ìîæíî, 3- íå ñòîèò 4 ïîêàçàòü âðà÷ó îòâåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#112
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è. Ïðèíèìàëà àêâàäåòðèì ïî 4 êàïëè â äåíü â òå÷åíèå 1.5 ìåñÿöà. Êîíå÷íî, íóæíî áûëî ñïðàøèâàòü äî ïðè¸ìà òàêîé äîçèðîâêè, íî ïîñëóøàëà î÷íîãî âðà÷à Ýòî íå ñèëüíî ìíîãî? Òàêàÿ äîçèðîâêà íå ìîãëà íàâðåäèòü? Ïåðåä ïðè¸ìîì óðîâåíü âèòàìèíà Ä áûë 26,5 íã/ìë. Ñòîèò ëè ñäàòü êàëüöèé (äî ýòîãî áûë â íîðìå). Ïðî÷èòàëà,÷òî ýòî ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ äîçèðîâêà, âåðíî? Ïðîñòî ïî÷èòàëà âðåäå ïåðåèçáûòêå è óæå íå õî÷ó åãî ïèòü. Ê âðà÷ó î÷íîìó íå ñêîðî ïîïàäó. Ïèòü åãî ïîêà íå áóäó, óæ î÷åíü ñòðàøíî ïðèîáðåñòè ïåðåèçáûòîê.
Íóæíî òåïåðü êàëüöèé â êîâè ñäàòü? Ìîãëè ëè 4 êàïëè â ÑÓÒÊÈ 1,5 ìåñ íåãàòèâíî îòðàçèòüñÿ? |
#113
|
||||
|
||||
Îòåñàòü äî ïðèåìà óðîâåíü 25 ( îí) D áûë íîðìàëåí, íî Âàì áûëî ïëîõî è ãèïîòåòè÷åñêè - èç-çà íåõâàòêè D3? Ñòàëî ëó÷øå? ×òî ìåøàåò îòìåíèòü? Íåò, íèêàêèõ ñòðàñòåé íå áóäåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#114
|
||||
|
||||
ß î÷åíü òåïåðü ïåðåæèâàþ. Ìîãëà ÿ íàâðåäèòü? Ýòî î÷åíü ìíîãî?
|
#115
|
||||
|
||||
Íó íàêîíåö+ òî åñòü ïîâîä ñòðàäàòü ïî ïóñòó? È óæå êàê- òî èñ÷åçëè äðóãèå ïðîáëåìû?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#116
|
||||
|
||||
Áûëà ñèëüíàÿ ëîìîòà â ìûøöàõ íåñêîëüêî äíåé, ñêîðåå âñåãî îðâè,òàê òàê è ãëàçà ëîìèëî, íîñ çàïàõè ïëîõî ñëûøèò, íî òåìïåðàòóðû íåò. ß âñïîìíèëà ïðî âèòàìèí Ä, Âäðóã îí âèíîâàò â áîëÿõ ìûøö. Ïðî÷èòàâ ïðî ïåðåèçáûòîê, ñòðàøíî ñòàëî. Ñåé÷àñ óæå áîëè â ìûøöàõ ïî÷òè íåò. Âäðóã åù¸ íà ÷òî ìîã ïîâëèÿòü
|
#117
|
||||
|
||||
Óñïîêîéòåñü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#118
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî áîëüøîå, âïðåäü áóäó âíèìàòåëüíî ÷èòàòü âàøè ðåêîìåíäàöèè. Âàì çäîðîâüÿ! Âñåãäà ïîìîãàåòå
|
#119
|
||||
|
||||
À íà õðåíà ÿ ðàíüøå ñòàðàëàñü, ïèñàëà, òðàòèëà ñâî¸ àêàäåìè÷åñêîå âðåìÿ áåñïëàòíî? Ñïàñèáî, î÷åíü ïîëüùåíà.
Áóäó ñòàðàòüñÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#120
|
||||
|
||||
Âàêöèíàöèÿ îò êîâèä ïðè àóòîèìóííûõ çàáîëåâàíèÿõ
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è! Ìíå 39 ëåò,âåñ 65êã,æåíùèíà.
Ó ìåíÿ ê âàì âîïðîñ íà ñ÷¸ò âàêöèíàöèè îò Covid ñ àóòîèìóííûìè çàáîëåâàíèÿìè. Âåçäå ïèøóò èëè íåëüçÿ èëè ñ îñòîðîæíîñòüþ. Ó ìåíÿ â 2019 ãîäó íà÷àëèñü ïðîáëåìû ñ ãëàçîì, â èòîãå äèàãíîñòèðîâàí ñóáêëèíè÷åñêèé òèðåîòîêñèêîç àóòîèìóííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Áûëè ïîâûøåíû Àòð ÒÒÃ. Ïðîøëî ñî âðåìåíåì â íîðìó ñàìîñòîÿòåëüíî áåç ëåêàðñòâ,òîëüêî Ñåëåí,áëàãîäàðÿ âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì. Ñåé÷àñ èçìåíåíèÿ ó ãëàçà ïî÷òè íå çàìåòíû, ÒÒà ñäàþ óæå ðàç â ãîä. Ïðîøëîé îñåíüþ áûë â íîðìå. Åù¸ òàêæå ó ìåíÿ åñòü Âèòèëèãî èç àóòîèìóííûõ.  2014 ãîäó ãèíåêîëîã íàïðàâëÿë íà äèàãíîñòèêó òðîìáîôèëèè è îáíàðóæåíà áûëà ìóòàíòíàÿ ãîìîçèãîòà (ïîëèìîðôèçì MTRR(G66A) ìåòèîíèíñèíòàçû ðåäóêòàçû). Ìîæíî ëè ìíå ïðèâèâàòüñÿ îò Covid è êàêîé âàêöèíîé? Êàêèå àíàëèçû ìîæåò áûòü ñäàòü ïåðåä âàêöèíàöèåé? Îñâåæèòü ìîæåò ÒÒÃ? (ïîñëåäíèé ðåçóëüòàò áûë â îêòÿáðå 2020-íîðìà). Íèêàêèõ ïðåïàðàòîâ â äàííîå âðåìÿ íå ïðèíèìàþ. |