#1
|
||||
|
||||
Как остановить рост щитовидной железы?
55 лет, муж., 92 кг, 172см
Беспокоит то, что объём щитовидной железы, с каждым годом, становится всё больше. УЗИ щитовидной железы 2012г.: Щитовидная железа увеличена, размер правой доли 2,77х2,37х5,5 см, левой - 2,99хх2,41х5,95см, перешеек 0,3см, паренхима диффузно неоднородная, мелкозернистая, с участками фиброза и мелкими жидкостными включениями, с гипоэхогенными включениями, на фоне которых, в левой доле, по задней стенке визуализируется гипоэхогенный участок р 1,1см. ВЫВОДЫ: Диффузные изменения щитовидной железы. Узел за последние 10 лет не увеличился. Например, на УЗИ 2002 г.: По нижней поверхности левой доли - гиперэхогенный участок 1,4х1,2 см. В 2002 году в одной клинике предлагали оперативное вмешательство. Однако, в другой клинике, это делать не рекомендовали, поэтому от операции я отказался. Обследования прохожу ежегодно. Беспокоит то, что объём щитовидной железы постоянно увеличивается: 2007 год - 25,7 2009 год - 29 2010 год - 29,5 2011 год - 34,8 2012 год - 39,5 Анализы. 2009 год: ТТГ - 0,5 мкМЕ/мл, АТТПО - 12 ЕД/мл 2010 год: ТТГ - 0,4 мкМЕ/мл, АТТПО - 8 ЕД/мл, Т-4 своб. - 22 пмоль/л 2011 год: ТТГ - 0,34 мкМЕ/мл, АТТПО - 10 ЕД/мл, Т-4 своб. - 16,5 пмоль/л, АТТГ - 20 МЕ/мл 2012 год: ТТГ - 0,92 мкМЕ/мл, АТТПО - 10 ЕД/мл, Т-4 своб. - 14,5 пмоль/л 2013 год: ТТГ - 0,59 мкМЕ/мл, Т-4 своб. - 15,52 пмоль/л Принимал йодмарин в дозе 200мкг около года в 2010-2011 годах. После анализов 2011 г. эндокринолог отменила йодмарин. Тем более, что увеличение щитовидной железы не остановилось. По рекомендации эндокринолога, в настоящее время,более 3 месяцев принимаю L-тироксин в дозе 25 мкг в сутки. Но, тот эндокринолог уволилась, поэтому хотелось бы посоветоваться со специалистами на форуме Тиронет. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне дальше принимать L-тироксин, чтобы остановить рост щитовидной железы. При этом, анализы, сделанные неделю назад - в норме (см. выше). |
#2
|
||||
|
||||
У вас небольшое увеличение при нормальной работе железы, в 2007 году объем железы был нормальным, никаких оснований мониторить аттро нет, 25 мкг тироксина вряд ли нужны- а вот сканироаниеи для оценки узла пригодилась бы.
Честно говоря, любопытно- а если бы не было узи- что Вас беспокоило бы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Но, всё таки, ОНА РАСТЁТ!
Доктор Мельниченко! Спасибо, что обратили внимание на мой вопрос!
А история с узлом, у меня такая. 35 лет назад, моя мама заметила на шее у меня какую-то "шишку" и забеспокоилась. После обхода врачей выяснилось, что дело в щитовидной железе и эндокринолог направила меня на радиоизотопное сканирование. В результате этого был найден "холодный узел" в щитовидке. Эндокринолог рекомендовала мне оперативное лечение. Я пошел к хирургу. Говорю, нужно, наверное, делать операцию. А то я собираюсь переводиться с института на военный факультет и меня не возьмут, если увидят "шишку". Хирург засмеялся: да если мы сделаем операцию и сделал движение по шее, где будет разрез, то тогда тебя точно не возьмут в Армию. Я стал военным, а через год обратил внимание на то, что "шишки" не видно. Зашел проконсультироваться к эндокринологу. Та, услышав мою историю, сказала, что теперь, мол, мы не спешим направлять на операцию, потому что бывают случаи - узлы рассасываются. После этого, я на много лет забыл про щитовидку. А, 10 лет назад, в 2002 году мне делали УЗИ, как ликвидатору аварии на ЧАЭС и нашли узел. Хирурги начали настаивать на операции, но я благоразумно отказался. С тех пор стою на учете у эндокринолога. Лет 5 назад мне назначили, для пробы, L-тироксин. Через некоторое время у меня появилось, какое-то непонятное беспокойство, нарушение сна. После этого тироксин отменили. Одно время принимал йодмарин, но, после анализов 2011 года его отменили. Глядя на анализы (2011 год: ТТГ - 0,34 мкМЕ/мл, АТТПО - 10 ЕД/мл, Т-4 своб. - 16,5 пмоль/л, АТТГ - 20 МЕ/мл), эндокринолог в больнице, где я обследовал щитовидку, назначила тирозол. Эндокринолог, по месту жительства, посчитала, что необходимости в этом нет и я тирозол не стал принимать. В 2012 году эндокринолог в больнице, изучив результаты обследования, назначила мне, попринимать ОКСИЛИН. Такие таблетки я в аптеках не нашел (по данным интернета, это - аналог пентоксифиллина). Эндокринолог по месту жительства, выразила сомнение в целесобразности приема таких лекарств. Но, поскольку щитовидная железа с каждым обследованием растет, посоветовала попринимать тироксин в малых дозах. Вот я и принимаю его более 3 месяцев по 25 мкг в сутки. Вы спрашиваете, какие у меня симптомы? Когда ложусь спать, иногда кажется - что-то давит спереди на трахею. Хотя, возможно, это субъективные ощущения. Ни каких других проявлений нет, и если бы не находка УЗИ - не было бы повода обращаться к эндокринологам. Обследоваться уже не хочется, потому что известна пословица - кто ищет, тот всегда найдёт! Я в этом убеждался на себе! А искать приключений на свою железу щитовидную, не хотелось бы! Но, всё таки, ОНА РАСТЁТ! Как с этим быть? Не обращать внимания? |
#4
|
||||
|
||||
К сожалению , мне плохо понятна логика Ваших действий :
есть узел с низконормальным ТТГ Следующий этап- сканировоание Где данные ?
__________________
Г.А. Мельниченко |