Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.04.2013, 16:32
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Боли в животе, не проходит гастрит

Здравствуйте! Мне 42 года. В октябре у меня появилась изжога, дискомфорт в области желудка, назначили лечение: гавискон, смекта, барол 30 дней по 1 таб.становилось то лучше, то хуже. Впервые эрозивная гастропатия у меня была обнаружена в ноябре 2011 года, лечилась в течении месяца и все прошло. 01 марта 2013 сделала ФГДС-две полные эрозии в препиллорическом отделе, хеликобактер +. Назначили Де-нол на 14 дней и гавискон, через три недели лечения боли появились как до лечения в эпигастрии, 21 марта 2013 сделала повторно ФГДС с биопсией, эрозий уже не нашли, но есть гиперэмия н/3 пищевода, поверхностный гастрит,слизистая желудка гиперэмирована.отечна. много слизи и желчи. эзофагит и ГЭРБ и скользящая грыжа под вопросом. Назначено: Барол по 20 мг 2 раза в день-10 дней и мотилиум, боли ушли, но появился противнейший вкус во рту. По окончании 10 дней лечения стала принимать Барол через день, иначе появляются дискомфорт за грудиной и боли иногда. В последние дни вздутие живота и боли по всему животу, неприятные ощущения в обоих подреберьях, во рту и кисло и горько.
Я устала от этого состояния, хочу спросить боли в нижней трети за грудиной - это от ГЭРБ и грыжи(?) Ко всему у меня есть антитела к гепатитуС (поэтому мне не назначили антибиотики от Хеликобактера, анализы АЛТ и АСТ были повышены 69 и 45, норма-31.)
Периодически бывает диарея и запор, терапевт поставила диагноз "СРК"
Гастроэнтеролог предполагает, что это могут быть лямблии. В течении последних трех недель у меня ко всему появилась анальная трещина, записалась на прием к проктологу. Я ужасно нервничаю, что гастрит не проходит, что мерзкий вкус во рту даже от диетической пищи и поход к проктологу пугает. В 2008 году я знала про гепатит С, у меня начался невроз и ПА.
Последнее назначение моего доктора: контроль биохимии, общий анализ крови, проктолог. Диета и пепсан. Посоветуйте как избавиться от неприятных ощущений за грудиной (дискомфорт, боли), вздутия и противного привкуса во рту.
Заранее спасибо!
P.S. Мне очень плохо, крутит живот, понос, голова как-будто не моя....
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.04.2013, 19:37
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Забыла написать рост 162 см, вес 85 кг.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.04.2013, 16:04
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Наличие антител к гепатиту С" само по себе не является противопоказанием к эрадикации хеликобактера. Доктор подозревает лямблиоз (который нередко бессимптомен), развеять сомнения поможет анализ кала. СРК вполне вероятен, он лечится с участием психотерапевта.

ГЭРБ лечится с применением препаратов ИПП курс может быть 8 и более недель ежедневного приема плюс соблюдение определенных правил в образе жизни, подробно, например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.04.2013, 18:43
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Спасибо за ответ, эрадикацию мне не назначили в связи увеличенными на тот момент АЛТ-69 и АСТ-45 (норма до 31), для меня сейчас самое главное избавиться от противного привкуса во рту, который сильно достает, он и кислый и горький((( И после каждого приема пищи начинаются боли в животе, противный привкус во рту может быть после отмены барола?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2013, 21:48
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Sakura000 Посмотреть сообщение
для меня сейчас самое главное избавиться от противного привкуса во рту, который сильно достает, он и кислый и горький((( И после каждого приема пищи начинаются боли в животе, противный привкус во рту может быть после отмены барола?
Барол(рабепразол) - препарат группы ИПП - отменили преждевременно, желательно продолжать прием в течение 8 недель, дозу обсудить с адекватным терапевтом или гастроэнтерологом. Иногда поддерживающие дозы препарата назначаются и на более длительный срок. Также дополнительно могут назначаться прокинетики и антациды. Что нужно именно Вам, в какой дозе и как долго, решит очный врач.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.04.2013, 08:59
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Спасибо за ответы, посмотрите пожалуйста мое последнее исследование, я сейчас пью пепсан, боли в нижней части за грудиной присутствуют, иногда ночью дискомфорт, после еды печет, метеоризм от пепсана стал поменьше, барол с перерывами я принимала в январе и марте ( всего 2 месяца, может если 2 месяца непрерывно помогло бы?)
Мне на прием 11 мая, поэтому я сама начну принимать париет или барол 10 по 1 таб. утром, посмотрю как будет. Что скажете доктор, дозировка 10 мг подойдет? Мотилиум я принимала 10 дней, может его продолжить? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.04.2013, 09:35
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Sakura000 Посмотреть сообщение
Мне на прием 11 мая, поэтому я сама начну принимать париет или барол 10 по 1 таб. утром, посмотрю как будет. Что скажете доктор, дозировка 10 мг подойдет? Мотилиум я принимала 10 дней, может его продолжить?
Найдите способ обратиться раньше. В Одессе, надеюсь, не один специалист.
Давать назначения без осмотра не имею морального права. Самолечение равно как и лечение по интернету чревато неожиданностями, иногда неприятными.
ИПП при ГЭРБ чаще назначаются дважды в день. Повторюсь. Дозы, кратность терапии и продолжительность курса определяет ВАШ лечащий врач.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.04.2013, 21:55
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Спасибо за ответы, я сходила к другому доктору и врач обнаружила,что мои обследования абсолютно разные, интервал 21 день, повторное исследование делала у другого эндоскописта, т.к врач была в отпуске. Странно, что предыдущая врач не назначила мне параллельно де-нол и барол, а сначала де-нол 2 недели, потом барол с мотилиумом, поэтому видимо и нет эффекта.
Пришли мои анализы, печеночные пробы в N, общий анализ в N. Кроме холестерина-5,23(норма до 5,2) и моноциты 10,3 (норма до 10)
Мне назначили париет, мотилиум, креон 10000, маалокс. И сделать рентген желудка. Надеюсь теперь поможет лечение.
Как вы считаете, делать рентген обязательно? Еще врач рекомендует обследовать кишечник (или колоноскопию или какое то новое обследование типа рентгена с контрастом, не помню названия, но в два раза больше стоит чем колоноскопия)
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.05.2013, 22:07
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Здравствуйте, доктор!
Париет 20 1 раз в сутки, мотилиум и креон 10000 мне помогли, Слава Богу! Если бы я не пила по 3-4 чашки кофе в день, наверно было бы еще лучше, вот сейчас выпила кофе и дискомфорт появился в н/3 грудины((( Моя доктор в отпуск ушла, лечение я принимаю 2 недели,может снизить дозу париета? Я так понимаю,что пить его надо минимум 30 дней? Меня беспокоит вздутие живота после еды, неустойчивый стул, посоветуйте пожалуйста что делать. И можно ли принимать Циклодинон (гинеколог назначила) Большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.05.2013, 08:46
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кофе при ГЭРБ употреблять нежелательно. Париет продолжать, если нет изжоги на дозе 20 мг 1 раз в день, то дозу оставить прежнюю. Причину неустойчивого стула по представленным Вами сведениям определить невозможно.
Эффективность и безопасность циклодинона должным образом никем не исследовалась.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.05.2013, 16:10
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Спасибо вам огромное! Циклодинон пока небуду, но я еще принимаю мексидол по 1 таб. в день и детралекс, а мотилиум и креон продолжать? Спасибо! С наступающими праздниками
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.05.2013, 18:01
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мексидол - в компанию к циклодинону)) Детралекс недалеко ушел.
Мотилиум при ГЭРБ назначается.
Креон нужен при доказанной экскреторной недостаточности поджелудочной железы.
Спасибо за поздравление. Вас тоже со всеми Майскими!
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.05.2013, 15:35
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Спасибо, доктор!
Креон я принимала всвязи с вздутием после еды и особенно к вечеру. На фоне креона вздутия практически нет. Мотилиум как долго можно принимать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.05.2013, 14:06
Sakura000 Sakura000 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Одесса
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 37
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sakura000 *
Здравствуйте, доктор! Мне снова плохо, я принимаю только париет 20 утром, сегодня после еды началась изжога и дискомфорт по ходу пищевода в нижней части. Я уже замучилась, что делать? На завтрак овсянка и кофе, у меня уже психоз развивается от страха.
Спасибо вам за ответы.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.05.2013, 19:05
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кофе при ГЭРБ нужно исключить. Это одна из рекомендаций по изменению образа жизни. Поиском по форуму можно найти остальные. Париет можно принимать дважды в день по 20 мг. Свои страхи( по какому поводу, кстати?) нести к психотерапевту.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.