Аденома паращитовидной железы. Удалять или нет?

[Olya1978]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Спасибо за Ваши консультации, помощь!
Пишу в этот раз по просьбе своей мамы.
Маме 72 года, рост 158, вес 58.
АИТ, принимает эутирокс 62,5мкг.
ТТГ 4,5 (март).
В 2012г впервые диагностировали ТТГ выше 100, затем рак правой молочной железы, удалили в 2013.
В этом году при ежегодном обследовании обнаружили и подтвердили аденому паращитовидной железы справа. Повышен паратгормон. Прилагаю УЗИ, сцинтиграфию, биопсию, анализы.
У мамы судороги в ногах, недержание мочи, сильно ухудшилось зрение.
На данный момент эндокринолог в длительном отпуске, маму никуда не направляют и мы не знаем, что нужно делать в её ситуации?
Проситься на операцию, идти к онкологу, какова срочность, и не понятно, аденома это или рак?
Проконсультируйте нас, пожалуйста!

[Olya1978]

Ещё вложения

[Olya1978]

И общие анализы

[FilippovaYulia]

Аденома паращитовидной железы без признаков злокачественности никакого лечения не требует.
Кальций крови нормален (хотя общий кальций следует оценить с учетом анализа на альбумин, а такого анализа нет). Самая частая причина небольшого повышения паратгормона при нормальном кальции у пожилого человека - дефицит витамина Д.
Сдать анализ на витамин Д, скорректировать дефицит, после коррекции дефицита проверить общий кальций + альбумин (рассчитать кальций, скорректированный на альбумин) и на этом успокоиться.

[Olya1978]

Благодарю Вас за рекомендации! Все проверим, передадим врачу.
Значит, по цитологии признаков злокачественности нет? Именно это больше беспокоило, учитывая анамнез

[FilippovaYulia]

Для аденом паращитовидной железы пункция в диагностике вообще не нужна.

[Olya1978]

Тогда немного не понятно, как же определить, злокачественная аденома или нет?

[Melnichenko]

Аденома по определерию не рак. Рак парашитовидных желез- казуистика с зашкаливающим кальцием. У Вашей мамы ладе не факт, что ворбще есть первичный гиперпаратиреоз