#1
|
|||
|
|||
3-е ОРВИ за месяц, сильный кашель + выпадают волосы
Здравствуйте.
Мне 28 лет, жен., вес 50, рост 164,дочери 3,10г. За последний месяц болею 3-й раз (больше,чем дочь,посещающая д/с). С 24.11 начался сильный кашель (до этого неделю уже кашляла немного),других симптомов нет. Кашляю постоянно, кашель сухой, мокроты почти нет -прозрачная, несколько раз в день закашливаюсь до рвотного рефлекса,такой приступ сильного кашля может длится больше часа. Помогает Синекод, принимала вчера целый день, сегодня кашляю,но приступов пока не было. 23.11 сдавала анализы,т.к. еще до сильного кашля беспокоило выпадение волос (до 200шт/день), покашливания и общая слабость. ОАК: Гемогл 133 (115-145) Эритр 8,9 (3,9-4,7) Тромбоциты 237 (180-320) Лейкоциты 8,9 (4,0-9,0) п/я 1 (1-6) с/я 58 (47-72) лимфоциты 38 (19-37) эозинофилы 0 (0-5) моноциты 3 (<10) базофилы 0 (0-1) Гематокрит 0,383 (0,360-0,480) Ср. объем эритроцита 88 (75-95) Среднее сод-е гемогл в эритроците 30,6 (24-34) Ср. концентр. гемолгл. в эритр. 348 (300-380) ширина распред-я эритр. 11,5 (11,5-14,5) ср. объем тромбоцитов 10,0 (7,4-10,4) ширина распр. тромбоцитов 13,2 (10-20) Тромбокрит 0,237 (150-400) СОЭ 10 (1-20) Глюкоза 4,2 (3,9-6,1) ОЖСС 96,5 (44,8-80,6) Ферритин 34,6 (10-120) Fe 4,2 (3,9-6,1) В12 510 (193-982,0) ТТГ 1,2 (0,54-4,72) Прочитала,что ОЖСС может быт повышен из-за приема ОК. Да, я принимаю Фемоден. Делала перерыв в приеме в августе-сентябре. |
#2
|
|||
|
|||
Железодефицит у вас имеется-ферритин менее 40.
Синекод только подавляет кашель, вероятно эффект от него будет временный. Пока можете от приступов кашля применять сальбутамол или фенотерол (обсудите с врачом). Вам нужно сделать рентген грудной клетки, трижды сдать мокроту на КУБ, а также сделать спирометрию.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна. Терапевт, пульмонолог. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! Кашель мой прошел сам по себе. Но уже больше недели мучает боль в груди в ребрах с правой стороны. Стоит чихнуть,икнуть, закашлять и т.д., появляется резкая боль, отдающая во всю правую сторону. Не могу глубоко дышать. Когда тихо сижу,лежу, боль практически не чувствую. Терапевт сказала,что это мышечное. Назначила гель Долгит. Никакие мази и таблетки типа ибупрофена и нимесила на эту боль не действуют. На флюорографии без патологий. Как обследоваться еще? Какое обезболивающее может помочь? Спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Обезболивающее не посоветую, так как боль может быть и не мышечной, а, например, плевритической. С учетом вашего анамнеза и связи боли с глубоким дыханием,несмотря на нормальную картину крови, могу вам посоветовать консультацию пульмонолога. Тем более, что прошло 15 дней с момента вашего обращения.
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна. Терапевт, пульмонолог. |