|
#1
10.01.2018, 19:48
|
|||
|
|||
|
Тахикардия с приступами, нет диагноза.
Добрый вечер уважаемые доктора, думаю не стоит писать о том, как я замучалась обследоваться и бегать по клиникам, что потеряв любую надежду регестрируюсь на форуме и прошу вашей поддержки и внимания.
Мне 30 лет, вес 47 кг, рост 158 см. Три года назад был сильный стресс (потеря близкого человека, потеряла в весе, через месяц поехала в отпуск в жаркую страну и настиг первый приступ тахикардии, сначала тошнота, головокружение, потом слабость сильная, в конце вечера все тело трясло и сердце из груди вылетало, но тк я никогда с таким не сталкивалась, я просто легла спать). После чего я первый раз померила свой пульс утром, ибо нужно было лететь домой. С утра пульс был 110 (давление 90/70 это моя норма). По приезду домой я стала постоянно ощущать высокий пульс и давящую боль в груди, скорые , холеры, обследования (УЗИ брюшной - дискенезия, Гастеро - гастрит, щитовидка - все ок и гормоны тоже, по заключениям только синусов тахикардия. Успокоилась, забыла, решила жить дальше. В спортзале во время тренировки стала вся бордовая , чуть ли не синяя, сказали проверить пульс в нагрузке, на велонагрузке пульс дошел до 200 при средней степени нагрузки, сказали надо тренировать сердце, но я напугалась и совсем забросила спорт. Так и жила с пульсом в покое 100 пока год назад не получила травму и не легла дома на 2 месяца и в очередной раз проснувшись ночью случился приступ до 170 тахикардия. Скорая приехала , приступ не поймали. И началось опять обследования на полную катушку, все по-новой холтер (синусовая тахикардия), КТ легких, узи сердца (пролапс 1й степени), ЭКГ -куча биохимий- все ок, щитовидка, гормоны по женски, узи брюшной. Я очень сильно похудела на 5 кг ( до этого весила всегда 52 кг. При этом очень часто болит в спине в области между левой лопаткой и позвоночником, как-будто щиплет кожу и левая рука спереди в области предплечья. В общем, я начиталась ваш форум пошла сдала анализ на ферритин и он у меня 13 норма (10-120), кардиологи и терапевты покрутили мне у виска и сказали, что ферритин ну никак не влияет на тахикардию, что нервы лечить нужно. А из-за сильного сердцебиения в положении сидя мне тяжело очень не задыхаться, пульс шабашит так, будто я бегу на дорожке). После того, как наши врачи на меня наплевали и посмеивались выписывая феназепам, я потеряв любую надежду поехала в Германию на обследование. В Германии прошла кровь, все узи брюшной, колоно и гастеро, они сказали, что надо пить железо, что ферритин низкий, хотя гемоглобин высокий и что это может являться причиной моей тахикардии...это история нескончаемая, я пропила пол пачки железа и сдала тестовый анализ крови, ферритин стал 27, а гемоглобин 160 почти, т.е. синхронно ферритину стал повышаться гемоглобин, пульс при этом остался прежним, я бросила пить железо ибо подумала, что одно начала лечить, а другое колесить. Также хочу отметить, что после еды пульс повышаетсяочень сильно до 130 даже. Подскажите пожалуйста, уважаемые доктора, в каком направлении мне двигаться? Я планирую беременность, но если просто жить с таким пульсом куда ни шло, то как беременеть и вынашивать? Очень надеюсь на ваши ответы и поддержку. 
|
|
#2
11.01.2018, 00:36
|
||||
|
||||
|
Ответы на все вопросы с сохранением вопросов: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962
ТТГ, гемоглобин, ферритин - цифры и даты.
|
|
#3
11.01.2018, 01:00
|
|||
|
|||
|
1. Возраст, когда впервые возникли жалобы; 28 лет.
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.); внезапной смерти небыли. 3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное); постепенное 4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.); связываю с приемом пищи. 5. Частота рецидивирования (приблизительно); второй приступ повторился через год, третий опять через год после травмы. Я ходила на массажи и массажист сделал мне какой-то массаж вакуумными банками живота и через два дня после этого массажа произошел мой третий приступ. Как это было: был стресс, из-за травмы, я плотно покушала и в грудине был дискомфорт, покалывания и рези как-будто перела, не могла сделать вдох, чтобы прошел этот дискомфорт, кое-как уснула, а ночью проснувшись опять почувствовала это покалывание и попробовав вдохнуть сердце разогналось так быстро и сильно как никогда (170). После этого случая через месяц была операция на суставе под общим наркозом, после операции делали холтер сбоев в ритме по холеру обнаружено небыли (но я лежала на протяжении всего времени). Через неделю поднялась температура неясного генеза, пульс в лежачем состоянии во время температуры 125-130.. пульс в течении 5ти месяцев учащался, особенно после завтрака до 130 стабильно, приходилось лежать и ждать, когда он урядится, принимать анаприлин, а иногда это так пугало, что приходилось вызывать скорую. По ЭКГ ни разу небыли зарегестрированы экстросистолы, сбоев в ритме и тд. Иногда бывало ощущение, что сердце как захлебнулось сначала, а потом пульс поднимается. 6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение); максимум 10 минут, ритмичное. 7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.); тревога. 8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление); давление не мерила никогда, но скорая приезжала , меняла, обычное мое давление 90/70, 100/70 9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать). во время третьего приступа задержала дыхание и холодной водой умывалась
|
|
#5
11.01.2018, 01:41
|
|||
|
|||
|
[quote=Korzun;2640472]Ответы на все вопросы с сохранением вопросов: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962
Прикладываю анализа на ферритин, после курса курса препарата двухвалентного железа, до этого ферритин был 13.
|
|
#6
11.01.2018, 01:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
11.01.2018, 01:47
|
|||
|
|||
|
[ATTACH][ATTACH]
Цитата:
|
|
|
|
#8
11.01.2018, 14:38
|
||||
|
||||
|
Ферритин 27 - это все-равно мало. Нужно поднимать до 50. Продолжите еще 3-4 месяца прием препаратов железа.
По приступам пока не очень понятно. Нужно сделать Холтер и смотреть на суточную динамику.
|
|
#9
11.01.2018, 16:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А как же сам пульс? у меня свой пульс, если не учитывать приступы равен 95-100, это же износ организма и сердца в целом, верно? Такой пульс должен чем-то объясняться, я нашла свое старое ЭКГ (4 годичной давности, там пульс 62) Дело в том, что я так серьезно задалась этим вопросом в связи с тем, что столкнулась с рядом проблем в процессе реабилитации после операции, когда (реабилитологи видели мой пульс в лежачем состоянии 130, они были в шоке), говорили, что первый раз за всю свою практику такое видят и отказали мне в тренировках, сказали, что сначала необходимо разобраться с пульсом, с того-то и начались мои повторные обследования), спустя 4 месяца я невыдержанна без тренировок и пошла в бассейн и там совершенно другой тренер после определенной нагрузки замерил мой пульс и также был крайне удивлен, что он такой высокий, начал задавать мне множество вопросов относительно моего состояния., хотя это совершенно другой человек). Пульс в покое 100 для девушки 30 лет, без излишнего веса и отсутствия органических изменений сердца? Может ли нижеперечисленное влиять на наличие тахикардии в моем случае: 1. Возможна ли тахикардия при высоком гемоглобине и норме железа при низком ферритине? 2. Может ли низкий эстрадиол влиять на частоту сердцебиения ( у меня он так же как и ферритин на низкой границе нормы)? В моем случае на учащение? По анализам, эндокринолог утверждает, что у меня все в норме, но на форумах пишут, что в период климакса у женщин понижается эстроген, что я является причиной болезней сердца и сосудов в т.ч. и тахикардии. (анализы прикладываю) почему тогда низкий эстроген в период фертильного возраста не влияет? 3. У меня высокий холестерин, равен 5,36 при максимуме 5,20. (анализы прикладываю), может ли это причиной? Еще очень хочется отметить, что я на форуме нашла эту тему https://forums.rusmedserv.com/showth...2%E8%ED&page=4, у девушки ситуация как под копирку моя, даже в общем анализе крови одинаково снижены лейкоциты и завышены лимфоциты, холестерин, ферритин, ..такая картина наблюдается у меня уже около года, все точно также со спортом и антибиотиками. Возможно мы общими усилиями найдем причину нашей мешающей комфортному существованию тахикардии. Благодарю.
|
|
#10
11.01.2018, 17:11
|
||||
|
||||
|
Холтер выкладывайте, про "износ" не бредьте.
Ваш вес не "без излишнего веса", а на грани дефицита, истощения и дистрофии. А это само по себе может вызывать тахикардию. Ответы: 1. Да. Железо имеет значение лишь вместе с анализом ОЖСС. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29742 Низкий ферритин указывает на сохраняющийся у Вас скрытый железодефицит. Нужно продолжить прием препаратов железа. 2. Нет. 3. Обращайте внимание на ЛПНП, а не на общий холестерин. У Вас ЛПНП повышен, лучше чтобы он был меньше 2,6 ммоль/л. Но с учетом возраста достаточно начать с диеты.
|
|
#11
11.01.2018, 17:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кроме того, Вы нарушаете правило. Цитата:
|
|
#12
11.01.2018, 17:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
11.01.2018, 18:01
|
|||
|
|||
|
[quote=Korzun;2640686]Холтер выкладывайте[ATTACH]
|
|
#14
11.01.2018, 18:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#15
11.01.2018, 19:23
|
||||
|
||||
|
Холтер = норма. На нем нет никакого "высокого" пульса.
Питаться нужно адекватно, а не аккуратно. ОЖСС видел. Скрытый железодефицит напрямую способствует учащению ЧСС. Не развлекайтесь с цитатами, у Вас плохо получается. Кривой текст с тегами неприятно читать: Цитата:
|
Линейный вид
