Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2014, 06:07
iralot iralot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2014
Город: новосибирск
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 6
iralot *
Угроза и повышенный ТТГ

Здравствуйте, Буду очень благодарна за консультацию по анализам и угрозе прерывания беременности.
Мне 39 лет. Рост 166, вес 58.
Сейчас у меня четвертая по счету беременность - 8-9 недель (последняя м. 16.12.13), первая беременность - аборт, вторая - выкидыш на 8 неделе, третья - 2004 г. рождение ребенка, весь первый триместр пролежала на сохранении с диагнозом гиперандрогения, принимала дюфастон и дексометазон.
За 2-3 месяца до настоящей беременности диагностировали эндометриоз и небольшой узелок менее 0,5 см. на передней стенке матки (на миому не похож,написали, что полип),а также гарднереллез, который не успели полечить.

Начиная с 5 недели настоящей беременности периодически ощущаю колющие боли в животе над лобком,в районе пупка (чуть выше и слева) и по левой стороне живота, подташнивает, аппетит плохой, стул мягче обычного, временами изжога, вздутие, метеоризм.
Также с 5 недели появились мажущие коричневатые выделения,которые усиливаются при описанных болях и симптомах в животе.
Врач при осмотре тонуса не подтверждает и предположила, что боли из-за кишечника. Мажущие выделения, сказала, что могут быть аж до 16 недели и не нужно паниковать.
УЗИ не делали.
Выписан дюфастон 3 т. в день, вит. Е, фолиевая к-та 1 мг/день.
Анализы на 23.01.14: Прогестерон - низкий (точно не сказали какой).
17-ОН-прогестерон 3,7 нг/мл. реф. знач. 1 тр.:1,3-3,00(1,6)
D-димер 258 нг/мл
Протромбин (по Квику) 99%, реф. знач.:78-142
Протромбин 12 сек., реф. знач. 9-12
Фибриноген 2,5 г/, реф. знач.2,0-4,0
Протромбиновый индекс- 91% реф. знач. 80-120
Т3 свободный 4,3 пмоль/л реф. знач. 2,6-5,7
Т4 свободный 15 пмоль/л реф.знач. 9,0-22,0
ТТГ - 4,3 мЕд/л реф. знач. 0,4-4,0
ДЭА - SO4 - 4,3 мкмоль/л реф. зн. 1 тр. 3,1-12,5
Кортизол - 441 нмоль/л реф. знач. 138-635

Эндокринолог назначил лечение: 200 мг иода, 1/2 т. Эутирокса 25 мг.
Антитела к ТПО и контроль ТТГ через 6 недель.
Пожалуйста уточните, не требуется ли корректировка дозы Эутирокса? нет ли необходимости быстрее, чем через 6 нед. сдать ант.тела к ТПО? Нужно ли принимать йод?
Дюфастон не пью т.к. улучшений при его приеме в течение недели после назначения не было, да и побоялась. Есть ли необходимость его принимать? Остальные лекарства принимаю.
Требует ли моя ситуация срочного УЗИ или можно подождать планового скрининга в 12 нед.?
Может ли существовать угроза выкидыша, если нет тонуса матки?
Заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2014, 14:37
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Кровяные выделения являются показанием к УЗИ исследованию.
Доза эутирокса гомеопатическая, надо не менее 50 мкг.
Контроль через 4 недели, только ТТГ!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2014, 22:33
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
75-100 мкг в такой ситуации должны быть назначены.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.