#1
|
|||
|
|||
Невынашивание???
Подскажите пожалуйста.
Мне 30 лет, рост 180, вес 75, месячные с 13 лет, регулярные, очень болезненные (вынуждена принимать спазмолитики), обильные. Последние 5 лет сопровождаюстя коричневой мазнёй дня 2 до- и после месячных. Первая беременность - 2007 год - гистология:замершая беременность малого срока (4-5недель). После первой неудачной беременности делали кариотипирование - норма. Трижды в разных лаболаториях с мужем обследовались на скрытые инфеции (методами РИФ, ПЦР)- их не обнаружили. Вторая беременность 2008 год - осложнения: токсикоз первой половины, повышенный тонус матки. 5 раз на сохранении. Поданным УЗИ в 27-28 недель - умеренное маловодие и НИЗКОЕ расположение плода, шейка сократилась до 2-х см (на фоне постоянного выраженного тонуса матки). На 32-33 неделе отошли воды. Родилась девочка - 2200, 6/7 Апгар. (кровь новорожденного так же сдавали на скрытые инфекции, ничего не нашли) В настоящее время ей 2 г 4 мес, полностью здорова. В течение года после родов принимала Ярину (назначили - правда без обследования - в жен. консультации). После отмены - сбой цикла (+/-1,5 недели). Последне УЗИ ( март 2010): матка седловидная длинной 41 мм, шир. 48 мм, передне-задний размер - 33 мм. Шейка матки - 38*22 мм. Миометрий не однородный - гипоэх. участок с неровными контурами 10*14 мм. Заключение - УЗИ-признаки аденомиоза. Ан крови (март): гемоглобин - 124 (130-160) эритроциты 3,93 (3,9-4,7) цвет. показатель 0,94 (0,85-1,05) тромбоциты 294,0 (180-320) лейкоциты 5,9 (4,0-9,0) палочкоядерные нейтрофилы 3 (1-6) сегментоядерные 56 ( 47-72) эозинофилы 1 (0,5-5) лимфоциты 39 (19-37) моноциты 1 (3-11) СОЭ 9 (2-15) Антифосфолипидные тела: 2,51 (0-10) Ферритин: 27 (10-120) Т3 своб. 4,6 (4,0 -7,8) Т4 своб. 12,46 (11,5-22,7) Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 28 (0-78) ТТГ 3,7 (0,23-3,4) Гормоны: пролактин, эстрадиол, тестостерон своб, ФСГ, ЛГ, дегидроэпиандростерона сульфат (DHEA-S) - в норме и соответствуют своим дням цикла. УЗИ щитовидки(март): железа не увеличена.Диффузная неоднородность. Заключение эндокринолога - гипотериоз. Принимаю эутирокс 2 месяца. Заключение гениколога- можно планировать беременность на фоне приёма дюфастона (1 т*2 р.д), циклодинона, нейромультивита, вит. Е и фолиевой кислоты. В настоящее время беременность 5 недель. Выделений нет, зато есть опять сильный тонус - пусть матка и с "орех" размером, а всё равно чувствуется как она "сжимается". Принимаю Дюфастон 1т*3 р/д, фолиевую, магене В6, но-шпу, на ночь- свечка с папаверином. Всё по назначению гениколога. А тонус не уходит Посоветуйте: 1. как же найти причину этого тонуса. Обидно потом будет из-за него(тонуса) потерять беременность на поздних сроках. 2. Может для этого ещё какие-то анализы сдать? НЕ понимаю, почему организм не хочет вынашивать, а с ранних сроков пытается всё выкинуть. 3. стоит ли ехать к генетику или может иммунологу - может всё-таки проблема в пресловутой тканевой несовместимости? Примечание: брак тот же, мы с мужем дальние родственники (общий пра-дед). В роду проблем с беременностью/родами не у кого не было. ОЧЕНЬ хочется доность хотя бы до 32 недель..... |
#2
|
|||
|
|||
УЗИ от 17.08.10
Матка: 3,9 см*4,2см*6,2 см, контуры ровные. Шейка матки 3,2*2,5 см. Эхоструктура миометрия - неоднородная, по правому ребру гипоэхогенный узел 20*19мм, умеренный гипертонус задней стенки. В полости матки плодное яйцо - 4 мм Эндометрий 14 мм, в области внутреннего зева (ретрохориальная?) гематома 6*1,5 мм. Правый яичник: 3,4*2,7 см содерж. ж/тело Д.16мм Левый яичник: 2,9*1,7 см с фол-ми до 4 мм Свободная жидкость: незначительное количество. Заключение: маточная б-ть 3 недели, (ретрохориональная ?) гематома. Очаговый аденомиоз? Миоматозный узел? В настоящий момент тянет низ живота, каких-либо выделений нет. Вопросы: 1. Может ли причиной повышенного тонуса быть выявленный (впервые) миоматозный узел? 2. Если причина тонуса всё-таки в аденомиозе или миоме, то с развитием беременности возможно ли что тонус уйдёт? Всё-таки надеюсь на ответ. |