#16
|
||||
|
||||
Скорее нет, чем да.
Один эпизод - скорее погрешность, не думаю, что такое у Вас часто. Вы принимаете слабительные, мочегонные? Вызываете рвоту, страдаете анорексией? Вы алкоголик? Рост, вес в теме не указан.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо. Значит, спишу на совпадение.
176 см; 61 кг Ничего из указанного не принимаю. Не пью. Не курю. Питаюсь нормально. |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Возвращаясь к вопросу про калий. Почти месяц ситуация была относительно нормальной. Сейчас вновь стали чаще возникать предобморочные состояния (начинаются после резкого учащения ЧСС). Сдала: К - 3.0 (3,5-5,1); Na - 139 (136-145); Cl - 98 (98-107). При относительно нормальной ситуации калий был 3.4. Может, конечно, опять совпадение. Стоит ли следить за этими показателями и повышать, при необходимости, уровень калия? |
#19
|
||||
|
||||
Что с давлением?
Имеет смысл проверить: ренин, альдостерон, гидрокарбонаты в крови, калий в моче. Глюкокортикоиды, что-то богатое лакрицей не употребляете случайно?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#20
|
|||
|
|||
Александр Иванович, здравствуйте!
АД в пределах 140-165/95-100, периодически - до 180-190/110-120. Анализ на содержание гидрокарбонатов как-нибудь по-другому называется? Просто по названию не ищется. Глюкокортикоиды, что-то богатое лакрицей вообще не употребляю. Из экзотики - периодически очень хочется пить и пью томатный сок (самодельный, из собственных запасов). Но, вроде, там, наоборот, много калия и ещё другого полезного. |
#21
|
||||
|
||||
Концентрация ионов HCO3 (входит вместе с pH в кислотно щелочное состояние).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо, поняла.
Оказывается, такой показатель (HCO3-) сдавала ранее, так получилось, за день до потери сознания. КЩС pH: 7.432, pCO2: 43.2, pO2: 42.1, O2Hb: 71.4, COHb: 0.6, MetHb: 0.6, К+: 1.9, Na+: 133, Ca++: 0.66, Cl-: 97, Glu: 4.1, Lac: 2.7 (0.5-1.6), cHCO3-(P,st),c: 27.1, cBase(Ecf),c: 4.3, Тип пробы: Венозная, pH(T): 7.437, pCO2(T): 42.6, pO2(T): 41.2, sO2: 72.3, tHb: 172, tBil: 33 |
|
#23
|
||||
|
||||
Раз давление повышено, то определяйте ренин и альдостерон, а калий в моче и гидрокарбонаты не нужны.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#24
|
|||
|
|||
|
#25
|
|||
|
|||
Добрый день!
Вопрос к лаборатории. С моей стороны - Ctrl-C - Ctrl-V. В тот момент была очень сильная слабость и, буквально, на следующий день - потеря сознания. Ещё через день K-2,3. Так что, возможно, и нет ошибки. |
#26
|
|||
|
|||
Тогда ждём анализы.
|
#27
|
|||
|
|||
Есть полугодовой давности (окт-18)
Альдостерон - 186,6 пг/мл (25,2-392) Ренин - 434,9 мкМЕ/мл (4,4-46,1) В комментариях написано, «при повторном исследовании получен аналогичный результат» |
#28
|
|||
|
|||
Хм. А я, честно говоря, думала уже о синдроме Конна, но нет.
А к эндокринологу Вы обращались? Кто Вам назначал все эти анализы? |
#29
|
|||
|
|||
Да, у эндокринолога была, но в стандартный шаблон это не укладывается.
Поэтому пытаюсь сама сопоставить факты и скорректировать под свой организм. А со снижением уровня калия и ухудшением состояния - слишком много совпадений, хотя меня пытаются убедить в обратном, что такой связи нет, и потери сознания это не объясняет. Это, действительно, так? Готова проверять К ежемесячно, или как необходимо, если это может стать некой гарантией предотвращения неприятных событий. |
#30
|
|||
|
|||
Возможно, не очень чётко выразила мысль.
Есть некая модель организма: изменение в анализах показателя X приводит к изменению показателя Y. И все работают в рамках этой парадигмы. Но каждый человек индивидуален, и у кого-то изменение показателя X приводит к изменению показателя Z. Существующая модель такое не может описать, перестаёт работать. Хотя, возможно, через какое-то время модель может стать более сложной и учитывать и сценарий Z тоже. Или найдется совсем другой фактор, приводящий к одновременному изменению показателей X и Z. Взгляды на методы лечения в н.вр. и, скажем, 50 или 100 лет назад - могут быть диаметрально противоположными. Пока новой модели нет, и если уже имеется изменение X и Z, можно ли «симптоматически» повлиять на X, чтобы предотвратить Z? Т.е., возможно, и не нужно делать инвазивные или не очень ЭФИ, а ситуацию можно нормализовать, повысив уровень калия? Или альтернативы ЭФИ нет? |