|
#1
25.05.2018, 15:07
|
|||
|
|||
|
Нарушение сердечного ритма у младенца.
Здравствуйте, кардиологи! Была бы очень признательна за Ваши комментарии. В 4 месяца сыну сделали ЭКГ, т.к.нужно было разрешение кардиолога делать зондирование слезно-носового канала под общим наркозом. Во время ЭКГ обнаружили несколько желудочковых экстрасистол по типу бигеминии. Отправили нас на суточный мониторинг по Холтеру. Там таких экстрасистол насчитали 6200. В заключении ещё много чего написали: синусовая брадикардия в дневное время, в ночные часы ЧСС в пределах нормы, частые эпизоды миграции водителя ритма и предсердного ритма в течение суток; умеренно частые полиморфные желудочковые экстрасистолы (представленность 3,44%) смешанного циркадного типа, в т.ч. один куплет, состоящий из сливных комплексов. Кардиолог в поликлинике сказал, что дневная брадикардия у пятимесячного ребенка может быть связана с отсутствием значительной активности. В ночное время и среднесуточная ЧСС в пределах нормы. Тем не менее, врач назначил 4 лекарства: кудесан, элькар, пантогам и панангин. Одно из них психотропное, кажется, другое, в соответствии с информацией на сайте рлс, противопоказано детям такого возраста. Кроме того, врач рекомендует повторить ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг по Холтеру и сдать кровь. УЗИ, которое делали в месяц, было хорошим. Мониторинг по Холтеру доставляет неудобства: сковывает движения и делает невозможными водные процедуры... Может, есть какая-то статистика об аритмии у детей в возрасте до года-до двух? Может, не стоит нам принимать выписанные лекарства и лишний раз ездить по больницам на обследования, а отложить это без риска для здоровья ребёнка до года или до двух? Ребёнок активен, розовощек, аппетит и прибавка в весе хорошие, жалоб как будто бы нет.
|
|
#2
25.05.2018, 15:13
|
||||
|
||||
|
Все назначения из разряда пустышек - чушь, не покупайте, не принимайте.
Выложите фото или скан всех страниц Холтера, УЗИ и клинического анализа крови (гемоглобин и т.д.).
|
|
#8
26.05.2018, 14:58
|
||||
|
||||
|
Холтер норма. ЧСС днем в покое для детей от 3 до 6 месяцев в норме от 105 до 185. Среднедневная 134 = абсолютная норма. Экстрасистолы лечения не требуют. В парной второй комплекс не желудочковый. Поводов со стороны сердца для беспокойства нет, повторный Холтер не нужен.
По крови. Если ребенок на грудном вскармливании, то с 4 месяцев (т.е. уже пора) имеет смысл давать профилактическую дозу железа (капли Актиферрин по инструкции в зависимости от веса тела) для профилактики железодефицита.
|
|
#11
26.05.2018, 17:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы про железо меня услышали? Ребенок на грудном вскармливании? Железо - это будущий ум ребенка, это меньше простуд в садике и т.д. Ребенок без железодефицита - это круто, но это редко (к сожалению).
|
|
#13
26.05.2018, 18:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Железосодержащие прикормы в полном объеме (т.е. мясо) появляются у детей только к году жизни. Потому и рекомендуют с 4 месяцев до 1 года что-то типа актиферрина. Относитесь к актиферрину как к витаминке (так почти и есть: железо = микроэлемент, который есть в большинстве поливитаминов, так же им обогащают все искусственные смеси для малышей), только железо очень нужно и очень полезно, чем все остальные витамины. В и С витамины в достатке и в грудном молоке и в любых прикормах.
|
Линейный вид
