Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.09.2016, 22:11
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Результаты анализов при обследовании на анемию.

Здравствуйте меня зовут Иван мне 41 год . рост 180 вес 65.
В последнее время появилась слабость, сонливость, усталость стал бледным. Обратился к терапевту, терапевт заподозрила анемию.
Назначила множество анализов и обследований, может быть и ненужных но в итоге по результам сказала что все нормально.
Посмотрите пожайлуста результаты анализов и скажите надо что то делать так как отклонения некоторые все же есть.
По эндоскопии ЖКТ гастрит.По узи все в норме.По биохимии и гормонам все в норме.По коагулограмме есть отклонения:
АЧТВ 41.5 сек норма 25.1-36.5
МНО 1.22 норма 0.80-1.20
Протромбиновое время 13.5 сек норма 9.4-12.
Протромбиновый индекс 73% норма 70-125
Фибриноген 2.9 норма 2.4-5.0
Тромбиновое время 12.9 норма 10.3-16.6
Антитромбин 3 107% норма 80-120

Анализ на системную красную волчанку и фосфолипидный синдром отрицательно.

ОАК
Гематокрит 48.8 % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 16.4 г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 4.92 млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 99.2* фл 80.0 - 99.0
RDW (шир. распред.эритр)13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 33.3 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.6 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 213 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.89 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 52 % 48.0 - 78.0
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 38.9* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.5 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.10 тыс/мкл 1.78 - 5.38
Лимфоциты, абс. 3.08 тыс/мкл 1.32 - 3.57
Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20

По диагностике анемии
B-12 259 норма 187 - 883
Фолиевая кислота 1.7* норма 3.1-20.5
Железо 13.6 норма 12.5-32.2
Трансферрин 2.59 норма 2.00-3.60
Ферритин 34.1 норма 20.0-300.0
Ожсс 65.1 норма 52-77
Коэффициент насыщения трансферрина 20.889% норма 16.000-45.000

Врач сказала что ничего плохого в анализах нет.Немного понижена фолиевая кислота но общий анализ в норме.И незначительные отклонения коагулограммы.
Проконсультируйте пожайлуста по данным результатам анализов.
И не нужно ли принимать фолиевую кислоту даже при нормальном анализе крови, все таки она понижена.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.09.2016, 22:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего у Вас дефицит фолиевой и витамина К1, начните их принимать и проконсультируйтесь с очным диетологом на предмет сбалансированности Вашего рациона.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.09.2016, 22:20
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Спасибо за такой быстрый ответ, скажите в какой дозе их принимать и сколько по времени.с диетологом проконсультируюсь насчет питания.А по коагулограмме там действительно незначительные отклонения если это конечно вопрос по вашему профилю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.09.2016, 22:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фолиевая 1-2 мг в сутки и витамин К 100-200 мкг, отклонения в коагулограмме могут быть из-за дефицита витамина К (или результат неверно взятого/сделанного анализа)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.09.2016, 22:30
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Благодарю за рекомендации, еще один вопрос как долго принимать курс витаминов ,или надо контролировать анализами.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.09.2016, 22:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю, все будет зависеть от коррекции рациона - если дефицит етих витаминов исчезнет, то дальнейший/длительный прием и не понадобится, пока же 6-8 недел понадобится
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.09.2016, 22:52
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Понял Вас, спасибо за помощь и рекомендации.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.09.2016, 21:00
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Здравствуйте врач назначила колекальциферол по мойму это витамин d. Скажите он совместим с фолиевой кислотой.Если я например буду принимать один утром другой вечером.Если написал не в том разделе извините и перенесите в нужный раздел форума.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.09.2016, 23:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
совместим
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.10.2016, 17:21
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Здравствуйте Вадим Валерьевич за месяц уровень в-12 упал с 259 до 220 то есть на 40 единиц. В связи с особенностью питания мясные продукты не ем.
Скажите достаточно в качестве профилактики двух уколов б-12 по 500 мкг в месяц чтобы поддерживать б-12 в норме.
Спасибо Вам за помощь.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.10.2016, 17:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
изменения небольшие, даже одной иньекции в 1-2 мес. будет достаточно; Вам необходим пр-т железа в дозе 50-80 мг в сутки, так как немясная еда железа содержит совсем мало
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.10.2016, 17:41
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Спасибо за консультацию а какой препарат железа предпочтительней.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.10.2016, 17:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какой лучше будет переноситься Вами - тардиферон, ферретаб
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.10.2016, 17:48
ivanuk ivanuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Москва
Сообщений: 11
ivanuk *
Железо лучше принимать с витамином С или не обязательно.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.10.2016, 17:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если у Вас кроме отсутствия мясной еды, еше отсутствуют продукты, богатые витамином С, то обязательно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.