ОАК ребенка 4 месяца

[Tumanova87]

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич. Прошу вашей помощи, так как слушать диагнозы и предположения врачей поликлиники уже невозможно и страшно. Ребенку 4 месяца, за всё это время анализы сдавали уже раз 6!!! Были повышены тромбоциты - 551. Вот два последних анализа крови с разницей в 3 недели.

WBC 8.10
NEU % 23.8
LYM % 65.7
MON % 7
EOS % 3
BAS % 0.5
NEU # 1.93x10^9L
LYM # 5.32x10^9L
MON # 0.57x10^9L
EOS # 0.24x10^9L
BAS # 0.4x10^9L
RBC 4.49x10^12L
HGB 116
HCT 37.3%
MCV 83.0 fl
MCH 25.7 pg
MCHC 310 g/L
PLT 551
PDW 15.8
PCT 0.422%

Результат через три недели ниже. Доктор говорит, что высокие тромбоциты и лейкоциты и может быть самое страшное. В поликлинику ходить уже страшно.
WBC 14.6 10^9/L
LYM# 10.1 10^9/L
MID# 1.2 10^9/L
GRA# 3.3 10^9/L
LYM% 69.2
MID% 8.3
GRA% 22.5
RBC 5.50 10^12/L
HGB 135 g/l
HCT 40.9%
MCV 74.3 fl
MCH 24.5 pg
MCHC 330 g/l
RDW 12.2%
PLT 445 10^9/L
MPV 8.3 fl
СОЭ 2
ЛЕЙКОФОРМУЛА
Эоз 4
С 25
Мон 7
Баз 1
П 1
Лим 62

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492

[Tumanova87]

Спасибо вам за ответ. Только педиатр постоянно говорит пересдавать ОАК и пугает. Сегодняшний анализ показал уровень тромбоцитов 531, лейкоциты снизились до 12,5. Я просто уже не знаю как реагировать на это. Прививку АКДС нам пока отменяют.

[Tumanova87]

Пройдя по вашей ссылке я прочла, что повышение тромбоцитов может быть следствием ЖДА или инфекции. Но гемоглобин у нас хороший. Остается инфекция. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нам стоит сдать и какую инфекцию искать. В нашей поликлинике ничего вразумительного не говорят, кроме слов: пересдайте кровь через 2 недели.

[Dr.Vad]

никакой инфекции нет у ребенка, скорее всего он подустал от бесконечных ненужных анализов и в ответ на боль реагирует тромбоцитозом (стрессовый). Найтиде ребенку вменяемого врача, а не пугало в белом халате.

[Tumanova87]

Спасибо вам большое за ответ. С наступающими вас праздниками!

[Tumanova87]

Добрый вечер, уважаемый Вадим Валерьевич. Хотелось бы снова попросить вас о помощи. Сегодня снова сдали анализ крови, без него ребенку не делают прививки АКДС и от полиомиелита.
О ребенке: 4 месяца, родился в срок, вес при рождении 3432, рост 51 см.
Вскармливание - грудное. Ребенок бодрый и активный, кожа чистая. Уже не хочется ходить в поликлинику, но нас без конца дергают с анализами. Не могли бы вы, пожалуйста, прокомментировать последний ОАК. Прилагаю его ниже.

[Tumanova87]

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1452521175

[Tumanova87]

Вы извините за излишнюю назойливость, но помимо прочего внизу приписка 90% при норме от 40 до 60. Это о форменных элементах, я правильно поняла? Но по анализатору их количество в пределах нормы.

[Assandra]

Добрый день.

Обратите внимание, что тромбоциты на чеке перечеркнуты, и от руки написана совсем другая цифра, которая уже не так пугающа. Не исключено, что у лаборатории (анализатора) проблема с тромбоцитами, вот и все.

Также по ОАК есть признаки латентного железодефицита.

Что там внизу от руки дописано, к сожалению, расшифровать не могу. Самой любопытно.

[Tumanova87]

Спасибо вам большое, Александра Сергеевна, за ответ. Тромбоциты нам действительно пересчитали вручную. Только приписку ниже зачем-то сделали, которую педиатр тоже не поняла, но предположила, что это соотношение форменных элементов к плазме. Но слишком уж показатели анализатора и "от руки" разнятся тогда. Разве может такое быть и кому-чему верить?

[Tumanova87]

Педиатр говорила о густой крови и прочих неприятных вещах. Снова говорят пересдавать кровь и я уже не представляю что именно нам делать. Действительно ли у ребенка "густая кровь" или возможное заболевание крови, какие обследования нам пройти и стоит ли ехать в другой город для консультации гематолога, так как в нашем городе его нет?

[Dr.Vad]

У ребенка все в порядке с кровью, ето у педиатра же густая/зачеркнуто/ пустая голова, стоит поехать в др. город и привить ребенка согласно календаря прививок, а не истязать его невинного ненужными анализами, которые делаются абы-как

[Tumanova87]

Спасибо вам, Вадим Валерьевич, за столь быстрый ответ. Наверное, так и стоит сделать.
Можно еще вопрос? Нам не надо принимать препараты железа, так как выше писали (другой доктор) о скрытом железодефиците?

[Dr.Vad]

признаков скрытого дефицита железа не вижу - такие низкие еритро-показатели могут быть в норме у ребенка первых месяцев жизни.