#1
|
|||
|
|||
ВМД, эпиретинальная мембрана - вопрос о диагнозе и необходимости срочного лечения
Привет.
Мой отец (61 год, миопия с детства, носит очки -3.0 дптр) с пару месяцев назад заметил, что при чтении правым глазом текст выглядит деформированным. Он оходил к офтальмологу и ему сделали офтальмоскопию. Первоначально у него подозревали макулярный разрыв сетчатки, но после посещения еще одного офтальмолога и проведения томографии ему написали следующее: "Жалобы на снижение зрения правого глаза, появление искажения букв при чтении около двух месяцев назад. Пришел с результатом ОСТ от 20.05.14. ОД: Деформация профиля фовеа. Сетчатка истончена (200 мкм), эпиретинальная мембрана с тракционным воздействием на сетчатку. ОС: сетчатка истончена (214 мкм), ретинальный профиль деформирован витреоретинальной тракцией Vis OD 0.09 M 4.5 Д = 0.2 Vis OS 0.1M 4.5 Д = 1.0 ВГД 22.22 мм рт.ст. (Макл) Осмотрен с широким зрачком с линзой 60Д. Передний отдел глаза без особенностей. Хрусталик: факосклероз. Стекловидное тело: смешанная деструкция, плавающие помутнения в стекловидном теле. Гл. дно: ДЗН розовый, границы четкие. Перипапиллярная атрофия хориоидеи. Артерии узкие, вены широкие, извиты. Салюс 2. Справа фовеально очаг 1/2 ДД, границы нечеткие, проминирует в стекловидное тело. Слева макулярный рефлекс сглажен. На крайне периферии очаговых изменений не найдено. Диагноз: ВМД справа, ЭРМ ОИ. Рекомендовано: направлен на дальнейшую консультацию по поводу витрэктомии справа." Прилагаю сканы ОКТ. Он сходил на консультацию к зав. отделением рекомендованного учреждения, там ему сказали, что нужно делать витрэктомию, желательно и второго глаза тоже, но ввиду большой загруженности назначили на осень. Главный вопрос - может ли это ждать до осени, или, возможно, это надо делать как можно срочнее ? Еще вопрос - почему ему поставили ВМД ? Только на основании толщины сетчатки по ОКТ ? Я читал что это сам по себе совершенно печальный диагноз, но также я читал (у меня нет медицинского образования, разумеется) что у ВМД должна быть некая самостоятельная клиническая картина. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Правый глаз нужно оперировать по возможности раньше.
|
#3
|
||||
|
||||
Оперировать надо но без паники. Спокойно показываемся витреоретинальному хирургу, сдаём анализы, в назначенное время оперируемся. Ваш диагноз: Витреомакулярный тракционный синдром, макулярное отверстие 1b стадии на правом глазу.
Левый глаз оперировать естесственно не надо. |