Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.12.2012, 10:29
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Анемии нет? симптомы есть.

Уважаемые доктора, снова здравствуйте!
Мне 24 года, рост 167,вес 54 кг.
3 года назад родила... И понеслось- полиноз в летний период, постоянные вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, вагинозы, молочницы, воспаления. Постоянно пью антибиотики, т.к. любое ОРВИ выливается в осложнение.
Трескается кожа на руках в осенне-зимний период, и вообще кожа сухая (руки и ноги, в основном), трещинка между ягодицами- то заживает, то опять образуется, стул неустойчивый, вечно холодные руки и ноги.
За последние пол года стали сильно выпадать волосы. Была на приеме у эндокринолога(ТТГ -2.91, Т4 св.- 14,4), врач прописал Цинкит и Оксилик, пропила 2 курса волосы выпадать перестали (+пользуюсь Аллераной).
Последний месяц стал дергаться глаз.

В мае месяце этого года сдала ОАК и обмен железа:
(04.05.2012)
Гемоглобин 137
Эритроциты 4,669
Цвет. показатель 0,88
Лейкоциты 9,7
СОЭ по Вестергрену 3
Тромбоциты 307
Юные -
Палочкоядерные 2
Сегментированные 70
Лимфоциты 20
Моноциты 5
Эозинофилы 1
Базофилы -
Прочие -

Биохим. исследования
Железо (сыворот). 32
ОЖСС 70,2

Врач тогда сказала, что с железом все ок и причины моих болячек редкое генетическое отклонение (какое- она не уточнила, и откуда она это взяла- тоже, зато прописала какой-то волшебный препарат Трансфер Фактор, после которого мы с муже должны была стать здоровее всех самых здоровых........Что это БАД, я узнала только когда заплатила деньги и забрала всю партию.(конечно сама виновата, надо было меньше доверять и больше проверять)).

На сегодняшний день только одно меня радует- за эту осень я переболела всего один раз гайморитом ( правда 2 раза вылезал герпес, но я его успешно пресекала на самом начале Валтрексом).

Вот еще один ОАК (16.10.2012):
Гемоглобин 128
Эритроциты 4,448
цвет показатель 0,86
СОЭ по вестергрену 3
тромбоциты 325
юные -
палочкоядерные 2
сегментированные 57
лимфоциты 33
моноциты 7
эозинофилы 1
базофилы -
прочие -

Что делать дальше- я не знаю! Все эти болячки просто замучили и ни один врач, на приеме которого я была- ничего дельного не сказал..... То Полиоксидоний пропишут, то Лавомакс, то Генферон.....
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.12.2012, 23:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
принимаете ли пероральные контрацептивы? есть ли возможность сделать анализ крови на анализаторе и ферритин в биохимии?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2012, 09:30
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Контрацептивы не принимаю более 3х месяцев, до этого пила 2 года с перерывами (после родов).
Сейчас позвонила в лабораторию, в которой сдавала анализы и уточнила по поводу анализатора: большая часть анализов у них делается на анализаторе, биохимия в том числе. Ферритин сдать возможно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2012, 22:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализы выше сделаны вручную, нужны анализы с еритроцит. индексами, распечатанными с анализатора
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.12.2012, 09:44
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Все поняла. Еду сдавать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.12.2012, 18:29
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Результаты получила. Вадим Валерьевич, прокомментируйте пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.12.2012, 19:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин менее 40 указывает на железодефицит, автоматический анализ выполнен отвратительно - еритроцитарные показатели внизу в примечаниях написаны или "с потолка" или автоанализатор не откалиброван. В Казани других нормальных лабораторий нет?

Показан пробный прием пр-та железа 50-80 мг сроком на 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.12.2012, 19:40
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, большое спасибо!!!
Лаборатории есть, просто эта ближе всех...И считается одной из лучших....
Ребенок сдавал кровь в другой лаборатории, я прикрепила бланк. Если не сложно, посмотрите пожалуйста. Если такой вариант более подходящий, сдам там....

И еще пара вопросов: когда можно заниматься планированием второй беременности?
Есть ли какие-то рекомендации в выборе препарата железа? Пила Мальтофер после родов....
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.12.2012, 20:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, этот анализ лучше - все эритроцитарные показатели соответствуют действительности (кстати, ребенку перепроверяли после выздоровления гемоглобин? - на момент болезни у нее была легкая анемизация); ферретаб -если плохо будет переноситься, то только тогда мальтофер
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.12.2012, 20:34
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Перепроверяли, но ребенок опять болел в тот момент. И гемоглобин был 104, это было 9 декабря. До этого сдавали в августе при поступлении в дет. сад, был 115...
Вадим Валерьевич, Вам еще раз большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.12.2012, 20:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обязательно перепроверьте анализ крови у ребенка вне болезни - если гемоглобин будет менее 112, то коррекция анемии может помочь ребенку не так часто заболевать...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.01.2013, 11:40
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, добрый день!
У меня к Вам вопрос: врач-гинеколог посоветовала пропить препарат Ферлатум, т.к. в составе "железа протеин сукцинилат 800 мг, что соответствует содержанию Fe 3+ 40 мг.".... По словам врача это новый препарат, более эффективный....
Есть ли смысл заменить Ферретаб на Ферлатум?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.01.2013, 20:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, железа в ферлатуме всего 40 мг и Фе3+ усваивается хуже, чем Фе2+; смысл только тогда, если препарат железа 2+ оказывает поб. действие
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.01.2013, 10:58
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Спасибо!
тогда продолжаю пить Ферретаб.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.01.2013, 10:51
MamaLini MamaLini вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.04.2012
Город: Москва
Сообщений: 289
Сказал(а) спасибо: 85
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MamaLini *
Вадим Валерьевич, хотела еще немного Вас "по-мучить"...))
Вопрос такого плана: когда обсуждала с гинекологом причину всех моих "несчастий", и сказала ей о том, что у меня понижен ферритин и есть подозрение на скрытую анемию, она сказала следующее- раз есть дефицит железа конкретно у меня, то может быть дефицит любого из микроэлементов, т.к. скорее всего дело в том, что у меня дисбактериоз и нужные вещества просто не всасываются. Такой вывод она сделала по той картине, которая наблюдается у меня в течении 3х лет- анализ кала на дисбак постоянно показывает отсутсвие лакто и бифидобактерий, были как-то раз высеяны кластридии, постоянно вагинозы, есть аллергия? постоянно вылезают прыщики на лбу, хотя гормоны у меня в норме....
Это я все к тому, что не получится ли так, что сейчас я пропью курс железа, потом понадобиться пить курс еще какого-нить витамина, потом еще и еще... Получается причина-то будет оставаться, а лечить я буду только последствия...
Прошу прощения, если это все дилетантские домыслы, но вопрос для меня принципиально важный, т.к. планирую вторую беременность да и вообще хочется уже жить полноценно...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.