Сильная краснота в паху у ребенка 2-х лет

[Svetlan4ik]

Здравствуйте. Ребенку 2 года и 3 месяца (девочка). На горшок не ходим, пользуемся бюджетными подгузниками и салфетками. Никогда не было пищевой аллергии, несмотря на то, что едим аллергенные продукты (за исключением шоколада, грибов и арахиса). Никогда не было серьезных раздражений/покраснений, дерматитов и т.п. Бывали совсем небольшие покраснения в паху, которые после однократного применения салицило-цинковой мази проходили (за все два года раза 3).

Месяц назад во время поездки в другую страну у ребенка появилось небольшое покраснение. Причин тому немало: смена марки подгузника, новые детские салфетки с ромашкой, новое питание (и детское баночное, и взрослое, раньше дома такое не ели), несвоевременная смена подгузника (бывало были сырыми). Начиналось все с небольшого покраснения, салицило-цинковая мазь не помогла. По приезду домой стало хуже. Вся паховая область была ярко красного цвета, где проходят резинки у подгузника даже бардовая.

Лечение: воздушные ванны (правда всего два дня, дочь очень капризничает без памперса), цинковая мазь+детский крем и присыпка. «Бардовость» ушла, площадь покраснения уменьшилась. Помимо этого, стали пользоваться пантенолом, недели через две добавили деситин. В течении двух недель после начала лечения, покраснения стали белеть, далее - без изменений. Сейчас два дня ходим голышом, краснота непостоянна, то лучше, то хуже.

В какую сторону нам двигаться, что делать? Большое спасибо.

Фото на сегодняшний день после прогулки в памперсе:

[eduardshraibman]

можно по усмотрению очного врача( в дополнение к гигиеническим процедурам) добавить противогрибковый препарат или сочетанныj препарат( стероид + противогрибковый) коротким курсом

[Svetlan4ik]

Забыла отметить, дня четыре назад на щеке появилось небольшое покраснение. Никаких непривычных продуктов не ели. Вечером, сразу как поела овощи - огурцы, помидор, покраснение усилилось, распространилось на вторую щеку и подбородок (раньше томаты переносили хорошо). После этого краснота периодически то спадает, то появляется снова. Может это как то связано с покраснением в паху (отмечу, раньше вообще ни на один продукт не было аллергии, мандарины с 9 месяцев едим...)

[Svetlan4ik]

Здравствуйте, после двух дней нахождения дома без памперсов и вот уже сутки без каких-либо кремов, покраснение немного белеет.
Были у педиатра, диагноз: атопический дерматит, направили к дерматологу. Требует ли постановка такого диагноза дополнительного обследования? Педиатр не задала ни одного вопроса, даже чем лечили... К дерматологу запись на две недели вперед, поэтому такой вопрос, лечение прописывается сугубо индивидуально, исходя из степени поражения или есть какое-либо универсальное средство от этого заболевания, которое может быть назначено заочно?

[eduardshraibman]

ознакомьтесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001

[Svetlan4ik]

Спасибо, про АД почитала. Если я правильно, поняла, краснота у моего ребенка не особо похоже на проявление атопического дерматита? Ходим без памперсов, улучшения действительно есть. Попробую попасть к дерматологу и рассмотреть вариант с противогрибковым препаратом.

[eduardshraibman]

Сообщение от Svetlan4ik

Спасибо, про АД почитала. Если я правильно, поняла, краснота у моего ребенка не особо похоже на проявление атопического дерматита? Ходим без памперсов, улучшения действительно есть. Попробую попасть к дерматологу и рассмотреть вариант с противогрибковым препаратом.

не особо похоже на проявление атопического дерматита- с таким мнением согласен и дерматолог на нашем форуме.Нужен осмотр дерматолога очно

[Svetlan4ik]

Здравствуйте. Были на приеме у дерматолога. Диагноз: пеленочный дерматит в области паха и себорейный дерматит на голове (коричневые корочки на голове, которые с рождения не проходят, но особо мы и не выводили их), причина – пищевая аллергия (как выразился доктор «наели», доля вины памперсов в проявлении дерматита лишь 1%).

Лечение на 7 дней:
- флорин форте 1 пор. 2р/день
- на ночь 10 кап. зиртек
- белобаза цинк 2р/день
- комфодерм 1р/день
- Эмолиум эмульсия для тела – от себорийного дерматита на голове
- гипоаллергенная диета

Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, лечение.

Четыре дня кожу ничем не обрабатываю (изредка детский крем) и дома ходим без памперсов (улучшения есть), и фото корочек на голове.

[Svetlan4ik]

Подскажите, пожалуйста, краснота похожа на кандидозную опрелость? Мазь клотримазол можно применять?

[eduardshraibman]

не помешает в дополнение к остальному лечению

[Svetlan4ik]

Т.е. дерматолог назначил правильное лечение? От пеленочного дерматита гормональная мазь, бифидобактерии, антигистаминные и препарат с цинком (но мы уже почти месяц им пользуемся)? А от себорийного дерматита на голове эмолент?

[eduardshraibman]

посмотрите ссылку в дневниках др.Сергея
основа лечение пеленочного дерматита: уход и по возможности исключениуа условий ь которые его вызывают.При лечении часто изпользуются в зависимости от выраженности и индивидулаьного реагирования мази мна основе цинка, противогрибковые пепараты, стероиды.Лечение себорейного дерматита :емолент на некоторое время оставлять перед купанием.Если очень выражена и не помогает ,врач может назначить 3% салициловую кислоту...

[Dr.Volgina]

Вместо комфодерма- пимафукорт 2 р в день 7 дней,затем крем клотримазол 2 р в день 10-14 дней.
На в/ч головы 2 % салициловая мазь 2 р в день 7 дней,затем эмолиум, в этой серии есть специальная эмульсия для в/ч головы.

[Svetlan4ik]

Спасибо, что не оставили без внимания. Правильно я понимаю, никакие антигистаминные и бифидобактерии давать не надо?
Хотелось бы узнать, аллергия, как говорит врач, может быть причиной такого раздражения? Ведь поставлен диагноз - "пеленочный дерматит", разве это аллергическое?
Пару дней назад уснули на улице и памперс вновь просочился, при этом ребенок был в джинсах. В итоге, на ногах появилось раздражение, несколько пятен шершавые... Фото выложу чуть позже

[eduardshraibman]

при склонности к аллергии чаще бывает "пеленочный дерматит".Антигистамииные не нужны, если только пеленочный дерматит.Нет четких доказательств, что бифидобактерии помогают