Здравствуйте,уважаемые врачи !вес 72 кг ,рост 175, Девушка 27 лет ,курила сигареты вплоть до 24(до беременности ) ,после родов через пол года опять начала курить .Плохо стало где-то в феврале 2022(тахикардия ,трясучка рук ).к кардиологу с тахикардией обратилась только в августе .бросила курить сигареты ,перешла на пар.😔 По его назначению сдала анализы на гормоны щитовидки:
Объем щит.железы 21 см3(норма до 18)
Узлов нет
Есть офтольмопатия ( один глаза больше другого ) ,почти незаметно .
31.08.2022:
Т4-31.56(9-19.5)
Ттг-,<0.0083 (0.4-4)
Ат к ттг -24.3
Поход к эндокринологу ,диагноз -ДТЗ
3 сентября 2022 начат прием тирозола 25 мг
Анализы 20.09.2022другая лаборатория,в дальнейшем лабораторию не меняла ,)
Т4-33.85(12-22)
ТТГ<0.005
С 22.09.2022 Повышение дозировки тирозола до 30 мг.
10.10.2022
Ттг <0,005
Т4-17.08
Врач дозировку не понижает .
28.10.2022:
Ттг <0.005
Т4-10.68 (12-22)
Дозировку понижает до 20 мг ещё на месяц
23.11.2022:
Ттг -0.573
Т4-5.87
Врач понижает дозировку до 10 мг на две недели ,а через две недели до 5 мг и контроль ттг .
Контролирую ттг 19.12.2022
Ттг -7.8
Врач отменяет тирозол на 1,5 месяца .Собственно и главная причина моих переживаний .Уважаемые врачи ,скажите пожалуйста , имеет ли такая тактика место быть в практике ?Естественно ,читала много информации ,знаю про схему "блокируй -замещай" ( спасибо вашему форуму за это ).Боюсь ,что тактика моего врача может свести мои и так маленькие шансы на излечения к нулю .подскажите пожалуйста ,что делать ?

Начатый 3 сентября тирозол и не подумает изменить Т4 за неделю
Слишком много ненужных анализов и слишком много поспешных решений

Спасибо за отклик ! Скажите ,пожалуйста ,что мне делать сейчас ? Я же правильно понимаю ,что тирозол не нужно отменять ? Добавлять ли эутирокс ? И если да ,то какие дозировки

ТТГ - это инертный показатель, и ТТГ сданный 19 декабря отражает ситуацию с октября, причем за этот период быстро менялась дозировка тирозола. То есть по этому уровню ТТГ нельзя сказать, насколько адекватна доза тирозола, сниженная до 5 мг/сутки меньше месяца назад.
Я бы сейчас оставила дозировку в 5 мг тирозола еще на 4 недели, после этого контроль ТТГ и св. Т4 - и уже тогда решать.

Огромное вам спасибо !