Аномалия Арнольда Киари

[sls29]

Спасибо за быстрый ответ.

ТТГ 2,6 норма от 0,3до 4,0.гипотиреоз исключен?


Понимаю что не по правилам форума,но нигде не могу найти информацию.Анализ суточной мочи на кортизол-технически сложно исполнимый?В лабораториях делают только по крови.

[sls29]

Уважаемые консультанты форума,доброго дня.
Чтобы не создавать новую тему спрашиваю здесь.
Вопрос наверное больше к терапевтам.
Подскажите пожалуйста как пройти обследования на целиакию?
Какие анализы для этого сдают?

[Divisenko]

Сообщение от sls29

Спасибо за быстрый ответ.

ТТГ 2,6 норма от 0,3до 4,0.гипотиреоз исключен?


Понимаю что не по правилам форума,но нигде не могу найти информацию.Анализ суточной мочи на кортизол-технически сложно исполнимый?В лабораториях делают только по крови.

Гипотиреоз - исключен.
Насчет необходимости анализа на Кортизол - я не понимаю, зачем его делать?

[sls29]

Сообщение от Anthioh

Гипотиреоз - исключен.
Насчет необходимости анализа на Кортизол - я не понимаю, зачем его делать?

Чтобы исключить надпочечниковую недостаточность.

Но то как мне каждый день плохо,не дает просто жить,порождая сметения,неизвестность и не определенность очень полохие спутники.
Уже даже на ВИЧ проверился,все нормально.
В 30 лет хочется жить полноценно,хочеться семю и детей, а не думать об инвалидной коляске и памперсах своего размера
Хочется пожить по человечески.

Я понимаю что может быть я не стого начал,и здесь на форуме сделал упор на аномалию.,заработав себе репутацию.
Может кто то подскажет как мне начать действовать так скажем с чистого листа.Или это из тех случаев что только время покажет,а диагноз поставит патологоанатом

[Doctor_R]

Добрый день.
Диагноз Мальформация Киари 1типа правомочен при опущении миндаликов мозжечка на 5 мм ниже линии Мак - Рея. Однако, степень дистопии ни в коем образе не отражает тяжесть клинических проявлений заболевания. Основную роль играют именно ликвородинамические нарушения на уровне краниовертебрального перехода, обусловленные дистопией миндаликов мозжечка. Показания к операции формируются на основании клинических проявлений заболевания и данных нейровизуализационных методов исследования. В пограничных случаях, целесообразно исследование ликвородинамики посредством фазо-контрастной МРТ с кардиосинхронизацией. Обычно, спектр жалоб при МК представлен типичной "кашлевой" болью в шейно - затылочной области, усиливающейся при натуживании, чихании и т.п., дискоординацией, онемением конечностей, нарушением глотания. Дизурические явления отмечаются в 7 % случаев. Тип МК не определяет тяжесть клинического проявления, т.к. это абсолютно разные заболевания, отличающиеся по своему патогенезу, клиническому течению и подходам к лечению. Т.е. МКI может протекать, как асимптомно, так и приводить к глубокой инвалидизациии пациентов.

[sls29]

Сообщение от Doctor_R

Добрый день.
Диагноз Мальформация Киари 1типа правомочен при опущении миндаликов мозжечка на 5 мм ниже линии Мак - Рея. Однако, степень дистопии ни в коем образе не отражает тяжесть клинических проявлений заболевания. Основную роль играют именно ликвородинамические нарушения на уровне краниовертебрального перехода, обусловленные дистопией миндаликов мозжечка. Показания к операции формируются на основании клинических проявлений заболевания и данных нейровизуализационных методов исследования. В пограничных случаях, целесообразно исследование ликвородинамики посредством фазо-контрастной МРТ с кардиосинхронизацией. Обычно, спектр жалоб при МК представлен типичной "кашлевой" болью в шейно - затылочной области, усиливающейся при натуживании, чихании и т.п., дискоординацией, онемением конечностей, нарушением глотания. Дизурические явления отмечаются в 7 % случаев. Тип МК не определяет тяжесть клинического проявления, т.к. это абсолютно разные заболевания, отличающиеся по своему патогенезу, клиническому течению и подходам к лечению. Т.е. МКI может протекать, как асимптомно, так и приводить к глубокой инвалидизациии пациентов.

И что теперь???
Вернуться к аномалии?В ней причина?

Doctor_R Вы извените но Вы кто?
С какой достоверностью можно относиться к Вашим словам?
В интернете я тожу уже очень многое прочел о МК.

Написать что-то подобное тоже могу.

Что скажут специалисты?

[Guseinov]

Сообщение от sls29

И что теперь???
Вернуться к аномалии?В ней причина?

Да ничего. Доктор немного не к месту привел абстрактную информацию о отвергнутой в Вашем случае аномалии.
Что это к Вам отношения не имеет понятно из его же утверждения.

Сообщение от Doctor_R

Диагноз Мальформация Киари 1типа правомочен при опущении миндаликов мозжечка на 5 мм ниже линии Мак - Рея.

Позвольте дать Вам совет. Вы на 3-4 месяца берете тайм-аут насчет продолжения темы. В это время полноценно лечитесь у психиатра (психотерапевта). С использование эффективных дозировок препаратов. Есть вероятность, что препараты будут меняться (подбираться). И когда Ваш врач скажет, что с его точки зрения он видит положительную динамику в его области, опишите и Вы динамику, перемены. Будет информация для обсуждения.
Боюсь, что при настоящем развитии событий никто кроме пси-специалистов Вам отвечать не будет. Просто все сказано.

[sls29]

Сообщение от Guseinov

Да ничего. Доктор немного не к месту привел абстрактную информацию о отвергнутой в Вашем случае аномалии.
Что это к Вам отношения не имеет понятно из его же утверждения.


Позвольте дать Вам совет. Вы на 3-4 месяца берете тайм-аут насчет продолжения темы. В это время полноценно лечитесь у психиатра (психотерапевта). С использование эффективных дозировок препаратов. Есть вероятность, что препараты будут меняться (подбираться). И когда Ваш врач скажет, что с его точки зрения он видит положительную динамику в его области, опишите и Вы динамику, перемены. Будет информация для обсуждения.
Боюсь, что при настоящем развитии событий никто кроме пси-специалистов Вам отвечать не будет. Просто все сказано.

Доброго дня уважаемые специалисты.
Огромное спасибо за отклик и поддержку,приятно осознавать соучастие уважаемых мною людей.

За совет отдельное спасибо.Я и сам склоняюсь к такому сценарию.
Но проходит несколько дней ,одинаковых по своей тяжести,безпросветных.И думаешь что,что же так седеть и ждать надо что -то делать,а куда бежать и что делать.........
Каждодневное мучение,не возможность по человечески справить естественные надобности,из-за которых и все остальное,выспаться не могу,глаза жуть просто
,целый день как в прострации ,слабость все из рук валиться,все на усилии воли состояние кошмарное.Рушится все,начинается асоциальный образ жизни.
Я понимаю что отвечать кроме пси специалистов,но надеюсь что Вы понимаете что я не псих ищущий болезни.Я уже очень замученный этой проблемой человек,и так жить не хочется...Но после этих сторк ,мне будет тот же совет,,,,
я понимаю что помочь мне врядли кто может,тем более заочно...
У психотерепавта я был,сейчас сделаю выбор,и начнем работать.
Хотя пообщавшись с еще несколькими пси специалистами,то их мнение сводится к тому что проблема не только в их компетентности.

Еще раз,спасибо конкретно за то что своими авторитетными мнениями не дали мне снова погрязнуть в мысли про МК,я наверное не стого начал,сделав упор на МК.......
я уже не знаю что говорить и делать,просто мне плохо...неужели так будет всегда

[sls29]

Извините,за предидущий пост.Не сдержался.
Тимур Юсуфович,спсибо Вам за ответ,

FRSM одобрил(а): К сожалению, нe имею возможности влепить помидор Doctor_R
stepbystep одобрил(а):

и Вам искренне признателен за одобрение.
Спасибо.

[sls29]

Уважаемые консультанты огромная просьба помочь по следующим вопросам.
Перед лечением у психотерапевта я хотел был исключить у себя целиакию и желелезодефецит которые бывают вместе,и паразитов.
Это не мое больное воображение,по советовавшись с докторо.м
Хочу спросить какой алгоритм действий должен быть?

На железо дефецит-достаточно сдать кровь на фирретин?
Для целиакии-достаточно сдать кровь на антитела IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе,и ФГС с биопсией кишечника?
Как быть с паразитами?Кровь сдавать на антитела и копрограмму?

Помогите пожалуйста в этих вопросах.
Очень буду благодарен за ответы.

Или мне нужно создавать темы в новых соответствующих вопросам разделах?

[sls29]

Всех форумчан с наступающим светлым праздником Пасхи.
Христос Воскрес,и мы воскресним!
Да будут все здоровы!

[sls29]

Здравствуйте уважаемые консультанты форума.
Просьба к модераторам,возможно перенести мою тему в неврологию,если такое возможно.

Сегодня был у невропатолога,и сделал электормиографию.
И следующая просьба к неврологическому сообществу форума,посмотрите пожалуйста результаты электромиографии.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нужно второе мнение.
Доктор прочитав заключение по диагнозу предположила демиелинизирующая нейропатия!?
И предложила пролечиться гормонами- доксометазаном(если правильно запомнил название)ну и классическими берлитионами и т.д.
насколько правильна оценка исследования и такое лечения?

Прошу помочь разобраться.

Мои жалобы остались прежними,немного самочувствие ухудшилось,сильнее проявляется дрожь в теле,общая слабость,разплывчатость зрения,утомляемость,раболи в районе мочевого пузыря,и болив спине в последнее время в районе поясницы,не удбно стоять,все время тянет сесть.От постоянного сидения уже геморойТак же ухудшилась работа тазовых органов.Подергивание мышц.Появилась боль в правой мошонке отдающая в ногу,и неприятные ощущения в горле и груди,как застряло что-то или инородный предмет глотнул.

Очень прошу высказаться по поводу электромиографии.

[sls29]

Добрый день,уважаемые доктора.
Помогите разобраться с анализами.

ТТГ 0,9 мМЕ/мл норма 0,3-3,5 мМЕ/мл
Т3 2,4 нмоль/л норма 1,2-2,8 нмоль/л
Т4 145,2 нмоль/л норма 60,0-160,0 нмоль/л
а/т ТГ 9,5 норма до 115,0 МЕ/мл
а/т ТПО 19,29 норма до 63,0 МЕ/мл
ФСГ 2,2 МО/л норма 1-8МО/л
пролактин 5,8нг/мл норма 2,6-7,2нг/мл
тестостерон 6,0 нг/мл норма 3,0-12,0 нг/мл
естрадиол 0,1 нмоль/л норма 0,07-0,25 нмоль/л


ЛГ 4.3 мМЕ/мл норма 1,7-8,6мМЕ/мл

Секс-связующий глобулин человеческий 30,41нмоль/л норма 14,5-48,4 н моль/л


Волнует снижение сильное ТТГ,где то месяц назад был 2,6,сейчас стал 0,9 это есть причиной для беспокойства?
тестостерон 6,0-понимаю что в норму вписывается.но не маловато ли?

Анализы сдавал не просто так,лиш бы было.
Доктор направила,учитывая мое состояние на данный момент и жалобы,решила что данные анализы необходимы.

Очень жду коментариев специалистов.
Спасибо.

[EVP]

По ЭМГ скорее имеются технические погрешности проведения. Полинейропатии нет точно.

[sls29]

Уважаемый Игорь Николаевич,спасибо огромное что ответили.
Можно подробние обьяснить,почему погрешности?
Если нейропатии нет,то что есть?
Что значат эти все снижения скорости?Блоки?
И само заключение где указан демиелинизирующий характер?
Эта ЭМГ несет диагностическую ценность,может она как то прояснить мои жалобы?

И по поводу лечение дексаметазоном?
Извините за такое количество вопросов.
Спасибо что отозвались.