#1
|
|||
|
|||
Впервые возникшие скачки давления в 19 лет.
Сыну 19л, рост-180см,вес-70кг.Не курит, не пьет. Учился в спортшколе, в институте(2 курс) резко уменьшил физ.нагрузку. Первое повышение АД 4 месяца назад до 150/100, сердцебиение до 100 уд. в мин., головная боль, холодные конечности с тремором, онемение руки, Т-37,5.Первые две недели приступы 2-3 раза в неделю, потом на фоне простуды приступы участились. По назначению терапевта пропили флемоклав солютаб.
Обследование[ATTACH][ATTACH][ATTACH][ATTACH][/ATTACH][/ATTACH][/ATTACH[ATTACH] УЗИ почек и надпочечников: патологии не выявлено. Эндокринолог: аутоимунный тиреоидит, эутиреоз. Лечение гормонами не нуждается. Кардиолог: ПМК 1 степени, ДХЛ. Транзиторная артериальная гипертензия 1 степени, синусовая аритмия. МВР. Назначено: периндоприл 5 мг по 1/2 т. утром, при сердцебиении-анаприлин, магне В6, пустырник. Невропатолог: Расстройство ВНС неуточненное. Синдром вегетативной дистонии. Астеническое состояние. Назначено: алимемазин 5 мг. по 1/4 таб.(пили 2 месяца,в это время периндоприл не пили) После лечения сердцебиение ушло, частота приступов-1 раз в 10 дней и больше, при них АД140/90,пульс-76-80, снимались диафрагмальным дыханием и корвалолом. через неделю после отмены алимемазина все началось снова. Терапевт в поликлинике написал, что случай закончен. Кардиолог сказал прийти через полгода. Вопрос: Что происходит с сыном? Неужели это артериальная гипертония и теперь придется пить пожизненно таблетки от давления с 19 лет? |
#2
|
||||
|
||||
Не увидел СМАД без лекарств.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Простите, просмотрел в заключении слово "отсутствия".
На СМАД нет никакой гипертензии. Нет диагноза = нет лечения.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Гипертензия начинается после 140/90, а не до.
СМАД исключает органическую природу повышения давления. Ситуационно давление в течение суток может повышаться и больше 140/90, но таких измерений не должно быть больше 25% от всех за этот день. Данную ситуацию можно назвать реакция "белого халата", т.е. психогенное повышение давления на факт его измерения. Лечения гипотензивными препаратами это не требует. Допустима психотерапия. Кардиологически он здоров. Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за развернутый ответ.
Но у нас на фоне приема алимемазина пиковое давление поднималось до 140/90 и легко снималось корвалолом и дыханием,а без него все началось с 150/100 снималось капотеном,андипалом и после отмены алимемазина опять 150/100,причем нижнее давление снижается очень долго. Чем снимать высокое давление?Приступы редкие,но переносятся тяжело. |
#8
|
||||
|
||||
Корвалол и андипал не есть кардиологические лекарства.
ИМХО им не место в медицине 21 века. Алимемазин - не лучшее и не единственное средство лечения неврозов. Имеет смысл найти хорошего психотерапевта.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Большое спасибо за совет,попробуем.
|