Паразиты у ребенка?

[Geleta]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать и какие анализы ещё сдать, возможно к кому можно обратиться для онлайн консультации? Сами из Крыма, специалистов нет здесь.
Ребёнок 3,6 года, вес 15 кг, рост 103, мальчик. Болеет обструктивными бронхитами ,каждые 1, 5-2 месяца обструктивные бронхиты,​ 2 раза переболел ковид - двусторонняя пневмония была, лечился в стационаре ( в 1,7 и 2,1 года).
Болеет тяжело. Или на антибиотиках и ингаляциях и без температуры или же с температурой до 39,3 , тяжело сбивается и не проходит сама, на 5-6 сутки колю о,5 кубика дексаметазона и только тогда идёт на спад и ребёнок на поправку.
Сейчас проходили лечение в полустационаре, сдали анализы. Подозревают аллергию и глистную инвазию. Аллергия есть, иммуноглобулин Е-1240 , при норме 60, эозинофилы 10. ( аллергия на пыль домашнюю и плесневелые грибы).Сдали кровь на глисты- описторхоз 1, 05, остальные- аскаридоз и трихинелез сомнительные,​ рекомендовано пересдать, лямблии, токсокароз отрицательно. Сдавала год назад аналогичный анализ в другой лаборатории, там описторхоз был 1,09 и токсокароз носительство, лечения не требовалось. Педиатр и инфекционист клинической картины не увидели, было предложено дать полтаблетки немазола для профилактики. Но я не глистовала, так как простейших не было по анализам, а профилактика описторхоз не вылечит. Анализы крови, биохимия были в норме,эозинлфилы всегда были 5-6. Кал на я/г, энтеробиоз всегда отрицательны,но знаю,что они малоинформативны. Сейчас АСТ и АЛТ тоже в норме.
Из жалоб это заложенный нос, отечный, и отвратительный аппетит с мес 10. Ребёнок малоподвижный, очень,​ любимых блюд нет особо, аппетита тоже. Есть нормально утром хлопья на молоке разные, может мяса съесть.,омлет, яйцо. Фрукты овощи,пюре не ест, сам ложку не держит и не хочет. Сделали УЗИ обп- печень увеличена немного и желчный плохо работает. Гастроэнтеролог назначила Галстену и Мезин нео 10000. После этого Урсофальк от 1 мес. При рождении была гипотония мышц, но сейчас все выровнялось, просто спокойный сам по себе и малоподвижный.
Вопрос,​ если это глистная инвазия чем лечить, в каких дозах, стоит ли пересдать анализы ещё раз в третей лаборатории? Какую лабораторию порекомендуете? Есть Хеликс, Инвитро, Ситилаб, Гемотест ( сдавала в нем). К какому специалисту обратиться? На каких паразитов стоит ещё сдать?
ОПИСТОРХОЗ показал второй раз с разницей в год!!! ( Может ли он протекать в скрытой форме, требует ли лечения и какими препаратами?). Очень волнует именно этот паразит! Жалоб,кроме плохого аппетита нет и частых бронхитов. Может ли быть ложноположительный результат, перекрестная реакция? Почему в анализах идёт сомнительные результаты на другие гельминты,​ очень интересует трихинелез ( свинину даю редко, мясо только в лобазе или супермаркете, хорошо варю или тушу). Стоит ли давать ребёнку противогильминтные средства для профилактики и в какой дозировке ( есть кот и собака) и как часто? Спасибо за ответ@

[qwerty]

Кровь на описторхоз часто дает ложно-положительный результат. Вы живете в не эндемичном регионе, так что99,99%, что описторхоза нет. Выясните, возит ли ваш Хеликс кал в лабораторию, где есть Парасеп. На сегодня это самый точный анализ. Впрочем, в описании симптомов я увидела часто болеющего ребенка, никаких симптомов глистной инвазии вы не описываете. Не очень нормальная черта, малоподвижность, для этого возраста, но с этим к неврологу.

[Geleta]

Спасибо вам большое за ответ! Просто смутил 2 раза положительный результат на описторхоз с разницей в год. На Парасеп сдам, если есть обязательно. Ещё вопрос, сомнительность результатов на другие гельминты, это может быть перекрестная реакция? 0,86 показал на трихенелез , 1 на аскаридоз и требуется пересдача через 14 дней. Или даже не стоит заморачиваться и зря мучать ребёнка, а просто 3 кратно сдать кал методом Парасеп? И если есть кошка и собака, стоит ли дать профилактическую дозу Немазола? ( 200 мг на 15 кг)

[qwerty]

Профилактика - это не прием препаратов. Об этом есть отдельная прикрепленная тема. Прием препаратов - это лечение, назначаемое при наличии диагноза, подтвержденного лабораторно. Я пока вижу тревожную маму, не описывающую конкретных симптомов инвазии.

[Geleta]

Елена Евгеньевна!!! Огромное спасибо вам за рекомендации!!! Желаю вам успехов в вашем труде, благодарных слушателей и здоровья!!! Очень мало квалифицированных специалистов, а тем более в такой узкой теме. Травить ребёнка зря не буду, тем более я сама выросла с котом, сгущёнку ели с одной ложки и проблем не было, да и сейчас кот. Гастроэнтеролог рекомендовала глистовать 2 раза в год если есть животные просто, вот и я так же думала как и вы зачем, если жалоб нет. ЕЩЕ РАЗ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!