#1
|
||||
|
||||
ДТЗ рецидив?
Здравствуйте,мне 40 лет, рост175, вес 69 кг.Впервые поставили диагноз ДТЗ, АИТ, тиреотоксикоз П,нейроэндокринная офтальмопатия в апреле 1997г (возможно спровоцировали роды в 1995г). Лечение:мерказолил, обзидан, преднизолон с постепенным уменьшением дозы и добавлением Л-тироксина, в январе 1998 - рецидив тиреотоксикоза . Вновь начато лечение мерказолилом, с постепенным уменьшением дозы и добавлением л-тироксина.В июне 1999 г.отказ от мерказолила, тироксин 50 мг. В августе 1999 беременность (рекомендован прием тироксина с50 мг до75 мг, оперативные роды май 2000, во время кормления рекомендован прием антиструмина 1,5 таб ежедневно.Через год, май 2001 г опять рецидив. Лечение мерказолил, с уменьшением дозы до марта 2002 г. С тех пор препараты не принимала,контроль ТТГ и Т4 св. постоянно 3-4 раза в год. В июне 2013 года оперативные роды, во время беременности наблюдалась у эндокринолога, анализы хорошие (ТТГ 0.54 (0,23-3,40), Т4 св 10,85(10-23,2), АТ к рТТГ 0,5 - отриц).Врачом рекомендовано сдать анализы в 4-6 месяц после родов, принимать йодомарин 200 ежедневно. Препарат принимала 4 месяца, затем у ребенка началась аллергия, пришлось отказаться и от йодомарина для выяснения причины.В ноябре (5мес ребенку) ТТГ 0,24(0,23-3,4), Т4 св 14,12(10-23,2). В январе почувствовала сердцебиение, чувство жара. ТТГ 0,02, Т4св 34,32.Врач, у которого наблюдалась во время беременности, не работает, платно записана только на 11 марта.Раньше нет записи.Не хочется терять время, живу не в городе, маленький ребенок, грудное вскармливание, даже анализы забрали только спустя 2 недели. Подскажите, пожалуйста, что-то можно начать принимать до консультации врача или сдать еще раз анализы. Заранее большое спасибо
|
Этот участник сказал cпасибо Mariti за данное сообщение: | ||
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Скорее всего , у вас послеродовый тиреоидит. В этом случае тиреотоксикоз кратковременный, проходит самостоятельно.Для исключения ДТЗ необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ.
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте, я обязательно сдам на антитела, может еще на Т4 св снова, я очень надеюсь, что это послеродовый, просто после предыдущих беременностей не прошло, да и раньше не делали анализ на антитела, а какие-то АМТ, АТГ. Доктор во время последней беременности сказала, что раньше мне ставили 2 разных диагноза, так не может быть , на данный момент поставлен диагноз - диффузный узловой зоб.А как долго может длиться такой тиреотоксикоз?
|
#4
|
||||
|
||||
Это ОЧЕНЬ большая доза йода ( в таблетке антиструмина 1000 мкг )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
200 мкг йодидов не могут вызвать аллергии ( как и любая другая физиологическая доза , на йодиды - ИДИОСИНКРАЗИЯ , непереносимость фармакологических доз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Доверять врачу я думаю главное в лечении. Антиструмин я принимала не по своему желанию, а по рекомендации врача. Может через 20 лет и иодиды будут под сомнением. А прием антиструмина как-то может сказаться на ребенке? Если бы можно было повернуть назад время. Сейчас приходится решать другую проблему, особенно тяжело это сделать при отсутствии врачей, грамотной консультации.Спасибо
|
#7
|
||||
|
||||
Смыслом нашей беседы не является дискуссия по дозировке иодида калия ,Вы получали слишком большую для беременной дозу - и таких доз йодидов беременным не давали никогда ( антиструмин -тот же йодид калия , дававшийся в эпоху с 20-= до 60-х годов для профилаткики - примерно 1 т в неделю ), независимо от того , назначал ли это врач Недостатки больших дозровок известны миру с начала прошлого века
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Факт частых рецидивов скорее в пользу ДТЗ - но опять же антитела рассудят
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте, во время беременности я принимала л-тироксин, во время кормления антиструмин. Хотя и во время кормления видимо тоже большая доза. Это мне сказал в прошлом году эндокринолог во время беременности.
|
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте, пришли анализы.Данные из другой лаборатории, немного другие показатели нормы.
ТТГ 0,01 (Взрослые 0,4-4,0) Т4св 39,6 ( 10,3-24,5) Антитела к рец ТТГ 12,54 (положительный более 1,5). Значит ДТЗ исключается, да? Подскажите, что мне делать, пока не попаду к врачу( запись на 11 марта). Я боюсь, что тиреотоксикоз самостоятельно не пройдет. 2. Антитела сохраняются в организме или нет? Ведь во время последней беременности антител не было, но после предыдущих беременностей тоже был сбой с тиреотоксикозом. |
#11
|
||||
|
||||
Именно ДТЗ и подтверждается - есть т- токсикоз с высоким уровнем атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте, если подтверждается ДТЗ, значит придется отменять грудное вскармливание для лечения тиреостатиками?
|
#14
|
||||
|
||||
Удалось записаться к врачу сегодня. Назначение:
тирозол 5 мг х 2 раза в день , анаприлин или успок травы, табл (валериана, боярышник). Рекомендовано сдать анализ на антитела к ТПО. Подскажите, какова вероятность влияния тирозола на ребенка, и если, не дай Бог, возникнет гипотиреоз, проходит ли он при отмене вскармливания. Если нужно, то когда его контролировать Спасибо |
#15
|
||||
|
||||
Подскажите, после приема препарата ,через какое время лучше кормить, чтобы часть препарата вывелась из организма и ребенку из молока досталось меньше тирозола?
|