40 лет, вес 56, рост 164.
Была 100% здорова 4 года назад. Родила дочь 4 года назад, беспроблемная беременность и роды, всю беременность все показатели по щитовидной железе были в норме.
После возвращения из роддома муж сошел с ума в прямом смысле, устроил погром дома, был мощнейший стресс. По сути он продолжался 1,5 года до развода.
3,5 лет назад резко взлетели АТ-ТПО.
Однако ТТГ, Т3, Т4 оставались в норме.

Этим летом сделала УЗИ щитовидной железы, которое не обнаружило каких- либо узлов. Заключение- диффузные изменения щитовидной железы правой и левой доли, подробности:
размеры- правая доля 17х13х55, объем 5,8 см3; левая доля 16х13х53, объем 4,3 см3, объем 5,3 см3;
контур непрерывный ровный четкий;
эхогенность нормальная;
эхостуктура неоднородная;
выявлены мелкие анэхогенные образования до 1,5 мм в диаметре- расширенные фолликулы, гипоэхогенные зоны без четких контуров;
Очаговые образования не выявлены;
зоны лимфооттока б/особенностей.

Год назад впервые выехало за рамки референсных значений ТТГ:
анализы от 19.02.2013- ТТГ- 2,21;
анализы от 29.11.2013- ТТГ-0,241; ТЗсв- 5,0; Т4св- 13,0; АТ-ТПО-больше 1000 ед/мл.
анализы от 06.02.2014: ТТг-0, 001; Т3св- 16,7; Т4св- 26,0; АТ-ТГ-989,3.

За какие-то 2 месяца все показатели взмыли в космос. Я вся чешусь, выпадают волосы, усталость, полное отсутствие энергии, в голове тупь какая-то, ни памяти, ни мыслей.

А мне надо работать, у меня одной на руках двое детей.

Пожалуйста, подскажите, что делать?

Здравствуйте! На данный момент у вас имеется тиреотоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы .Надо выяснить причину этого состояния Для этого сдается анализ крови на антитела к рецептору ТТГ или делается сцинтиграфия щитовидной железы. С результатами обследования показаться энокринологу.

Спасибо!!!! А что такое антитела к рецептору ТТГ? В прайсе медлаборатории такого не было.

Я правильно понимаю, вне зависимости от причины мне предстоит пожизненный прием гормонов?

Если в прайс-листе одной лаборатории нет необходимого анализа, значит, смотрим прайс-лист другой лаборатории.
Анализ на антитела к рецептору ТТГ, никакие другие не заменят. Или сцинтиграфия щитовидной железы. Нет, Вы сделали абсолютно неверный вывод. В зависимости от причины (а причина устанавливается предложенными методами) лечение может понадобиться, а может и не понадобиться. Но даже если лечение будет нужно, оно не имеет ни малейшего отношения к "приему гормонов".

Результаты сцинтиграфии: Доли щитовидной железы типичной формы, расположены в обычном месте, контуры четкие, ровные. Левая доля по размерам больше правой, контрастность ее высокая, накопление РФП повышено в 1,5 раза по сравнению с правой. Заключение: повышенная накопительная функция левой доли щитовидной железы (горячий узел).

Довольно неожиданный результат, учитывая отсутствие узлов по предыдущему УЗИ-исследованию.
Все равно Вам к очному врачу - показания к лечению тиростатиками есть, надо назначать. Врачу так же как следует пощупать Вашу щитовидную железу на предмет новоявленного узла, можно сделать и повторное УЗИ. Если узла так и не найдут - это ДТЗ (болезнь Грейвса-Базедова). Если узел найдут - значит, гиперпродукция за счет узла, прямое показание к радикальному лечению.

Спасибо огромное, Я записалась к врачу на следующую среду. Эндокринолог щупал мне щитовидку месяц назад, сказал все нормально.

Почитала симптомы ДТЗ, практически все присутствуют кроме выпученных глаз и диареи

Страшно.

Симптомы ДТЗ - это симптомы тиротоксикоза, и в их наличии у Вас нет ничего странного, поскольку тиротоксикоз доказан лабораторно. Далее читаете Тиронет раздел для пациентов, и все-таки уточняете наличие/отсутствие узла.

Спасибо огромное. На завтра на УЗИ записалась еще, результат выложу, рекомендуемый раздел почитаю.

Результаты УЗИ (само заключение): Выраженные диффузные изменения паренхимы железы, высокая васкуляризация паренхимы обеих долей, псевдоузловое образование левой доли железы (признаки ДТЗ). Умеренное увеличение железы. Объем- 21,95 см3.

Нет узлов, к проверенно хорошему эндокринологу записалась только на следующую среду, раньше мест нет, а к непонятно какому эндокринологу я не хочу идти.
Насколько я понимаю, Базедова болезни и лечение лекарственными средствами? Может быть, мне сейчас начать пить мерказолил? Самочувствие каждый день все хуже. А потом очный эндокринолог уже расширит курс.

Разница в результатах УЗИ- 5 месяцев, летом было все хорошо, сейчас "железа горит" (из протокола УЗИ). Как может так быстро стать так плохо все??

Еще раз - нам от УЗИ было нужно только наличие/отсутствие узла. "Все горит" - всего лишь красочное выражение, отражающее усиленный кровоток в железе, и не означает, что "все плохо".
Знакомимся с материалами по ДТЗ http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/ и ищем очного врача.

Спасибо огромное за то, что Вы со мной возитесь. Именно эту книгу я прочитала сегодня утром.

Выбила талончик у эндокринолога, у которого была в декабре 2013 (у меня тогда ТТг было на нижнем пороге нормы, Т3, Т4 нормальные и АТ-ТПО зашкаливали), т.е. у нее были результаты моего осмотра 2 месяца назад.
Она поставила диагноз: тиреотоксикоз с диффузным зобом, средней тяжести, впервые выявленный, объем 21,9 см3.
Назначения: тирозол 10мг- 3 раза после еды, атеналол по 25 мг- 3 раза после еды, панангин 1 таблетка 3 раза в день 1 месяц потом предуктал 2 таблетки 1 месяц.
Назначила через 1 месяц явицца с новыми анализами.
Сказала, что признаков офтальмопатии нет.

Оцените лечение пожалуйста?

Узист сказал, что узлов нет. Есть один ПСЕВДОУЗЕЛ (так и написала в протоколе УЗИ), но при растяжении видно, что это не настоящий узел. Настоящих узлов не нашли ни одного.

Ну, панангин и предуктал - дань российской любви к ненужным, но традиционным или модным препаратам, атенолол можно, хотя дозу можно бы и разбить на два приема, а не на три, доза тирозола нормальная.