Остеохондроз шейного отдела. Грыжа.

[Spring]

Здравствуйте!
Мой муж (45 лет) последние два года мучается болями в плече и голове. Острые состояния проходят, но возникают снова и снова.
Снимки шеи в трех проекциях: На шейных спондилограммах выявлено неравномерное снижение высоты дисков С3-7. Наиболее снижен С5-6. На уровне С5-7 имеются передние спондилозные остеофиты. При ограниченном сгибании нестабильность С3-7 до 1-2 мм. В суставах позвоночника диффузно умеренно выражены признаки артроза. Полулунные отростки С4-С6 имеют латеральное отклонение, у С6 значительно увеличены и деформированы.
Заключение: выявлены признаки остеохондроза, спондилоза и спондилоартроза шейного отд. позвоночника. Косвенные признаки грыжи С5-6.
Ультразвуковая допплерография: В вертебробазилярном бассейне умеренно снижены показатели циркуляции в правой позвоночной артерии.Определяются признаки венозной церебральной дисциркуляции по позвоночному сплетению.
Назначен кортексин в инъекциях и через 3-4 часа уколы никотиновой кислоты. ЛФК и физиолечние.
Достаточно ли эффективны эти назначения?
Спасибо!

[ErickRed]

Уважаемая Spring!
Описание спондилограмм и допплера сами по себе ничего не объясняют, необходимо описание неврологического статуса (результаты осмотра невролога). Кортексин и никотиновая кислота - препараты с недоказанным эффектом, тем более не понятно, ЧТО Вы лечите (каков диагноз?).

[Spring]

Спасибо Вам за быстрый ответ! Про неврологический статус у нас нет информации. После осмотра невролог направила мужа на снимки и допплерографию, по результатам которых поставила диагноз. По словам врача мой муж запустил свое заболевание: сосуды шеи зажаты и даже в глазах появились красные сосуды. Типичный случай для компьютерщика. Необходимо улучшить кровообращение (кортексин).
Что мы хотим лечить? Хотелось бы, конечно, избавиться от болей в руке и голове. Кортексин и никотинку мы колоть не будем. Спасибо, что предупредили о их сомнительности пользе. Нам остается ЛФК и физио процедуры? Кстати, муж занимался в тренажерном зале, но тренировки тоже под запретом теперь.

[Guseinov]

Нужно подробно описать как болит голова и все проявления связанные с головной болью. Начиная с чем можно связать появление головной боли, частоту длительность, место, сторону, силу по 10-бальной шкале, харктеристику боли (давит, дергает, пульсирует...), чем сопровождается (это любые ощущения), от чего хуже (лучше). Важна динамика перечисленного за все время ГБ.
Что делает в тренажерном зале, давно, это влияет на головную боль?
Пока можно сказать, что типы головной боли при которых противопоказана физическая активность в зале - чрезвычайно редки. А в большинстве случаев, физическая активность скорее полезна. Другое дело, что чрезмерная или технически неправильная физическая активность может принести вред вообще. Но это другая история.
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

[Spring]

Уважаемый Тимур Юсуфович, спасибо Вам за ответ. Если возможно, прокомментируйте, пожалуйста, следующее:
Головная боль на 100% связана с работой за компьютером. Есть ощущение, что связана именно с положением тела, т.к.болит от компьютера, а от телевизора не болит. Болит в основном справа, но может распространяться на виски, над бровями, но чаще -у основания черепа с правой стороны. Болит около суток, сон не всегда снимает боль. Давящая боль. Боль часто комбинируется с болью шейном отделе позвоночника и отдает в правое плечо. Провоцирует поза, когда голова подана вперед.
Тренаж. зал не влияет, но упражнения подтягивания на турнике болезненны в зоне шеи.
Это состояние скорее прогрессирует и длится лет 15. Обезболивающие препараты не принимает.

[Guseinov]

Подробным описание назвать трудно. Да и обращаться и описывать свои ощущения должен сам пациент. На РМС не принято консультировать через третих лиц. Например, "
Мой муж (45 лет) последние два года мучается болями в плече и голове". эта одна характеристика. А, "Это состояние скорее прогрессирует и длится лет 15." совсем другая. Нужен грамотный невролог который определиться с диагнозом. И не будет назначать бесполезные исследования и препараты.

Но есть достаточные основания предполагать цервикогенную головную боль. При этой ГБ большое значение имеет состояние мышц области шеи.
Профилактикой является организация рабочего места с точки зрения эргономики. Правильная высота стола и стула, расположение дисплея, рук... В инете о организации рабочего места информацию найти легко.
Лечение - упражнения для шейного отдела позвононика, мануальная терапия, терапевтические блокады, медикаментозная терапия. Тренажерный зал не является противопоказанием при этом типе ГБ. Скорее на пользу. Но могут быть конкретные упражнения которые следует избегать. Подтягивание к ним относиться.
С большой вероятностью Ваш врач - мануальный терапевт. Желательно с первичной специализацией по неврологии.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

[Spring]

Спасибо, Тимур Юсуфович!
План действий Вы нам дали. Будем лечиться!