По результатам исследования получено вышеуказанное значение (ТТГ - 28,4 мМЕ/л), что значительно выше нормы.
(T4- 3,0). Это ошибочный анализ или результат какой-либо необычной патологии. (т.к. такие цифры в форуме вообще не фигурировали.)

Это самое обычное значение ТТГ для первичного гипотиреоза .
При клинически явном д.б. снижение св.Т4 .

Уважаемая Галина Афанасьевна!

Nota64 благодарит Вас за комментарии результатов моих анализов:
ТТГ - 28,4
СТ4 - 3,0

Мне 38 лет. Проблемы начались после рождения детей (сыну - 8 л, дочке - 5 л). Сначала вышел из под контроля вес (после рождения детей набрала 40 кг), затем стала грубеть кожа и трескаться на ладонях и ступнях, стойко повысилось давление (160/100), поднялся сахар - до 7,5, упал гемоглобин до 8,7 L g/dl, СОЭ - 45 mm|/h. Повышен холестерол - 10,4 mmol/l.
Резко снизилась работоспособность, собственно я обратилась за помощью по поводу избыточного веса и гипертонии.
Наряду с общими анализами были проведены анализы на гормоны (результаты Вы уже комментировали), а теперь есть еще и результаты УЗИ щитовидной железы.

Расположение типичное, объем железы 9,6 мл,
перешеек 2 мм
Левая доля глубина 13 мм, ширина 14 мм, длина 35 мм
объем левой доли 3,0 мл
Структура неоднородная
Эхогенность повышенная
Контуры неровные

Сложнее с правой долей
Правая доля Глубина 19 мм, ширина 15 мм, длина 48 мм.
Объем прав. доли 6,6 мл.
Структура железы: неоднородная с фиброзом
Эхогенность: повышенная
Контуры: неровные
Узлы № 1, №2. Размеры диам 10мм, 16х9х9мм
Объем : 0.5 мл и 0,6 мл.
Эхогенность пониженная
Внутренний компонент узла неооднородный,
контуры узлов ровные; границы четкие. Лимфоузлы шеи не увеличены.

Заключение: УЗ картина АИТа с явлениями фиброза органа, узлы правой доли.
Рекомендоввана биопсия под контролем УЗИ.

Эндокринологом поставлен диагноз:
- гипотериоз некомпенсированный (впервые выявленный)
- назначен L-тироксин 25 мкг 4 недели, затем 50 мкг 4 недели с контролем ТТГ ч/з 2 месяца.

Поскольку с таким диагнозом столкнулась впервые, возникает ряд вопросов по поводу стратегии своего поведения:

1. Насколько необходима биопсия на данном этапе и нужна ли она вообще? Насколько безопасна биопсия? Есть ли какие-то альтернативные ей методы?

2. Как сочетать лечение ожирения, гипотериоза и анемии?

3. Какие перспективы лечения и выздоровления? Нужна ли постоянная коррекция и контроль?

4. Что такое метаболическая терапия и в каком виде она может применяться при таком течении заболевания?

5. Какими методами, традиционными и нетрадиционными можно повлиять на улучшение функции ЩЖ и способствовать исчезновению фиброзных узлов?

Спасибо. ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

На нашем сайте для пациентов ( тиронет ), Вы сможете детально прочесть все о первичном гипотиреозе , которым Вы страдаете и который прекрасно лечится заместительной терапией ( Дж.Буш старший , Барбара Буш и много - много других людй . которыех Вы каждый день видите по телевизору , регулярно пьют тироксин) - доза этого препарата составляет 1, 6 мкг на кг РЕАЛЬНОЙ массы тела с округлением до 25 мкг , нет никакой необходимости в столь медленном наращивании дозы , как у ВАс . контроль эффективности - ТТГ крови через два мес. после выхода на расчетную дозу .
Анемия следствие гипотиреоза ,но , поскольку виды анемий м.б. разными ( при гипотиреозе возможны как фолиеводефицитная , так и железодефицитная и В-12 дефицитная ) требуется уточнение ее вида и лечение ( ОТДЕЛЬНО от лечения гипотиреоза ,здесь все само не восстановится ).
Ожирение отчасти тоже следствие гипотиреоза , равно как и артериальная гипертония , тироксин помогает худеть тем , кто и сам думает о правильном питании . Загляните на сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] прекрасный консультант Е.Г.Старостина .
Хуже то , что у ВАс зарегистрирована гипергликемия , и ВАм надо с врачом подумать о том , идет ли речь о гипергликеми натощак или о сахарном диабете . В любом случае есть над чем работать .
В Вашей ситуации я не уверена , что речь обязательно идет об узловом зобе в сочетании с АИТ , возможно ,то , что видят как узлы- очаги АИт .
Пункция прояснила бы этот вопрос , но вполне возможно отложить ее на 3 мес , посмотрев динамику железы на фоне нормального лечения тироксином ( не те дозы ,которые Вы получаете , а реальное лечение ).
Что же касается энзимотерапии ,то она в ВАшем случае поможет ВАм облегчить кошелек .
Мой совет - посмотрите тиронет и задайте те вопросы , которые остались неясными.

Спасибо!!!
Показала распечатку Вашего ответа нашим специалистам.
Их рекомендации и Ваши практически совпали. Чуть-чуть скорректировали дозу тироксина в сторону увеличения.