#1
|
||||
|
||||
Аутоимунный тиреоидит и замершая беременность
Аутоимунный тиреоидит был выявлен около года назад.ТТГ определить не смогли, зашкалило, написали >75 (N 0.4-4),Т4(св.) 0,72 (N 0.8-1.9), АТ-ТПО первый раз сдала через 3месяца были 900 (N <35).В результате приема 100мкг L-тироксина в августе ТТГ было 1,43, АТ-ТПО 86. Беременность в ноябре замерла на меленьком сроке -на второй день задержки b-XГЧ 180 (N 1-2 недели 25-300), а через 7 дней b-XГЧ 137.Кстати, узнав о беременности сразу стала принимать 125мкг L-тироксина (на 2-й день задержки ТТГ был 2,48, Т4 сдать не успела). Врач утверждает, что причина в антителах и нужно ставить капельницы с иммуноглобулином, а я считаю, что повышение антител было незначительным и причину нужно искать в другом.Очень бы хотелось узнать ваше мнение. С уважением, Любовь 36 лет.
|
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Любовь,
если у женщины имеется повышенный титр АТкТПО, то риск невынашивания беременности у нее несколько больше. Но антитела - маркер, а НЕ ПРИЧИНА проблем. Нигде в мире не существует рекомендаций по лечению беременых женщин с АИТ иммуноглобулинами. Вы все делали правильно. Беременеть надо на идеальном ТТГ (в пределах 0,5-2,0), а после наступления беременности увеличить дозу на 50 мкг. Тогда ситуация ничем не будет отличаться от женщин со здоровой щитовидной железой. Антитела больше контролировать не надо.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |