A вот вопрос: где лошадь, а где телега? Где причина, a где следствие?Дефицит железа диагностируется массово и легко , a вот преклинические аутоиммунные заболевания (АЗ) могут быть не опознаны годами ( [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ). Поэтому какая-нибудь пока что недиагностированная целиакия или атрофический гастрит могут быть сопровождаемы дефицитом железа за годы до правильного диагноза.

Кроме того, ЖД легко лечится, и если он сам по себе является причиной АЗ, то коррекция его должна предотвратить развитие АЗ. А происходит ли это?
Каким механизмом ЖД может вызвать АЗ? Какие АЗ резко повышены при ЖД? Для развития их в большинстве случаев нужно обнаружение либо специфических клеток, либо антител. Как ЖД может это инициировать.?

Correlation does not imply causation. Корреляция не доказывает причиннo-следственную связь.

Все статьи о якобы влиянии ЖД на развитие АЗ употребляют одну и ту же фразу : “ ЖД ослабляет иммунную систему” . И на этом кончают свои “доказательства”.

Абсолютно доказанным , с другой стороны, является факт, что все хронические аутоиммунные заболевания , от ревматоидного артрита до болезни Крона, люпуса , ayтоиммуной болезни почек, гипотироидизме Хашимото, целиакии, рассеянного склероза, aтрофического гастрита, язвенного колита, сахарного диабета первого типа и др., и пр., сопровождаются высокой частотой ЖД/ ЖДА. Механизмы разные, но эффект тот же.

Есть ли систематические исследования, показывающие , что эффективное лечение ЖД приводит к излечению или предотвращению развития хотя бы какой-то аутоиммунной болезни? Именно к излечению или хотя бы снижению активности АЗ, но не к улучшению общей энергии с нормализацией ЖД анемии , но с продолжением АЗ?

В принципе, такой протокол крайне легко сделать: набрать достаточное число людей с ЖД и дать им либо железо, либо плацебо и посмотреть на диагнозы АЗ через 5 лет. То есть повторить работу из Тайваня, говорящую о 65% шансе на развитие АЗ ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

Сейчас были очно у эндокринолога, она назначила л-тироксин или эутирокс в дозировке 50 мкг/сут. Это правильная дозировка на ваш взгляд? Диагноз поставлен «Аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Хашитоксикоз в анамнезе.»
Это может со временем вывестись в ремиссию, чтобы можно было убрать тироксин? Или теперь лечимся на постоянной основе?

то, что мне попадалось, правда при анемиях, не дефиците железа БЕЗ анемии, как у Вашего ребенка, то тироксин и железо были лучше, чем просто железо; усвоение железа повышается натошак и вместе с 100 мг витамина С
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=298

Вы принципильно не читаете? Или слово волноообразный не понятно?

Да, 50 мкг достаточно. А уж какая основа будет постоянной сейчас не скажешь

Галина Афанасьевна, я принципиально всё читаю, но видимо, не очень поняла. Волнообразный, т.е. с периодическими обострениями? Это значит, что можно будет выйти на ремиссию в течение какого-то небыстрого периода, а потом убрать тироксин до следующего возможного обострения?
Или лечиться нужно постоянно, но в случае очередной «волны» просто корректировать дозировку?

Это значит, что тиреотоксикоз может смениться гипотиреозом или эутиреозом, да и не факт, что не было « молчащего» тиреоидита.
Словом, надо действовать по факту и понимать, что у подростков могут быть и спонтанные ремиссии.
Словом, понятно, что Вам страшно- но еще понятнее, что оснований для страхов нет

Большое спасибо! Будем действовать по факту))

Добрый день!

Девочка принимает 2 недели L-тироксин 50 и 3 недели железо Gentle Iron 25 (Solgar).
Подскажите, пожалуйста, может ли быть, как побочка от этих лекарств, сыпь в виде отдельных прыщиков с белыми головками? В принципе кожа сухая у нее давно, и местами шершавая. Но после начала приема тироксина спина пошла покрываться мелкими частыми прыщиками. Ситуация ухудшается, сейчас эта «сыпь» от плечей расползлась к пояснице, и это все чешется. Так же появились прыщи на лбу. Несколько дней я ей давала супрастин на ночь, но эффекта не было.

Ну почему тироксин ?
Почему не созревание и формирование циклических изменений гормонального фона?
Почему не железо?

Так я и не настаиваю, что тироксин. Просто спрашиваю, может ли тироксин или железо дать такой эффект..
Насчет полового созревания, я понимаю, что логично в эту сторону тоже думать. У нее месячные с 13,5 лет, сейчас почти 18 лет. Я считала, что основные «подростковые» гормональные всплески и перепады уже прошли и подростковые прыщи нас миновали. И подростковые прыщи чешутся? А то у ребенка спина зудит, поэтому я на аллергию подумала.

Просто эти высыпания совпали с началом лечения. Как бы узнать причину? Может быть, анализы какие-то дополнительно сдать..

Тироксин сам по себе не может вызвать аллергию - у человека не может быть аллергии на свой родной гормон.
Но наполнитель в таблетке ( лактоза, тальк) могут быть аллергенами и тогда меняется бренд
Словом , очный врач, можно добавить аллерголога и даже провести пробы

А не банальный подострый ли у девочки?

Об этом мы говорили 23.10 сего года