#1
|
|||
|
|||
УЗИ с доплером. а был ли доплер?
добрый вечер.
помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. мужу было рекомендовано УЗИ простаты и УЗИ органов мошонки с доплером по результатам плохой спермограммы. результаты СГ, как предыстория: Объем - 5,0мл - норма от 2мл Консистенция - вязкая - норма вязкая Вязкость - 1см - норма до 2см Время разжижения - 55мин - норма <60мин Цвет - серовато-белый - норма молочно-белый Запах - нормальный - норма нормальный Ph - 7,5 - норма 7,2-8,0 Мутность - мутная - норма мутная Слизь - присутствует - норма отсутствует Лейкоциты - 0-1 млн/мл в п/зр - норма <1млн/мл Эритроциты - 0,00 - норма отсутствуют Агрегация - отсутствует - норма отсутствует Агглютинация - отсутствует - норма отсутствует Концентрация сперматоз - 3,48 млн/мл - норма >20млн/мл "а +Ь"- активноподв. и малоподв. - 2,5% - норма >50% "а"- активноподв. - 0,6% - норма >25% "Ь"- малоподв. - 2,0% "с" + ”d" отсутст. поступ. д. + неподвиж. сперматоз. - 97,5% Средняя скорость - 21,3мкм/с Концентрация подвижных - 0,1млн/мл Концентр, функциональных - 0,0млн/мл Концентр, неподвижных - 3,4млн/мл Функциональных клеток - 0млн Всего клеток в эякуляте - 17,4млн - норма >40млн Подвижных клеток - 0,4млн Неподвижных клеток - 16,9млн Нормальная морфология - 2,8% - норма >30% Жизнеспособность - после центрифугирования 24% - норма >75% живых сперматозоидов (окраска по Блюму) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: олигоастенотератозооспермия Комментарий: после центрифугирования: атипия головки 68%, шейки 19%, хвоста 10% результаты УЗИ: Мочевой пузырь: форма и локализация обычные, стенки ровные, содержимое однородное, устья мочеточников свободные, пассаж мочи из мочеточников симметричен. Предстательная железа: размеры: 33*26*29 мм, объем 13,3куб см, контур ровный, эхоструктура однородная, эхогенность не изменена, центральная и периферическая зоны дифференцируются, простатический отдел уретры без особенностей. Семенные пузырьки: нормальных размеров, контуры ровные, эхоструктура обычная. Органы мошонки: развиты правильно. Яички: контур ровный, эхогенность не изменена, размеры : правое -34* 16мм, левое -34*16 мм, эхоструктура однородная, эхогенность не изменена, М- эхо не деформировано. Придатки яичек: - без особенностей. Вены гроздевидного сплетения не расширены. Заключение: Органической патологии не выявлено. есть сомнение, делали простое УЗИ или все-таки с доплером? помогите, разобраться |
#2
|
||||
|
||||
В описании упоминаний о его применении нет. Картинки УЗИ имеются? У уролога при осмотре были подозрения на варикоцеле?
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
||||
|
||||
В описании упоминаний о его применении нет. Картинки УЗИ имеются? У уролога при осмотре были подозрения на варикоцеле?
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#4
|
|||
|
|||
на осмотре подозрений не было. но рекомендовали сделать, чтобы исключить. снимки не сделали, что и насторожило.
проводили гормональное исследование, все в норме. на данный момент есть только плохие результаты СГ. хотелось бы зачать естественным путем, пока прочат ИКСИ |
#5
|
||||
|
||||
Если варикоцеле не прощупываетя при урологичеком осмотре, то даже, если его видно на УЗИ (субклиническое варкиоцеле), лечение не требуется. Хотя я обычно видя подобные заключения "не расширены" обычно пересматриваю и перепроверяю.
Спермограмму всегда выполняют повторно при наличии отклонений. Целесообразно обследование на гормоны (ФЛГ, ЛГ, пролактин, тестостерон) и генетические тесты (кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы). При отсутствии варикоцеле, гипогонадотропного гипогонадизма, каких-то устранимых лекарственных, температурных, токсических воздействий ЭКО-ИКСИ может быть единственным выходом.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
анализы на гормоны сдавали, все в норме. нам рекомендовали пропить Верону+витамины+грецкие орехи. как думаете, есть смысл? хотелось бы "своим ходом" СГ делали несколько раз. первый раз ее показатели улучшили на фоне приема Спермапланта, но эффекта не хватило надолго. сейчас опять "по нолям". приложить динамику для анализа? |
#7
|
||||
|
||||
Чем меньше общих фраз ("все в норме") и больше дословных результатов исследований, тем лучше.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#8
|
|||
|
|||
новый результат СГ
Добрый вечер.
пропили месяц Верону+витамины Дуовит для мужчин. результаты СГ: Объем - 5,5мл - норма от 2мл Консистенция - вязкая - норма вязкая Вязкость - 0,1см - норма до 2см Время разжижения - 55мин - норма <60мин Цвет - белый - норма белый Запах - специф - норма специф Ph - 8,0 - норма 7,2-8,0 Мутность - мутная - норма мутная Лейкоциты - 0-0-1 млн/мл в п/зр - норма <1млн/мл Эритроциты - нет - норма отсутствуют Концентрация сперматоз - 3,48 млн/мл - норма >20млн/мл "а"- с быстрым поступ. движением. - 6% "Ь"- с медл. поступ. движением - 27% "с" с непоступ. движением - 43% d - неподвиж. сперматоз. - 24% Нормальная морфология - 62% - норма >60% патология головки - 24% патологи шейки - 5% патология хвостика - 9% анализы на гормоны: Тестостерон - 27,8 н/моль - норма 5-32 пролактин - 418,2мМЕ/л - норма 105-540 ФСГ - 6,4мМЕ/л - норма 1,0-11,8 ЛГ - 3,4мМЕ/л - норма 0,8-8 Эстрадиол - 29,3пг/мл - норма 15-60 |
#9
|
||||
|
||||
Если не выявлено устранимой причины, то оптимальной мерой преодоления представляется процедура ЭКО-ИКСИ.
Все, что вам назначали, к дейсвенным способам преодоления бесплодия не относится.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#10
|
|||
|
|||
тем не менее по сравнению с последней СГ показатели с "0" поднялись, морфология улучшилась. эко-икси дорого и не факт, что получится. есть опасения все-таки.
читала про средство Фортеж. есть инфо о его применении в вашей практике? |