Здравствуйте! Мне 23 года. Полтора года назад мне поставили диагноз АИТ, дистиреоидное состояние, прописали прием тироксина 50 мкг на основе результатов УЗИ:
Перешеек 3 мм. Правая доля 43*13*13. Объем 3.5 куб см. Левая доля 43*12*15. Объем 3.7 куб. см. Расположена в типичном месте. Капсула тонкая. паренхима неоднородна, имеются участки повышенной и пониженной эхогенности. В обеих долях визуализируются тканевые образования до 4 мм с кальцинатами до 1 мм с четкими контурами, неровными краями. Эхогенность ее умеренно повышена
и результатов анализа:
ТТГ 3,08 (0,23-5,7), Тироксин свободный 11,2 (10,2-23,2), антитела к ТГ 8,2 (до 100), антитела к МА( фракциям МА-ТПО) 2,8 (до 30)
Сопутствующие симптомы: сухая кожа, жажда ( диабет исключен), утомляемость. С приемом тироксина не ушли
Правильно ли поставлен диагноз и нужно ли мне было принимать тироксин?
Месяц назад прекратила прием тироксина, не принимаю до сих пор. Неделю назад сделали УЗИ:
Расположена в типичном месте, контуры четкие, ровные, паренхима уплотнена повышенной эхогенности, неоднородной эхоструктуры, кальцинаты до 3-4 мм в обеих долях. Перешеек 4 мм. Объем правой доли 33*15*12=3,10 см куб, определяются тканевые образования с четкими контурами, неровными краями, размерами до 7 мм. Объем левой доли 35*16*13=3.8 куб см, определяются тканевые образования с четкими контурами неровными краями, размерами до 9 мм.
Результаты анализа:
ТТГ 2,07, тироксин свободный 13,68, антитела к ТПО 0,28.
Прокоментируйте, пожалуйста результаты. Каков диагноз? Почему увеличились узлы и что с этим делать?
И еще у меня в последние несколько дней появилось ощущение сдавливаемости в передней области горла, ощущение чего-то постороннего, дискомфорт при глотании. Раньше такого не было. Связано ли это со щитовидной железой? Сегодня немного начало болеть горло как при простуде.
Заранее спасибо!

Ваша железа имела нормальный объем и нормльно работала до назначения тироксина по поводу некоего дистиреоза, коего как БОЛЕЗНИ нет
Если бы сухость кожи объяснялась только гипотирозом, что делали бы дерматологи на работе и произвродители кремов на фабрике?
Узлов в клиническом понимании у Вас нет
Пожалуйста, посмотрите Тиронет для пациентов

Нормально работала до назначения тироксина, а сейчас?

Полуторагодичный прием тироксина мог как то негативно повлиять? Мне не нужно возобновлять его прием?

В принципе смотреть ТТГ через 1 мес после отмены тироксина РАНО - нужно через 8 недель

Отмена тироксна при сохранении жизни в иодном дефиците ( то есть если вы не пользуетесь иодированной солью вместо обычной ) не есть хорошо

Я пользуюсь йодированной солью месяца 2, хотя пищу ем не очень соленую. Если я буду употрелять морепродукты или йод в витаминах, мне нужно возобновлять прием тироксина? Если я сдам анализ на ТТГ еще через месяц и он окажется нормальным? Или теперь всю жизнь пить тироксин из-за необоснованного его назначения?

Давайте еще раз -ВОЗ просила готовить пищу на иодированой соли - ОНА и не думала просить солить все подряд
Вы отнюдь не должны принимать иодиды, если вы не беременны
если вы любите морепродукты - ешьте и будьте счастлиы ( это не отменяет приготовление пищу на иодированной соли)

Я так понимаю, пока не нужно принимать тироксин?

Вы правильно понимаете.

Скажите, пожалуйста, а что это за тканевые образования в моей щитовидной железе и почему они стали больше (с 4 мм до 9 мм)?

Уважаемая респондентка, все то, о чем Вы спрашиваете, написано в Тиронете для пациентов, потому как Ваш вопрос - ЕЖЕДНЕВНЫЙ , по 10 - 15 раз повторяемяый

Если бы мы жили в нормальном мире, НИКТО и НИКОГДА не назначил бы вам тироксин при ТТГ порядка трех

НИКТО и НИКОГДА не послал бы человека БЕЗ прощупывемых узлов и без страстного желания найти нечто на УЗИ - потому как в мозгах зомбированного человека есть одна мысль : рак/ не рак , и с этой мыслью он живет 90 лет ..

Реально УЗИ стоит 200 долларов США ( если платить врачу деньги , а не пособие по нищете ) и посылают на него только тех , кого надо
Буду жива, продолжу - или коллеги подхватят

Подобное описание "тканевые образования в щитовидной железе" невозможно интерпретировать, что увидел (или что показалось) врач выполнявший УЗИ останется тайной. Оба приведенных Вами УЗИ щитовидной железы являются нормой.

Спасибо за консультацию.

Как вы и рекомендовали, через 8 недель сдала анализ: ТТГ был 1,11 (0,23-5,7); тироксин свободный 11,81 (10,0-23,2). После этого тироксин не принимала и анализы не сдавала
Сейчас 3 недели беременности. Неделю назад ТТГ было 4,73 (0,23-5,7). Сдала еще раз, ничего не принимала: теперь ТТГ 2,08 (0,23-5,7), тироксин свободный 14,17 (10,0-23,2). Что это значит? Пересдать еще раз?

НЕТ !!
Беременность не время для экспериментов - мозг ребенка развивается лучше при гарантированном достатке тирокисна
Беременность - ТТГ больше 2, 5 = тироксин 745 мкг