Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.07.2019, 15:38  
natelas natelas вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2016
Город: Хабаровск
Сообщений: 5 natelas *
АИТ, гипотериоз

Добрый день.
Женщина – 43 года, вес 73 кг. Рост 180 см.
По результатам анализа в июле 2019: ТТГ – 5,580, Т4 своб. – 0,84, Т3 своб. – 2,55, Холестерин общий – 5,96, билирубин общий – 19,3.
УЗИ щитовидной железы – признаки АИТ, признаки гипоэхогенного узла в перешейке – объем 11 см3.
Наблюдаюсь у эндокринолога с 2012 года, диагноз АИТ, гипотериоз.
Тироксин был назначен в период беременности в 2015 году, после родов отменен. Контроль ТТГ, Т4 своб. были в пределах нормы. По результатам анализа в ноябре 2018 – ТТГ – 2,94, Т4 св. – 11,1, Т3 св. -4,5.
В настоящее время беспокоит сильный запор, больше обычного выпадают ресницы и волосы.
Врач назначил Л-тироксин 50 мкг.
Подскажите есть ли необходимость в приеме Л-тироксина, и как нормализовать свое состояние, а именно запор. Гастроэнтерологических причин нет.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.07.2019, 15:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы планируете ещё беременности?
Вряд ли субклинический гипотиреоз будет причиной запора - а не неправильное питание или долихосигма
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.07.2019, 15:53  
natelas natelas вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2016
Город: Хабаровск
Сообщений: 5 natelas *
Беременность не планирую. по гастроэнтерологии причин нет, ранее такого рода запора никогда не было, клетчатки, воды достаточно, слабительные не помогают. Отсутствуют позывы к дефекации.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.07.2019, 16:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Субклинический гипотиреоз требует обязаиельного лечения только при беременности, но, коли Вы убеждены в том, что «по гастроэнтерологии ничего нет», то 50 мкг Т4 через 3 мес ответят на Вашу версию о роли субклинического ТТГ и, поскольку запоры останутся, Вы вернётесь к более глубокому обследованию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 27.07.2019, 18:43  
natelas natelas вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2016
Город: Хабаровск
Сообщений: 5 natelas *
спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, а есть смысл в данном случае принимать препараты содержащие йод, селен.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.07.2019, 19:19  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смысла нет. Попробуйте меня услышать- нет у человека талона на одну болезнь. Субклинический гипотиреоз как правило бессимтомен.
Повторю ещё раз- 50 мкг тироксина решат проблему.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.