Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.09.2009, 16:09  
Anily Anily вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Сообщений: 14 Anily *
Тиреотоксикоз???!!

Добрый день! Я родила 9 месяцев назад. В настоящее время кормлю грудью. Проблемы с щитовидкой начались в первую же неделю беременности - выросла огромная болезненная киста размером с куриное яйцо. Врач назначила йодомарин не столько от кисты, сколько по поводу беременности. Никакие дополнительные исследования помимо УЗИ на тот момент не проводились. Через 2 недели киста волшебным образом куда-то исчезла. Уже после родов сделала повторное узи - размеры в норме, от кисты остался только маленький узелок. Однако я быстро начала терять вес. Кто-то посоветовал сдать на гормоны щитовидки. ТТГ - 0,18 (при норме 0,23-3,4), Т4 свободный - 37,18 (при норме 11-26). Из жалоб помимо потери веса (хотя я всю жизнь сильно худее нормы): депрессия, раздражительность (тоже всю жизнь), жажда (вроде подходит под тиреотоксикоз). Но помимо этого постоянный озноб, утомляемость. Тремора, потливости, жара, проблем с сердцем нет. Стул не чаще нормы. Глаза не выпучены, щитовидка не увеличена. Вобщем, моя врач на основании того, что многих симптомов тиреотоксикоза нет сомневается в диагнозе и настаивает на том, что это проявления ВСД.
Вопросы: разве может ВСД так проявляться? И насколько я знаю нет такого заболевания как вегето-сосудистая дистония, это всего лишь набор симптомов чего-то еще. Может ли диагноз тиреотоксикоз быть поставлен только по результатам анализов на гормоны? Может ли такая картина быть вызвана чем-то еще? Например, лактацией? Очень прошу помощи, потому что своему врачу не доверяю. Заранее благодарю за ответы! Анна
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.09.2009, 16:52  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да тиреотоксикоз есть, это не всд и с лактацией это не связано...
бывают разные причины повышения функции щитовидной железы, некоторые проходят сами (послеродовый тиреоидит), некоторые требуют длительного лечения (диффузный токсический зоб)
в вашем случае необходимо уточнить диагноз что бы правильно выбрать тактику.
Необходим дополнительный анализ на "ат к рецептору ТТГ", будьте внимательны именно этот анализ, а не другие ат.
если с момента первого анализа прошло больше 3-4 недель то можно пересдать и св Т4, ТТГ.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #3
Старый 17.09.2009, 19:45  
Anily Anily вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Сообщений: 14 Anily *
Спасибо большое за ответ! Анализ сдам. Разрешите еще пару вопросов: правда ли, что с таким диагнозом часто трудно забеременеть? Или есть проблемы с вынашиванием? Просто хочу понять, насколько долго это у меня (если это не послеродовый тиреоидит). Ведь многие симптомы наблюдаю всю жизнь, а забеременнела с первого раза и выносила без проблем...
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.09.2009, 21:10  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у вас не было тиреотоксикоза всю жизнь (без лечения это приводит к резкому ухудшению состояния, нарушениям ритма и сердечной недостаточности)
если стоит вопрос с повторной беременностью то лучше немного повременить до выяснения ситуации.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #5
Старый 28.09.2009, 11:00  
Anily Anily вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Сообщений: 14 Anily *
Получила на руки анализ АТ к рецепторам ТТГ. Результат - 0,3 (норма - меньше 1). Прокомментируйте, пожалуйста, что это означает? Значит с уверенностью можно сказать, что ДТЗ нет? Какие обследования еще нужно провести, чтобы установить причину тиреотоксикоза? Может ли такое состояние быть вызвано долгим приемом йодомарина (чуть больше года)? Благодарю за ответы!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 28.09.2009, 12:23  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это говорит о том что скорее всего мы имеем дело не с ДТЗ, а с послеродовым тиреоидитом.
нужен контроль уровня ТТГ, св Т4 через 4-6 недель от первых анализов.
Как самочувствие?
При тиреоидите уровень гормонов нормализуется без спец лечения, при ДТЗ без спец лечения не нормализуется.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 28.09.2009, 16:08  
Anily Anily вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Сообщений: 14 Anily *
Хорошо. Через пару недель сдам повторно анализы на гормоны.
Самочувствие хорошее. Основные проявления тиреотоксикоза были через 2-4 месяца после родов. А сейчас беспокоит только низкий вес, который никак не придет в норму. И немного болят суставы. Это характерно для моего состояния? Или стоит проверить их отдельно?
Большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 03.01.2010, 18:22  
Anily Anily вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.06.2009
Сообщений: 14 Anily *
Подскажите, пожалуйста, через какое время после нормализации гомонов должен набраться вес? В октябре гормоны были уже в норме, а вес ниже обычного все еще на 8 кг.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 03.01.2010, 18:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anily Посмотреть сообщение
Подскажите, пожалуйста, через какое время после нормализации гомонов должен набраться вес? В октябре гормоны были уже в норме, а вес ниже обычного все еще на 8 кг.
Масса тела никому и ничего не должна - она суть производное от поступления энергии и ее расходования .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.