#1
|
||||
|
||||
Как лечить ребёнка?
Здравствуйте! Подскажите что делать? У меня ребёнок (девочка 7 лет). В июле уехала с бабушкой в Нижний Новгород на месяц, приехала - на лбу белое пятно, а на голове лысина с 10 копеечную монетку. Обратились к дерматологу, поставила приблизительный диагноз - витилиго? и направила на консультацию к врачу эндокринологу. После посещния эндокринолога сдали анализы. Вот результаты:
ИММУНОАНАЛИЗ (Ридер модель 680 "Био-Рад") ТТГ - 12,2 (при норме 0,4-5,0)!!!!! Т4 св. - 16,0 Т3 об. - 2,98 АТ к ТПО - 14 ГЛЮКОЗА 5,84 БИОХИМИЯ Холестерин - 6,45 В-липопротеиды - 71 CРБ - 48 Сделали УЗИ щитовидной железы - патологии не выявлено. Эндокринолог назначила Lтироксин 75мк в сутки и дала направление в больницу на полное обследование с диагнозом: Гипотериоз субклинический, аденома?. Результаты проведённого обследования: R.ГРАФИЯ ЧЕРЕПА БОКОВАЯ Диплоитические ходы и коронарный синус умеренно выражены; пальцевые вдавления умеренно выражены; шейный лордоз частично выпрямлен; косвенные признаки в/черепной гипертензии. ГЛ.ДНО без патологии ЭКГ синусовый ритм 116 в минуту ЭЭГ + ЭХО-ЭГ Единичные групы a волн, частотой 9 Гц, амплитудой 59-64 мкв, регистрируются в теменных и затылочных отведениях. Реакция активации снижена. Диффузно по всем отведениям регистрируются Q волны, амплитудой 20-40 мкв. Регистрируются билатерально-синхронные волны Q диапозона, амплитудой 153-159 мкв. При проведении функциональных проб количество билатерально-синхронных Q волн увеличивается, амплитуда достигает 208-230 мкв. Заключение: На фоне умеренной дезорганизации основного ритма, выявляются признаки активации стволовых структур, усиливающиеся при проведении фукциональных проб. МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА патологических изменений в головном мозге не выявлено. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ холестерин - 6,48 После чего нас выписали из больницы со словами что на вопрос эндокринолога они ответили - аденомы нет!!! Пейте Lтироксин и раз в месяц ходите на приём к эндокринологу. После моего вопроса по поводу холестерина и в/черепног давления мне было сказано, что: вы же свой холестерин не знаете? может это у вас наследственное. Подскажите пожалуйста что делать? |
#2
|
||||
|
||||
Витилиго и субклинический гипотироз ( это последний диагноз можно будет обсуждать у ребенка, если через три мес повторно ТТГ будет повышен ) связаны не причинно - следственной связью , а тем , что она они - следствеи аутоиммунных нетяжелых и не жизнеугрожающих осложнений , к ним примыкает и очаговая алопеция
Разумно повторить ТТГ через три мес,оценка липидного спектра дб проведена целиком( не думаю , что нужно смотреть только холестерин и следует обсудить действительно семейную историю ) Если вы убеждены , что у врачей по месут жительства не хватит времени для решения этих проблем - стоит обратиться в городские ( областные ) центры
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Это дубль, вовремя не замеченный.Автор темы в эндокринологии консультируется, повторный результат ТТГ 5.7 у ребенка.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Виновата - это я смотрела , нет ли долгов ..
__________________
Г.А. Мельниченко |