Девочка 11 лет.
Попали в больницу с проблемами поджелудочной железы (реактивный панкреатит), врач отправил на узи щетовидки, после узи на сдачу крови на гормоны.
После аналаиза врач сказал обязательно обратится к эндокринологу т.к. в больнице своего нету.
Анализы крови на гормоны:
TSH - 2,6
total T4 - 8,09
total T3 - 112
АТТГ - 2505 (при норме 0-40)

Что может быть? Т.к. к эндокринологу не попадем еще с недели две.

Эндокринолог НЕ должне был смотреть этот показатель при нормальном ТТГ
Есть ОДНО показаение к определению АТТГ - обследование ПОСЛЕ удаления рака щитовидной железы и радиоаблации
Приходится сожалеть, что не нужное исследование принесло Вам ненужную тревогу

Спасибо за ответ, а то действительно нервничали

Уважаемая Галина Афанасьевна! Как Вы видите, все региональные гормональные лаборатории загружены выполнеием ненужных, неинформативных анализов! Жаль денег и нервов наших пациентов. Не планируете ли Вы выпустить алгоритм гормонального обследования при нозологиях и при определенных клинических синдромах? Отладить эту ситуацию сможет только специалист Вашего уровня и авторитета. Половина моего платного приема проходит в "разруливании "подобных ситуаций. Я составила для пациентов листовку о том, что такое антитела к ТПО и почему высокого титра "не надо бояться". Я попробую в нашем городе вместе с гинекологом, но нужно разгрести текучку, сейчас она заела.

Поелику оные алгоритмы выпускали раз эдак 100 в разных вариантах, я планирую начать большую кампанию по выпуску алгоритмов на туалетной бумаге и продавать ее в ординаторские оптом на деньги под развитие здаравоохранения

Кроме того, еще большую кампанию ( под патронажем... страшно кого ) думаю начать под лозугом - а умеют ли доктора читать? Может, привезти группу клоунов - мимов и сделать шоу ? Может все- таки Ванушко и Фадев начнут петь на ТИрошколе? Мы ведь даже куплеты им сочинили
- --всем АТ не назначать
----учат только в ТИрошколе , в Тирошколе

Я рада, что вы составили листовки ( и надо их составлять ) но не давайте мне поручений, чес-сслово, устала от поручений того, что я должна сделать - сделайте сами , как никак исходники есть ...Жаль , что у Вас текучка- но ведь вы не думаете, что мы тут от безделья маемся?
А я можно пока займусь другими ошибками - ведь эти уже общеизвестны, надо тлько кликнуть иили открыть учебник для 4 курса, или открыть массу выпущенных мтеодичек ...
Можно я пока займусь подготовкой докладов для Тюмени и для Пленума ?

Уважаемая Галина Афанасьевна, простите. Просто удивляет однотипность проблем большинства обратившихся из разных регионов. Вместо занятий с истинно больными приходится "отбиваться" от истерии по АТ к ТПО, утреннего кортизола, массового психоза по данным УЗИ. На тиреошколу придут эндокринологи-энтузиасты, а эти анализы назначают терапевты, гинекологи и те эндокринологи, которые не ходят никуда, кроме фуршетов фарм.фирм. Мы справимся сами, думаю, подобное информационное письмо все равно нужно. С глубоким почтением Е.В.

Вы простите - это я уже срываюсь на своих
Глупость непобедима - назначали и будут назначать, надо же имитировать бурную деятельность на пустом месте, одна надежда на страховые компании и финансовый кризиз - не бедет денег , не станут платить за бурду
Впрочем, если серьезно , нужны утврежденные МЗ рекомендации по каждому шагу ( чтоб не сваливались в болото глупости )