|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Повышенный ТТГ и прогестерон, пониженный Т4 и планирование беременности
Доброго дня.
Пол женский, возраст 24 рост 165, вес 50 кг. Планируем беременность на протяжении года. Поскольку попытки до года считаются нормой, ранее полностью не обследовалась, только по жалобам обращалась к гинекологу. Из жалоб были межменструальные кровомазанья (причину так и не нашли), эрозия (по мнению врачей дело не в ней), делала кольпоскопию, узи, мазки - всё в норме. В очередной прием гинеколога было предложено сдать гормоны. Сдавала на 21 день цикла, цикл 28 дней. Результаты такие: ТТГ 3,66 (0,23 - 3,4) Т4 св. 7,55 (7,9 - 14,4) Пролактин 362,79 (67 - 726) Прогестерон 71,45 (14 - 57,5) Ранее гормоны сдавала еще в школьные годы, отклонений не было. Узи щитовидки делала около 4 месяцев назад - всё в норме. Никаких препаратов регулярно не принимаю, только в случае болезни. 1) Нужно ли пересдавать анализы через какое-то время, чтобы исключить ситуативные изменения или есть смысл по одному результату начинать гормональное лечение? 2) Поскольку в этом месяце планировали беременность в обычном режиме, нужно ли как можно быстрее сдать ХГЧ или можно подождать задержки? 3) Какие дополнительные исследования нужны? Нужно ли сдать другие анализы и нужно ли делать МРТ для исключения проблем с гипофизом? 4) Повышение прогестерона может быть следствием гипотериоза или это не связано? Могут ли появления крови в середине цикла быть связаны с повышенным прогестероном? Если нет, то куда капать дальше? 5) Такие отклонения в анализах могут быть одной из причин ненаступления беременности? У мужа тоже есть отклонения в спермограмме, лечим, но хотелось бы исключить все возможные причины. |
#2
|
||||
|
||||
У Вас НЕТ гипотиреоза. Соответственно любой вопрос о связи чего-либо в Ващем самочувствии и состоянии с гипотиреозом не имеет смысла.
1. Нужно сдать ТТГ при установлении факта зачатия. 2. Беременность планируется как обычно. 3. И так сдано много ненужного (к примеру, прогестерон.) 4. Прогестерон не повышен -он всего лишь свидетельствует о том, что в этом цикле была овуляция. И поскольку изначально этот анализ не имеет ни цели, ни смысла, нет надобности как-то его оценивать и комментировать. 5. Сами догадаетесь? В этих анализах нет никаких клинически значимых отклонений.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, я очень рада, что ничего плохого в моих анализах нет.
Я просто читала, что при планировании ТТГ должен быть ниже 2,5 и при похожих показателях советуют снижать этот показатель, только потом планировать, это не так? И еще, скажите, как часто нужно проверять уровень ТТГ и Т4 в моем случае и требуется ли какая-то профилактика, например препараты йода? |
#4
|
||||
|
||||
В настоящее время принято корректировать ТТГ диапазона 2.5-4.0 только при выявлении в 1 триместре беременности и при наличии повышенного уровня АТ-ТПО.
Прием препаратов йода не относится к профилактике и к лечению гипотиреоза. Готовить на йодированной соли и при планировании беременности, как всем. принимать калия йодид 200 мкг в сутки.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||