|
#1
07.10.2006, 13:26
|
|||
|
|||
|
Овестин
В свете последней тенденции к всеобщему назначению препарата по поводу и без повода и плюс ко всему--он внесен в льготный список и широко разрекламирован СМИ , хотелось бы услышать мнение коллег об личном опыте применения этого препарата. Насколько Вы считаете он эффективен при недержании мочи, pruritis vulvae, при атрофии слизистой.
Недавно у меня была пациентка, консультированная в НЦ АиГ, Опарина 4-с диагнозом: Урогенитальные расстройства.Стрессовое недержание мочи.Зуд вульвы.Пролапс гениталий.Остеопороз. Рекомендовано крем овестин 2-3 раза в неделю--пожизненно! Пациентке 72 года, 10 лет назад--тотальная тонзилэктомия.Недообследована. Очень сложно идет на обследовании--ответ один--что профессора лучше знают что назаначать! Подать овестин! Предложено альтернативная терапия, симпотимическая и дообследование.. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу Овестина. 
|
|
#2
07.10.2006, 18:41
|
||||
|
||||
|
Acет, но ведь Вы без особого труда можете обратиться к проф. Балан и узнать у нее , почему при некоторых вариантах урогенитальных расстройств нужен овестин, при других - толтердин, вероятно, иногда их комбинация, альтернативной конс. урогеникола и его назначения в данной ситуации яаляется либо лечение толтердином или операция или памперсы...
|
|
#3
09.10.2006, 22:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Второе, у пациенток, обращаюшихся по поводу Овестина, в большинстве случаев главной жалобой все-таки случаев является --зуд! Мне кажется, что достаточно сложно выявить этиологию зуда, учитывая что в постменопаузе слишком много факторов способствующего его развитию. Очень часто именно пациентки с общим заболеванием, склерозирующим лихеном, патологией эндокринной системы --обращаются по поводу pruritis vulvae..По моему личному опыту, мало моих пациетнок приобрели покой после терапии Овестина.. В прошлом году, я задавала вопрос по поводу Овестина и недержания мочи, глубоко мною уважаемой Наталье Михайловне Подзолковой, у меня сложилось впечатление после этого разговора, что он не совсем эффективен в терапии, опять же учитывая полиэтиологичность патологии.
|
|
#4
10.10.2006, 07:33
|
||||
|
||||
|
Вам ничто не мешает выяснять этиологию зуда, использвоание овестина только в нашей стране имеет уже более чем полтора десятилетия активного применения.Экономию создает использование половины свечи или тюбика ( при этом для поддерживающей дозы это вполне достаточно)
|
|
#5
11.10.2006, 16:52
|
|||
|
|||
|
При условии, что этиологией зуда является синильная атрофия влагалища (после цитологии и вульвоскопии), назначение Овестина и других эстрогеносодержащих мазей и свечей даёт очень хороший эффект. Поддерживающая доза- 1 свечка на ночь дважды в неделю. На всю жизнь.
|
|
#6
11.10.2006, 17:32
|
||||
|
||||
|
Мила,спасибо за поддержку, сейчас был очередной конгресс гинекологов( в нашей стране они примерно раз в три месяца), всегда с иностранным участнием и уж одков 15 как об овестине говорят на половине секций, так что меня несколько удивило сообшщение Асет, но не суть:смысл в том, что специалисты по фармакокинетике забугорные уверяли, что по овестину вполне приемлены половинные дозы( замечу в сокбках. что крем расматривается как приоритетное средство по сравнению со свечами). Так что у меня не было описки.Что касается сслки на наталью Михайловн- обязательно при встрече сообщу о таком толковании..
|
|
#7
12.10.2006, 20:19
|
|||
|
|||
|
Это Вам спасибо за поддержку, Галина Афанасьевна, я недавно на этом форуме и робею.
Вы правы, мазь даёт более быстрое улучшение симптоматики. При длительном применении женщины уже сами снижают дозировку. У очень пожилых я предпочитаю свечи- им так удобнее. PS. Ваше предложение бутылки шампанского необыкновенно остроумно.  Как я понимаю, "крик души"?
|
|
|
|
#9
12.10.2006, 22:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Зуд вульвы не следует приравнивать к сенильным вагинитам, при которых также есть зуд. "Зуд вульвы" лечится или хирургически, или блокадой. При сенильном вагините овестин конечно же оказывает благотворный эффект. К атрофии слизистой это тоже относится...
|
|
#10
12.10.2006, 22:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Говоря о "зуде вульвы" Вы, видимо, имели ввиду лихен?
|
|
#11
13.10.2006, 15:49
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#13
13.10.2006, 17:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Это мне напомнило одного профессора, который обиделся на студента за то, что он (профессор) не знает что такое антифосфолипидный синдром. Тогда он бросил гневную реплику "Почему не знаю!!!!????"
|
|
#14
13.10.2006, 18:56
|
|||
|
|||
|
Я ни разу не профессор
. Меня смутило слово "неустранимый" как классификационный признак.В случаях тяжёлого зуда вульвы и хирургия, к сожалению, не всегда помогает. К приведённому случаю, мне кажется, это не относится.
|
|
#15
13.10.2006, 19:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
 Цитата:
|
Линейный вид
