|
#1
24.03.2010, 21:28
|
|||
|
|||
Гистероскопия--Жанин(4мес)--НЕТ ОВУЛЯЦИИ
Добрый вечер! Помогите пожалуйста советом!
вот с чего всё началось(анамнез)---http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=114130 Забеременеть сразу в первый месяц после отмены Жанин я не смогла. Врач, у которого я наблюдаюсь направила меня на УЗИ(фолликулогенез): 22.03.10(9й д м.ц) в OS фолликул d-9 мм, в OD фолликул d-7 мм, эндометрий -6 мм 24.03.10 (11 д м.ц) в в OS макс.фолликул d-10 мм, в OD фолликул d-7 мм, эндометрий 6, 5 мм. Как я понимаю у меня не растут фолликулы. 1Нужно ли мне сдавать такие анализы на 21-22 день м ц: прогестерон, пролакин, ЛГ, ФСГ, ТТГ (на данные анализы мне выписано направление врачом, чтобы понять причину не прекращающихся мажущих выделений), т.е не нужно ждать 3х месяцев после отмены КОК? Рез-ты анализов будут достоверны? 2 Каким препаратом мне простимулировать овуляцию и в какие дни м.ц? Почему-то о стимуляции врач не обмолвился ни единым словом...может потому что фолликулогенез (На УЗИ) еще не до конца пройден... Хотя видно же почему я не забеременела в первый же месяц после отмены-потому что фолликулы "уснули". Теперь мне аж в пятницу на фолликулогенез (26.03.10)-13 д. ц будет. Заранее спасибо за ответ.  
|
|
#2
24.03.2010, 23:52
|
||||
|
||||
|
Желательно сначала узнать, проходимы ли маточные трубы, перед началом индукции овуляции.
А также - что хорошего в сперме. Вообще для наступления беременности дают 1 год для регулярной половой жизни без контрацепции. После отмены КОК ждут обычно 1 месяц и только потом сдают анализы. Некоторые анализы целесообразнее сдавать на 5-7 день цикла. Например, ФСГ. На 21 день он никому не нужен. Для стимуляции овуляции используют клостилбегит или рекомбинантные ФСГ (Пурегон, Гонал-Ф).
|
|
#3
25.03.2010, 12:04
|
|||
|
|||
|
[quote=Dr.IrMa;1050911]Желательно сначала узнать, проходимы ли маточные трубы, перед началом индукции овуляции.
А по УЗИ можно узнать проходимость труб, мне в УЗИ по поводу труб всегда писали: маточные трубы не расширены или: правая и левая труба не визуализируются. Каким способом еще можно это проверить и в какой день м.цикла?
|
|
#5
25.03.2010, 12:08
|
|||
|
|||
|
с радостью буду ждать наступления, только вот одна проблема, через год после выскабливания у меня возникают полипы в матке...(первое выскабл-е в июне 2008., второе- в октябре 2009.)
|
|
#7
25.03.2010, 22:30
|
||||
|
||||
|
Проверка маточных труб - гистеросальпингография. В полость матки вводится контраст и делается рентген. Все чУдно видно.
Есть такая же вещь, когда при УЗИ вводится контраст и тоже хорошо видно. Просто глянуть на УЗИ, "чей та там в трубах" - извините, не стандарт. Нецелесообразно начинать стимуляцию, не зная про проходимость маточных труб. Можно обстимулироваться, беременности если нет, а трубы то не проверены... Мысль ясна? Препараты для стимуляции теоретически навредить не могут. Мы что, изверги, чтобы вредить? Лучше в первую фазу цикла. И предохраняться в этом же цикле. НАДЕЖНО. Что в гистологии после выскабливания в обоих случаях? Полностью нужно заключение.
|
|
|
|
#8
26.03.2010, 20:12
|
||||
|
||||
|
Спасибо, что взялись за мою проблему!!!
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Протокол гистеро от 02.10.09 полость матки увеличенных размеров, не деформирована, анамалий развития нет, синехий нет; слизистая тонкая, полипы одиночные на передней стенке, сосудистый рисунок не выражен, эндоцервикс без патологии, выскребанный эндометрий умеренный заключительный диагноз : железистый полип эндометрия функционального типа. Сегодня 13 д м.ц, протокол УЗИ фолликулы: в левом яичнике фол-л д-9 мм, в правом -макс. д-10мм, эндометрий 5, 5 а на 11 д м.ц я писала : в левом макс. фолл д-10 мм, в правом макс.фолл-л д-7 мм. Не растут, УЗИст сказала, что у меня будет киста  , что Жанин вывел яичники из строя, но я же не могла не пить его, мне надо было его пить, т.к у меня полип уже второй раз вылез...и сказала, чтобы я просила стимуляцию, а тут еще трубы Вы советуете...в понедельник озадачу своего врача.
|
|
#9
26.03.2010, 20:27
|
|||
|
|||
|
а 12.01.09 в консультации я сделала лазерную коагуляцию шейки матки (эритроплакия), после, чего мне было дано указание полгода предохраняться еще, чтобы шейка восстановилась(сейчас я об этом жалею, времени много потеряла, а воз и ныне там...)
Считаю важным также сообщить, что до сих пор у меня идут выделения, по объему как в первый день м.ц -мажущиеся, но алого цвета.
|
|
#10
27.03.2010, 11:12
|
|||
|
|||
|
Доброе утро всем!
сегодня с утра (14 день м.ц) выделения стали очень обильными, я в шоке просто! а в понедельник мне предстоит 5 е в этом цикле по счету исследование фолликулов. Можно ли это сделать не трансвагинально, а трансабдоминально? и имеет ли смысл вообще продолжать? 20.03.10--7 день м.ц: в лев.яичн. фол. д-6, в правом яичн. фол. д-6 мм; эндометрий 5, 5 мм 22.03.10--9 д м.ц: в левом яичн. фол д-9 мм, в правом яичн. фол. д-7 мм; эндометрий: 6мм 24.03.10--11 д м.ц: в левом яичн. макс. фол д-10мм, в правом макс.фолл. д-7мм; эндометрий 6, 5 26.03.10--13 д м.ц: в левом яичн. фол д-9 мм, в правом макс фолл. д-10 мм; эндометрий 5, 5 мм Нужно ли мне принимать водяной перец, чтобы остановить кровотечение, вообще, что мне делать с этой ситуацией?  может на 3-5 день стоит здать анализы на гормоны?если да, то какие именно важно здать в моем случае? 
|
|
#11
27.03.2010, 20:17
|
||||
|
||||
|
Предохраняться надо в цикле, когда делают проверку проходимости маточных труб, а не когда стимуляцию проводят.
Жанин ничего из строя не выводил. Доминантного фолликула в этом цикле нет. Насчет выделений, Вы имеете ввиду, что это все менструация не заканчивается??? Водяной перец, вероятно, кровянистые выделения не остановит. Это не крантик, чтобы вот взять и повернуть его - и нет выделений. Надо идти к врачу.
|
|
#12
30.03.2010, 21:17
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер.
Цитата:
 теперь поняла!Цитата:
Заключение УЗИ (16 день м.ц): 30.03.10 (Трансабдоминальное+трансвагинальное) матка в антифлексии размеры 61/37/60мм миометрий по задней стенке близко к серозе интрамуральный участок д.6 мм., похожий на миоматозный узел; миометрий с варикозным расширением вен эндометрий соответствует фазе полость не деформирована, ширина полости 4 мм, содержимое однородное, серозное, эхогенность стенок полости повышена. шейка норма церв.канал не расширен, без патологич.вкл., правый яичник расположен типично размеры 38/22/30объем (3см) структура с мжв в значительном кол-ве по периферии и в строме д до 8мм (регрессия) левый яичник расположен типично размеры 37/20/27 объем (3см) структура с мжв в значит.кол-ве по периферии и в строме д до 8 мм (регрессия) правая труба не визуализируется левая труба не визуализируется параметрий без патологических изменений сосуды таза вены расширены до 7мм примечания типичное желтое тело в яичниках не обнаружено. плодное яйцо в полости матки и за ее пределами не обнаружено. исследование слева чувствительно. заключение мультифолликулярные яичники. серозометра. можно предположить фиброматоз матки и хронический эндометрит. рекомендации----//---- 1.Не могли бы Вы прокоментировать данный протокол УЗИ? 2. после отмены Жанин я одновременно прекратила прием детралекс,(так сказал сосуд.хирург)может мне возобновить прием венотоника? Спасибо! P.S. Чувствует сердце, что все плохо...после пасхи поеду в Симферополь(столица все-таки), моя последняя надежда.
|
|
#13
30.03.2010, 22:11
|
||||
|
||||
|
1. Цикл был ановуляторным.
2. Не я назначала, не я отменяю, не я возобновляю. Обсудите это с Вашим сосудистым хирургов. П.С. Может, обратиться в клинику ЭКО для консультации со специалистами, под названием репродуктологи? А?
|
|
#14
04.04.2010, 15:19
|
|||
|
|||
|
Христос Воскрес! )
Уважаемая, Dr.IrMa, спасибо Вам за ваши отклики на мою проблему. 02.04.09 ездила в клинику Genesis (г. Симферополь). Там мне сделали УЗИ взяли мазок("хороший"), а вот УЗИ: день цикла они постановили 20(8-й), (8й-отсчет от сильного кровотечения 26.03): матка в антифлексии, смещена несколько влево. тело матки размерами53/36/56грушевидной формы миометрий диффузно-неоднородный эхостоструктуры. Эндометрий 3мм, полость матки, в в/з щелевидная до 2, 2 мм, содержимое однородное, эхонегативное. В области правого...слово не понятное нотогшого? угла визуал-ся образование повышенной эхогенности с четкими контурами разм-ми: 6, 8/4,4 мм, в режиме ИДК виз-ся единичные сосуды-полип(пишут под вопросом) правый яичник 36/24 преимущ-но по периферии жидкостные включения до 4-7 мм, наибольший размер 14,4/9,3 мм левый яичник 31/20 подтянут к ребру матки, по периферии жидкостные включения до 5-7 мм. Заключение: Полип эднометрия под вопросом, спаечный процесс в малом тазу слева. Рекомендации к-ль УЗИ в динамике.(5-8 д) утрожестан с 16 д цикла(с 10.04) по 1 т/2 раза в день: утром пить 1 капсулу, а на ночь во влагалище (10 раз) Дисменорм по 1 т/3 раза в день за 30 мин до еды 1-3 мес. Если после контроля полип останется, то опять выскабливание(это уже будет третье по счету). Подскажите, препараты мне нужные назначили? кстати, меня предупередили, что утрожестан не предохраняет от беременности, и что я могу пытаться, что вряд ли получится с полипом, если это полип. В общем я в шоке, полип созрел за считанные дни как я понимаю...Неужели я обречена?  Пытаюсь не думать о плохих последствиях, но .... А спаечные процесс? это от чего? от выскабливаний?
|
Линейный вид
