#31
|
||||
|
||||
Цитата:
Теоретически, возможно. Наши специалисты лабораторной диагностики утверждают, что достаточно по 120 чел на каждый триместр. Такие цифры вполне реалистичны. Но есть у меня сомнения - не мало ли это?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#32
|
||||
|
||||
Для популяционных и учитывающих расовые особенности - пожалуй, мало применимо...
|
#33
|
||||
|
||||
Дело в том, что нет смысла такое делать сейчас, когда страна в большинстве своём йододефицитна. Сначала это надо поправить.
А за какие шиши, так это не в Вашей власти: общество/ правительство должны решить, что это важно и те самые шиши выделить. Фридрих Великий , увидев, что большой процент новобранцев признаются негодными к военной службе из-за недоедания в детстве, ввёл обязательное питание для всех детей во всех школах. Что стало с Прусской армией, говорить не надо.
__________________
Dr.B |
#34
|
||||
|
||||
Пока не получены данные о рефер. значениях в РФ, можно перенять те, которые получают в соседних странах, например в Польше, совсем недавняя публикация у беременных:
We conducted a prospective study in 4 centers representing different regions of Poland (Krakow, Warsaw, Poznan, and Bialystok). Our study included consecutive, healthy pregnant women (172 patients), with an age range of 27-47 years. All women had a negative history for thyroid diseases, normal thyroid peroxidase antibody levels, and proper iodine prophylaxis. All newborns had TSH levels in the appropriate reference range. Serum TSH, fT3, fT4, and thyroid-peroxidase antibodies were measured in each trimester. The reference intervals were calculated using the percentile method, as recommended by the International Federation of Clinical Chemistry. The reference values calculated were 0.009-3.177, 0.05-3.442, and 0.11-3.53 mIU/L for TSH; 3.63-6.55, 3.29-5.45, and 3.1-5.37 pmol/L for fT3; and 11.99-21.89, 10.46-16.67, and 8.96-17.23 pmol/L for fT4 in consecutive trimesters of pregnancy. --- Reference Values for TSH and Free Thyroid Hormones in Healthy Pregnant Women in Poland: A Prospective, Multicenter Study [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#35
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#36
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, доброго времени суток! Когда ждать гайдов с российскими поправками, комментариями? Или не ждать? Я не о переводе, а о Ваших комментариях в том числе.
|
#37
|
||||
|
||||
Каких?
Американские с короткими комментами я опубликовала во Врачи РФ, в КЭТ напишет ВВ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#38
|
||||
|
||||
Я именно об этом. Спасибо за ответ!
|
#39
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,
Ну Дэниэл Глино, наверное, уже 20 с лишним лет тому назад догадывался, что йодированная соль в Бельгии будет не скоро. И не ошибся. Вот и создал референсы. Но в России это вряд ли возможно в силу того, что в стране есть регионы-отличники (Тюменская область, Москве, может еще какие-то, не знаю), и есть отстающие - их много, Тува, Северный Кавказ и т.д. Различия по медианным показателям уровня йода в моче между ними огромные. |
#40
|
||||
|
||||
Коллеги , подскажите. Доктор ghrh44 писал о том, чтоб прекратит определять са ионизированный. А как же правильно определять?
|
#41
|
||||
|
||||
Прекратить - резко сказано.
Эта же реплика в meet-the-professor Endo 2017 в исполнении С Rosen звучит так : немногие лаборатории регулярно и точно опредлеяют ионизированный кальций . Поэтому по идее может быть достаточным оценивать общий кальций с поправкой на концентрацию альбумина, еще хуже оценивать кальций в условтях ацидоза или алкалоза
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
||||
|
||||
А что значит с поправкой на альбумин как это рассчитать?
|
#43
|
||||
|
||||
1 г\дл нехватки альбумина понижает кальций на 0,8 мг\дл
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вадим Валерьевич давал ссылку в одной из тем. |
#45
|
||||
|
||||
Доступно и в виде калькулятора, например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Эти 2 участника поблагодарили Samitin за данное сообщение: | ||