#1
|
|||
|
|||
Исследование системы гемостаза после АГП на 23 неделе беременности
Здравствуйте. Здравствуйте! Мне 31 год, женщина, рост 174, вес 53кг.
6 лет назад была первая беременность, закончилась естественными родами в срок. Беременность протекала нормально, ребенок родился с весом 2700 (сказали, что развит по сроку, просто некрупный). Вторая беременность наступила в сентябре этого 2015. В 12 недель было выявлено, что пуповина имеет одну артерию. Остальные параметры в норме, биохимич скриниг отклонений не показал. По коагулограмме были отклонения, но врач не придала этому значения (анализ в 12 недель прилагаю). В 20 недель по результатам скрининга с ребенком всё хорошо, размерам немного крупнее срока. Зато увидели у меня короткую шейку (23мм). Дали направление в стационар, шейку зашили. От большого количества лекарств (утрожестан, гинипрал, магнезия, папаверин) чувствовала себя нехорошо. В коагулограмме некоторые показатели выходили за нормы, врач сказала, что когда снимут постельный режим, надо сдать тромбоэластограмму, но сдать я её не успела, после выписки через неделю пошла на узи - сердцебиения нет, гибель плода. Гистология показала "Малокровие терминальных ворсин, очаги выпадения фибриноида в мвп". Для подготовки к новой беременности сдала анализы на инфекции (всё чисто), АТ к фосфолипидам (отсутствуют), анализ на полиморфизмы в генах системы свертывания крови (найдены мутации, результат прилагаю) и тромбоэластогрмму (также прилагаю). Подскажите надо ли мне на основании этих анализов проводить какую-либо специальную подготовку к беременности (проходить какие-либо дополнительные обследования или принимать препараты)? Гинеколог, которая наблюдает меня, говорит, что она не видит других причин, кроме повышенной свертываемости крови, по которым могла произойти гибель плода на 23 неделе беременности. |
#2
|
|||
|
|||
Анализ крови в 12 недель беременности. (анализы, которые мне делали в 21 неделю в стационаре остались в обменной карте в роддоме).
|
#3
|
|||
|
|||
Анализ в настоящее время (спустя пол года после родов) + генетика
|
#4
|
||||
|
||||
если бы мутации гемостаза действительно были причиной прерывания, то и первая беременность закончилась бы неудачей; отклонения в гемостазе при беременности такая же норма, как и увелич. в размерах живот; следует думать, что передозировка ненужных лекарств и стала причиной прерывания; также у женшин с дефицитом массы тела тоже повышен риск невынашивания, и первая врач. рекомендация - добор веса до нормы до беременности - для вас около 3-4 кг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |