#1
|
|||
|
|||
Повышенный пролактин, как быть?
Добрый день!
Меня зовут Елена, мне 34 года, вес 55 кг, рост 165. Месячные начались в 13-14 лет. Родов не было, беременность январь 2012 г. - выкидыш на сроке 3 недели (акушерский 5 недель). Ноябрь 2010 - лапароскопия удалена дермоидная киста правого яичника + субсерозная миома. После лапароскопии - 6 месяцев Ярина (декабрь 2010 - май 2011), после чего начались попытки планирования беременности. Декабрь 2011 сдача гормонов, результат: "Контроль первой фазы МЦ" тестостерон св. 2,04 (0-4,1), ТТГ 0,878 (0,27-4,2), Т4 1,4 (0,93-1,7), Т3 3,75 (2,5-4,3), пролактин 32,59 (4,79-23,3), ЛГ 6,8 (2,4-12,6), ФСГ 7,1 (3,5-12,5), эстрадиол 16,86 (12,5-166) По результатам анализов назначен достинекс по 1 т. в неделю. Через семь недель (выпито 7 таблеток) наступила беременность положительный тест - 1 февраля 2012 г. 9 февраля кладут на сохранение, 10 начинается кровотечение, на УЗИ плодное яйцо не находят и в этот же день делают чистку. Прошла неделя и я начала ощущать те же признаки, которые были при повышенном пролактине. Что мне делать продолжать пить достинекс? |
#2
|
||||
|
||||
У Вас не было достаточных оснований для назначения достинекса (незначительная гиперпролактинемия без дообследования - не показание), но если на фоне приема достинекса наступила беременность - "победителей не судят". При наступлении беременности достинекс должен быть немедленно отменен. и в течение беременности/кормления грудью нет и быть не может показаний к его назначению (за исключением случая необходимости экстренного прерывания кормления грудью).
Прежде чем начинать снова принимать достинекс, необходимо уточнить показания к его приему - не ранее чем через месяц после прерывания беременность анализ на макропролактин. Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
При повышенном пролактине в голове были так сказать помутнения, и сейчас началось что-то похожее, поэтому я и подумала, что он опять повысился. Я правильно поняла, что надо дождаться первых месячных после чистки и сдать анализ на макропролактин? И еще вопрос через сколько можно опять пытаться беременеть? Один врач говорит, что надо дождаться следующий цикл и можно начинать, другой ждать полгода, как быть? |
#4
|
||||
|
||||
Тезис о помутнении в голове хорошо бы изложить четче и обсудить с врачом полнейшую невозможность связать данную жалобу с любым уровнем пролактина, а также необходимость исключения с-ма макропролактинемии и уточнения , в случае реальной гиперпролактинеми, ее причины
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Повторю ответ и предложу подумать: а не ответить ли на эти вопросы до следующей беременности ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Не знаю правильно я поняла или нет, в первую очередь надо определить причину повышенного пролактина? От этого будут зависеть дальнейшие действия? А каким анализом можно определить эту причину?
Но ведь в любом варианте если пролактин повышен беременность то не наступит так? |
#8
|
||||
|
||||
на этот вопрос отвечено: не ранее чем через месяц после прерывания беременность анализ на макропролактин. Первая и основная причина мягкого повышения пролактина - то, что он вообще не повышен (вырабатывается неактивная форма пролактина, которая ни на что не влияет). Все остальные причины должен посмотреть и поспрашивать разумный доктор на приеме - прием медикаментов (например, простейших "желудочных" таблеток или "успокаивающих"), БАДы и травы, бессонная ночь или интимное общение с мужем утром перед сдачей крови, постоянное самоощупывание, травмы кожи грудной клетки (ожоги, герпес) и еще очень-очень много других причин.
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
По ответам я поняла, что у меня не значительное повышение пролактина и возможно лечение достинексом вообще не было нужно, так?
Я из Симферополя, анализы сдаю в Синево. Сейчас смотрю перечень анализов, вот такой подойдет? 9010 Макропролактин (качественное определение), пролактин, базальный (количественное определение)* |
#10
|
||||
|
||||
Подойдет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Добрый день!
9 февраля произошел выкидыш на сроке 5 недель (3 после овуляции) , 10 февраля сделали чистку. Вечером 23 февраля началось сильное кровотечение. Остановить удалось к утру уколом - дицинона 1 ампула и таблетки - транексам. 24 февраля утром была у врача, сказали что кровотечение произошло из-за плохой чистки. Так ли это и что еще могло вызвать кровотечение? |