#1
|
|||
|
|||
ЖДА на фоне удаленного ЖП и эндометриоза
Добрый день.
Прошу прокомментировать ситуацию, т.к. терапевт назначает лишь препараты железа (таблетки). По женской линии у всех ЖДА. Мне 31 год, рост 169, вес 56. Гемоглобин 105-110, ферритин 6 (ок 10 лет назад).. никто ничего не прописывал, а я тогда не знала. В 2013 году операция, эндометриоз, падение гемоглобина через несколько часов до 70. Капельница с железом, выписана с показателем ок 90, назначены 2 упаковки ферлатум. В 2015 году Беременность прошла на фоне гемоглобина 98-110 с жутким токсикозом. Без препаратов железа. Фев.2016 удален ЖП, сильные боли. Гемоглобин 110. Гемоглобин начал падать в 2018 году, пробовала пить ферро-фольгамму, болел желудок. В сент.2018 - гемоглобин 94 и ферритин 3, Перешла на ферлатум фол и диета железосодержащими продуктами. Через 3 месяца - гемоглобин 90, ферритин 5. 1. Мне надо искать врача, чтобы назначили капельницы? 2.возможно ли, что оно не усваивается из-за нехватки каких-либо ферментов, возможно добавить нужно креон? 3.можно ли совмещать ферлатум фол и солгар витамины с железом? 4. Что первично будет подниматься - ферритин или гемоглобин? Смущает что хоть немного подрос ферритин, а гемоглобин упал еще. Всю осень болею затяжным орви с бронхитом. Пульмонолог предположил бронх.астму, но это не подтверждено пока никакими исследованиями. Спасибо за уделенное время. |
#2
|
||||
|
||||
1. пора искать
2 не нужно 3 можно но не рационально - вам железо следует вводить в/в 4. сначала повыш. гемоглобин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Записалась к гематологу, но только на 24 января. Что бы вы и в какой дозировке рекомендовали пить для того чтобы продержать хотя бы на 90 этот показатель. Сейчас 4 день пью только солгар gentle iron по 2 капсулы, витамин с после. Утром б12 тоже солгар. Нужно ли контролировать реакцию организма, сдав кровь через 2 недели приема (будет конец цикла, по идее максимальное количество гемоглобина). В больницу не хочется, запланирован отъезд на нг праздники. Спасибо!! |
#4
|
||||
|
||||
продолжайте железо солгар; в12 солгар - деньги на ветер, попробуйте сдать через 2 недели повторный оак в той же сертиф. лаборатории и будете видеть, что делать дальше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Пересдала кровь через месяц с начала приема Солгар Gentle IRON по 2 капсулы в день, к гематологу записана, жду прием. Итак, основные показатели от 14 января и в скобках от 15 декабря. Гематокрит 34,4 (29,5) норма 35,0-45 Гемоглобин 10,7 (9,0) норма 11,7-15,5 Эритроциты 4,67 (4,46) норма 3,80 - 5,10 MCV 73,7 (66,1) норма 81,0-100,0 RDW 25,9 (18,6) норма 11,6-14,8 (%) MCH 22,9 (20,2) норма 27,0-34,0 MCHC 31,1 (30,5) норма 32,0-36,0 Ферритин 16 (5) норма 10-120 Железо не сдавала (2) Трансферрин 2,99 (не сдавала) норма 2,50-3,80 Параллельно начались головокружения (витвитые сосуды, холодные конечности, ВСД) обратилась к неврологу, выписаны бетасерк, винотроппил, мильгамма в уколах, кортексин, мексидол (2 последних еще не колю), Улучшения есть. Показатели вроде улучшились, продолжать по 2 капсулы солгара? Прошу Вас прокомментировать показатель RDW который увеличился. Впереди начало цикла и боюсь опять гемоглобин будет падать из-за кровопотери. Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Продолжайте прием, все как и должно быть
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо!
Была на очной консультации гематолога в больнице, Солгар она судя по всему не знает, мои попытки донести инфрмацию особо не увенчались успехом. Диагноз - анемия. Либо пить свои таблетки, но доза в любом случае 100 мг, слушать про то что это не сульфат не стала. Либо ферринжект 1 раз 500 в/в. Если будет плохо и упадет менее 90 гемоглобин. 2 вопроса - я планирую продолжить пить солгар с контролем через 3 месяца, какие показатели нужно будет проверить? По словам врача создать депо таблетками не удастся, а в теории я бы хотел попробовать родить еще ребенка (по ее словам без капельниц беременеть нельзя) Или лучше прокапать ферринжект и потом поддерживать солгаром? Спасибо за Ваше время!! |
#8
|
||||
|
||||
оак, и ферритин;
если есть ответ на железо внутрь, в в/в нет необходимости
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |