Жда?

[AnnaSh89]

Добрый вечер! Такая ситуация.
Ребенок 4 года, вес 16 кг, рост 105см, активный,подвижный ребенок.
27.07.17 сдавали оак и оам для документов в доу. К тому времени ребенок чихал, были незначительные сопли. Все было в норме по словам педиатра. Гемоглобин 135, эритроциты 4, все остальные показатели в норме.
2.08.17 ребенок заболел. Чихание,сопли,вялость, температура 38,5. 3.08.17 педиатра осмотрела ребенка, поставила диагноз ринофарингит, аллергический ринит. С 4 по 5 августа температура спала до 37,5, однако 5 утром опять 38,5. Сдали оак и по нему врач назначила антибиотик амоксиклав по 4 мл три раза в день в течение 7 дней, ингаляции пульмикортом, потому что у ребенка появился кашель с мокротой,ребенок не мог спать лёжа, задыхался от кашля.
По оак педиатр сказала,что у ребенка латентная форма жда, из-за микроцитоза. Назначила актиферрин по 5 мл 2 месяца.
Скажите,пожалуйста, если у ребенка жда,то почему гемоглобин и эритроциты выше нормы? Говорит ли микроцитоз о наличии жда? Пол года назад ребенок сдавал анализ на ферритин, он был 15 при норме от 30,гемоглобин 106. Однако педиатр в поликлинике назначила только поливитамины и корректировать питание.
Нужно ли ребенку пить актиферрин несмотря на такой гемоглобин? Нужно ли обследовать ребенка?
У ребенка плохой аппетит, плохо набирает вес, иногда мешочки под глазами. Оам и почки в норме.

[AnnaSh89]

Еще у ребенка поллиноз ,с 5.08.17 ему назначили авамис. До этого числа он ничего не принимал от сезонной аллергии.
По сравнению с прошлым годом ребенок стал чаще болеть,хуже есть и ухудшилось настроение.

[Dr.Vad]

признаков ЖДА в анализе нет, все показатели в норме для ребенка, на бланке нормы всрослых людей старше 18 лет, искать ЖД(А) у ребенка нужно ВНЕ болезни!, ферритин менее 25 укажет на ЖД

[AnnaSh89]

Спасибо большое! А микроцитоз почему?
После выздоровления нужно сдавать анализы только на ферритин или на ожсс тоже?

[Dr.Vad]

отсебятина от местечковых лаборантов, которые не знают возрастных норм МСV, пятая колонка по ссылке;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
цифр ферритин через 4 недели после выздоровления должно хватить

[AnnaSh89]

Добрый день, Вадим Валерьевич! Сдали анализы ребенка после выздоровления.

Ферритин 11,2 при референсных значениях 7-140

Сыв.железа 23,8 при реф. значениях 4-24

Из-за микроцитоза в прошлых анализах педиатр не разрешила делать нам прививку от гриппа.
Это правильно?

Как я понимаю у ребенка нет железодефицита?
Лаборатория эта считается в нашем городе хорошей, однако я раньше не видела нигде таких реф. значений. Мне объяснили это тем,что в каждой лаборатории свои анализаторы и реактивы.

[Dr.Vad]

Сообщение от AnnaSh89

Ферритин 11,2 при референсных значениях 7-140

Как я понимаю у ребенка нет железодефицита?

Сообщение от Dr.Vad

ферритин менее 25 укажет на ЖД

вам не видится противоречий?

здоровому ребенку можно и нужно прививки в срок, не взирая на оак, оам итд итп

[AnnaSh89]

Я поняла. ферритин ниже 25.....да,у ребенка ниже.
А сывороточное железо в норме? Это о чем-то говорит? Простите за занудство. Хочется разобраться. Спасибо.

[AnnaSh89]

Ребенку нужно пить актиферрин/мальтофер?

[Dr.Vad]

жеват. таблетки с железа глицинатом для детей в дозе 18 мг будут оптимальны, срок лечения 2.5-3 мес.

[AnnaSh89]

Спасибо большое!

[Dr.Vad]

ети [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AnnaSh89]

Позвольте спросить еще. Не могу найти глицинат железа у нас. Можно ли заказать через iherb в США? Нашла на этом сайте только такой препарат в виде жевательных таблеток. Эти подойдут? Не могли бы Вы посоветовать другой препарат,если этот не годится?

[Dr.Vad]

именно о нем сказал 5 мин назад

[AnnaSh89]

Опередили )) премного благодарна!