II аменорея или дисфункция яичников

[Jerminal]

II аменорея

[Jerminal]

Добрый день! Мне 25 лет, рост 166 см., вес 63 кг. Год в браке, не могу забеременеть. Анализы 5 мес.назад
1) Высокий ФСГ (в среднем 59), ЛГ (9—10), Тестостерон (12), Эстрадиол (0,1), Пролактин высокий;
2) Гипоплазия матки
3) Приливы жара, потоотделение
4) МРТ исключает нарушений гипофиза
5) Месячные не наступают без згт

Месячные начались с 12 лет, было все нормально до 19 лет. После 19 лет начался вегетативный синдром (приливы); месячные стали приходить в 3—5 мес., затем к 22 годам перестали приходить без згт. Лечилась «Диане-35» (тестостерон снижала), «Фемостон 2/10» (наращивала матку) — пила 2 года. Затем забросила лечение. Теперь выйдя замуж, решила забеременеть и обратилась к врачу в Центр репродукции. Лечение принимаю уже полгода. Первые 3 мес. Пила «Регулон» (на фоне были скудные месячные), ФСГ, ЛГ незначительно снизились. Затем пила «Диане-35», 2мес. Пила «Джес», параллельно пила «Вамелан», «Персен», «Эмбелеза», «Цинкит». Гинеколог говорит, что в моем случае возможно только ЭКО с донорской яйцеклеткой. Я хотела посоветоваться с Вами: может есть еще шанс, что с помощью лечения згт, я смогу снизить уровень гормонов и забеременеть самостоятельно. Примечание: врач считает что гормональный сбой произошел из-за сильных стрессов. На данный момент идет постепенное снижение гормонов. В июне сдавала на 3 день МЦ:

ФСГ=9, 5 (фолликулярная фаза: 3, 00—12, 00 ме/л)
ЛГ=8, 1 (фолликулярная фаза: 2, 00—9, 50 ме/л)
Пролактин=69, 2 (фолликулярная фаза: 60, 00—600, 00 ме/л)
Тестостерон=5, 9 (норма: 0, 00—5, 6 нмоль/л)
Сейчас пью только Фемостон 2/10. Врач говорит на его фоне можно забеременеть.

ЕЩЕ: Месячные пришли 21.07.11. На второй день м.ц. сдала еще раз на гормоны: ФСГ=19,1 (норма 3,00-12,00); ЛГ=15,4 (норма 2,00-9,50); Пролактин=709,2 (норма 60,00-600,00, Тестостерон=4,9 (норма 0,00-5,6). Как видите опять гормоны подскочили. Очень расстроилась. Может одного Фемостона 2/10 недостаточно для снижения уровня этих гормонов. Наблюдается только снижение тестостерона. Какая причина повышения гормонов, после их снижения? Есть шанс что яичники заработают как раньше?

[Dr.IrMa]

Вообще то нет препаратов для снижения ФСГ.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе и регулирует работу яичников. Если на яичниках есть рецепторы, то ФСГ связывается с рецепторами и способствует образованию в яичников мужских и женских гормонов. По механизму обратной связи уровни образовавшихся гормонов регулируют выработку ФСГ.

Если ФСГ много, значит, яичники не хотят работать, мало эстрогенов - сигнал гипофизу продуцировать еще ФСГ. И так далее. Это происходит при климаксе. Приливы - проявление эстрогенодефицита, коим является климакс.

Вам нужна консультация репродуктолога для выяснения вопроса о размножении.
Самостоятельная беременность возможна, но очень маловероятна.
В ЭКО используется следующий механизм - даются очень высокие дозы ФСГ, чтобы созрела не 1 яйцеклетка, а много. А у Вас своего ФСГ навалом, а яичники не реагируют на это. Поэтому можно, конечно, простимулировать, но скорее ответ яичников будет "бедным".
Причины этого явления до конца неясны, почему у некоторых женщин такое происходит. Нет, вряд ли это стрессы, более вероятно, какие-то генетические особенности. Смысла нет копаться особо. Надо думать о том, как получить потомство.