#1
|
|||
|
|||
Ãëàóêîìà
Ïðåäûñòîðèÿ: äåâóøêà 28 ëåò âíåçàïíî óòðîì ïîòåðÿëà çðåíèå , íà êàíóíå íî÷üþ ñèëüíàÿ áîëü â ëåâîì ãëàçó. Óòðîì îáðàòèëàñü â ÷àñòíóþ êëèíèêó ã Íàáåðåæíûå ×åëíû äèàãíîç Óâåèò ñ ãèïåðòîíè÷åñêèì ñèíäðîìîì (äàâëåíèå OD-25 OS-30) âðà÷ çàêàïàëà àòðîïèí è îòïðàâèëà äîìîé. Âå÷åðîì ýòîãî æå äíÿ ïî ñêîðîé ñ ýòèì æå äèàãíîçîì ãîñïèòàëèçèðîâàíà, ïðîâåëè ëå÷åíèå (â ïåðèîä ëå÷åíèÿ óâåèòà ñóòî÷íàÿ òîíîìåòðèÿ OD- 26-31-29-25-30-20-22, OS - 20-21-20-25-23-30-28-26-26) Âûïèñàíà. ×åðåç 8 ìåñÿöåâ îïÿòü ãîñïèòàëèçàöèÿ â ýòî æå ó÷ðåæäåíèå "Ãîðîäñêàÿ áîëüíèöà ¹5" ã Íàáåðåæíûå ×åëíû äèàãíîç Îñòðûé âàñêóëèò Òðîìáîç ÖÂÑ Ïåðåäíÿÿ èøåìè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ, ïðîâåëè ëå÷åíèå. Ïðèåõàëà â Ìóðìàíñê 17.10 13 îïÿòü ãîñïèòàëèçèðîâàíà âñå äàííûå èññëåäîâàíèé ïðèëàãàþ. ÏÎÌÎÃÈÒÅ ÏÎÆÀËÓÉÑÒÀ! Äåâóøêà ñàìà âðà÷, õî÷åò ñïîêîéíî ðàñòèòü ñâîåãî ðåáåíêà, õî÷åò ðàáîòàòü è æèòü! Âàæíû ëþáûå ñîâåòû!Ãäå ëå÷èòüñÿ, ÷òî êàïàòü??? Ëàçåðíàÿ èðèäîòîìèÿ ïðîâåäåíà íà áîëüíîé ãëàç, íà ñëåäóþùèé äåíü äàâëåíèå âñå ðàâíî 31.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - Âñå ñêàíû çäåñü! |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Äàâëåíèå ñåé÷àñ â îáîèõ ãëàçàõ ïîâûøåííîå? Íàñêîëüêî ÿ ïîíÿë ïî ñêàíàì 21/23 ìì ðò ñò. Äèíàìèêà ïîñëå ïðîâåäåííîé èðèäýêòîìèè?Ñìóùàåò åùå è ãîíèîñêîïèÿ - îïèñûâàåòñÿ óçêèé óãîë ìåñòàìè çàêðûòûé êîðíåì ðàäóæêè è ñðàçó æå ñðåäíåé øèðèíû. Ïðè ãîíèîñêîïèè è ÷àñòè÷íîì çàêðûòèè íåîáõîäèìà êîìïðåññèÿ ãîíèîëèíçîé äëÿ îïðåäåëåíèÿ íàëè÷èÿ ãîíèîñèíåõèé. Âàæíî åùå çíàòü èçìåíèëîñü ëè ÷òî íèáóäü ïîñëå èðèäýêòîìèè (â êàðòèíå óãëà). Ïîñìîòðåòü áû åùå âûïèñêè èç íàáåðåæíûõ ÷åëíîâ(ïðî ïàïèëîôëåáèò).
|
#3
|
|||
|
|||
äà 21/23 ýòî ÷åðåç ÷àñ ïîñëå èðèäîòîìèè , ÷åðåç 2 äíÿ ïîñëå èðèäîòîìèè áîëüíîé(ëåâûé) 31 , ïðàâûé -14. Óãîë ïîñìîòðåòü ïðèãëàñèëè ÷åðåç 3 äíÿ, åùå íå ñìîòðåëè. Ñíîâà ïîÿâèëèñü ðàäóæíûå êðóãè â áîëüíîì(ëåâîì ) ãëàçó. Ïîêà çàêàïûâàåò ïèëîêàðïèí (ñòàëî ëåã÷å). Ôîòî íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ ïðèêðåïëÿþ. Òî ÷òî ñòàâèëè â Í.× â Ìóðìàíñêå âðà÷è íå ñîãëàñíû. Òðîìáîç ÖÂÄ íå ïîäòâåðæäåí. (êàêèå òî òðîìáîçû áûëè , íî âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ÿêîáû óâåèòà) Çðà÷îê íà áîëüíîì òàê è íå ñóæàëñÿ ïîñëå ëå÷åíèÿ â Í.×åëíàõ. Ïî ïîâîäó îñòàëüíûõ Âàøèõ âîïðîñîâ ñêàçàòü íå ìîãó,èíôîðìàöèåé íå âëàäåþ.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#4
|
|||
|
|||
ïî ïîâîäó ãëàçíîãî äíà è îêêëþçèé âîîáùå íè÷åãî íå ïîíÿòíî. ñ ãëàóêîìîé - íåîáõîäèìî îïðåäåëåíèå íàëè÷èÿ ãîíèîñèíåõèé ïðè ãîíèîñêîïèè ýòî ðàç, ïî âîçìîæíîñòè îïðåäåëèòüñÿ íåò ëè ñâÿçè ìåæäó óâåèòàìè è ãëàóêîìîé (âòîðè÷íàÿ ãëàóêîìà êîãäà çàêðûòèå óãëà ìîãëî áûòü ñâÿçàíî èìåííî ñ ãîíèîñèíåõèÿìè âñëåäñòâèå óâåèòà) èëè æå îñîáûå âèäû ãëàóêîìû (íàïðèìåð ãëàóêîìîöèêëèòè÷åñêèé êðèç) áûëè îøèáî÷íî ïðèíÿòû çà óâåèò (ñõîæàÿ ñèìïòîìàòèêà è ÷àñòî ñòàâÿò äèàãíîç ïåðåäíåãî óâåèòà ñ ãèïåðòåíçèåé). ñåé÷àñ â ëþáîì ñëó÷àå íåîáõîäèìî íàçíà÷åíèå ãèïîòåíçèâíîé òåðàïèè: àçîïò èëè òðóñîïò èëè àçàðãà íà ìîé âçãëÿä áóäóò ýôôåêòèâíû. è åùå ïèëîêàðïèíîì íå íàäî çëîóïîòðåáëÿòü, çà ðóáåæîì åãî ïðèìåíÿþò äëÿ ëå÷åíèÿ îñòðîãî çàêðûòîóãîëüíîãî ïðèñòóïà è òî ñ îãîâîðêàìè ïî êðàòíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ.
|
#5
|
||||
|
||||
Åãî è ïðè ïðèñòóïàõ ñòàðàþòñÿ óæå íå ïðèìåíÿòü - ïèëîêàðïèí ñ ñâåðõâûñîêèì âãä è çðà÷êîì ïðè ñâåðõâûñîêîì âãä íå ñïðàâëÿåòñÿ.
|
#6
|
|||
|
|||
Ìîëîäûå ïàöèåíòû ÷àñòî ïëîõî ïåðåíîñÿò òîíîìåòðèþ ïî Ìàêëàêîâó , ïðè ïðîâåäåíèè èññëåäîâàíèÿ ïðîñèòå çàêàïûâàòü àíåñòåòèê 2-3 ðàçà ñ èíòåðâàëîì îêîëî 5 ìèíóò, îòïå÷àòêè áóäóò áîëå "êà÷åñòâåííûìè". Íà ìîé âçãëÿä, ïî ïðåäñòàâëåííûì îòïå÷àòêàì ñëîæíî òî÷íî îïðåäåëèòü óðîâåíü ÂÃÄ.
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ñîçâîíèëèñü ñ ëå÷àùèì äîêòîðîì! Îòâåòû íà Âàøè âîïðîñû: ïðè ïåðâîì îáðàùåíèè óæå â Ìóðìàíñêå ñèòóàöèÿ áûëà ñëåäóþùàÿ ñî ñëîâ âðà÷à: "Íà ãëàçíîì äíå ëåâîãî(áîëüíîãî) ãëàçà ñèìïòîì "ðàçäàâëåííîãî ïîìèäîðà", òðîìáîçà ÖÂÑ íå áûëî è íåò! Ýêñêîâàöèÿ ÄÇÍ íà îáà ãëàçà 0,4-0,5! Ïðè ãîíèîñêîïèè íèêàêèõ ïðåöèïèòàòîâ, ñèíåõèé è ïèãìåíòîâ! Åñòü âðàæäåííàÿ îñîáåííîñòü ãëàç - óçêèé êàíàë!" Áûë êîíñèëèóì , íà êîòîðîì ðåøèëè ÷òî ïåðåíåñåííûé ïîä âîïðîñîì Óâåèò è Îôòàëüìîãèïåðòåíçèÿ íå ñâÿçàííûå äðóã ñ äðóãîì çàáîëåâàíèÿ.Äàâëåíèå ó íåå íå âòîðè÷íî. À òî ÷òî ïîñëå ëå÷åíèÿ â Òàòàðñòàíå ãëàç "íå ñìîòðÿ íà ëå÷åíèå" ñîõðàíèëñÿ ýòî çà ñ÷åò îòåêà(àìîðòèçàöèÿ ) çðèòåëüíîãî íåðâà è äàâëåíèå íå ïðèâåëî ê çíà÷èòåëüíûì èçìåíåíèÿì - ýòî âåðñèÿ ëå÷àùåãî âðà÷à ñåé÷àñ. Àíåñòåòèê(ïîìîåìó èíîêàèí) ïåðåä òîíîìåòðèåé êàïàþò ïî 1 êàïëå- ïåðåíîñèò îòëè÷íî, ãëàç íå ùóðèò(äàâëåíèå èñêóññòâåííî íå íàãíåòàåò).
|
#9
|
|||
|
|||
Åäèíñòâåííîå ïðè îáðàùåíèè â Ìóðìàíñêå ÷òî áûëî íà áîëüíîì(ëåâîì ) ãëàçó ýòî øèðîêèé çðà÷îê! Ñåé÷àñ ñèòóàöèÿ ïîõîæå ìåíÿåòñÿ, ñ ïîíåäåëüíèêà äåëàåì øðò(3 ðàç) , îñò è âñå îñòàëüíîå, ðåçóëüòàòû âñå ñîîáùó. Äåâóøêà ïåðåäàåò âàì îãðîìíîå ñïàñèáî çà ïîìîùü, ñîâåòû. áóäåì äåðæàòü â êóðñå. Îãðîìíàÿ ïðîñüáà ê âðà÷àì Òàòàðñòàíà è âñåõ êòî êîìïåòåíòåí â âîïðîñàõ èõ îáðàçîâàíèÿ, êâàëèôèêàöèè è ïðî÷åãî, ïîæàëóéñòà ïîìîãèòå êîëëåãàì â Íàáåðåæíûõ ×åëíàõ. ß ìîë÷ó îá îòíîøåíèè , íî êàê òî íàäî ïîâûøàòü óðîâåíü ãëàçíîãî îòäåëåíèÿ "Ãîðîäñêîé áîëüíèöû 5", íå äàé áîã òàì êîìó òî ëå÷èòüñÿ. Èçâèíèòå , åñëè êîãî îáèæó. Î÷åíü ïðîøó íàñ íå áðîñàòü è ïîääåðæèâàòü ñîâåòàìè.
|
#10
|
|||
|
|||
Íà äàííûé ìîìåíò êàðòèíà ñëåäóþùàÿ - ëåâûé (áîëüíîé) ãëàç ýêñêàâàöèÿ 0,6 è äàâëåíèå áåç êàïåëü 31. Ïðàâûé ýêñêàâàöèÿ 0,4-0,5, äàâëåíèå 22.
Íàçíà÷èëè ïîñòîÿííî äîðçîïò ïëþñ. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàê â òàêîì ñëó÷àå áåðåìåíåòü è â äàëüíåéøåì ðîæàòü? |
#11
|
||||
|
||||
Íèêàê ïîêà íå áåðåìåíåòü. Ïðî ðîæàòü - ñàìî ïîíÿòíî. Äàâëåíèå âûñîêîå - íóæíî ñíèæàòü.
|
#12
|
||||
|
||||
Ïåðåä áåðåìåííîñòüþ ïîëåçíî ñíèçèòü äàâëåíèå ìàêñèìàëüíî, òàê ÷òîáû îáõîäèòüñÿ áåç êàïåëü èëè ñ ìèíèìàëüíûìè äîçèðîâêàìè. Ëàçåðíûå òðàáåêóëîïëàñòèêè, ëèáî õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå - êàê îïöèÿ. Îáðàòèòåñü â êðóïíûé öåíòð â öåíòðàëüíûõ ãîðîäàõ! Øóòêè êîí÷èëèñü.
|
#13
|
|||
|
|||
ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà åñòü ëè âåðîÿòíîñòü ÷òî ýòî âñå òàêè îôòàëüìîãèïåðòåíçèÿ? âåäü ïðè ïåðâîì îáðàùåíèè â Ìóðìàíñêå ( ïîñëå 2õ ëå÷åíèé â Òàòàðñòàíå) äàâëåíèå áûëî äàæå 12/14....çàòåì ïðè ïðîôèëëàêòè÷åñêîì îáðàùåíèè â áîëüíîé ãëàç çàêàïàëè àòðîïèí è ñïðîâîöèðîâàëè îïÿòü ãèïåðòåíçèþ.Ñåãîäíÿ ïîïðîáîâàëè èçìåðèòü áåç êàïåëü óòðîì áîëüíîé 27, çäîðîâûé 21. Ìîæåò åñòü òåíäåíöèÿ ê íîðìàëèçàöèè?
|
#14
|
|||
|
|||
Îáÿçàòåëüíî áû îáðàòèëèñü â êðóïíûå öåíòðû, íî ñèòóàöèÿ ñ äåíüãàìè òÿæåëàÿ è ðåáåíêà íåêóäà äåòü(
|
#15
|
||||
|
||||
Äàííàÿ ñèòóàöèÿ ãðîçèò ñëåïîòîé â áóäóùåì. Äóìàþ, ÷òî ñòîèò ïîèñêàòü ñðåäñòâà äëÿ îáðàùåíèÿ â íîðìàëüíûé öåíòð è âûÿñíèòü, áåçîáèäíà ëè ýòà ÎÔÒÀËÜÌÎÃÈÏÅÐÒÅÍÇÈß, èëè îíà åñòü ïîëíîöåííàÿ ÃËÀÓÊÎÌÀ ñ ïåðñïåêòèâîé ñëåïîòû. Ýòî â âàøèõ èíòåðåñàõ.
|