Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.05.2016, 20:21  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Exclamation Послеродовый тиреоидит или что-то посерьёзнее?

Здравствуйте!
Мне 33 года, рост 174 см, вес 62 кг. С субфибрильной т 37-37,4 живу уже лет 10, страдала хроническим тонзиллитом, 3 года назад удалила гланды, не жалею, но т осталась и плохое самочувствие тоже. Узи ЩЖ всегда было в порядке, возможно поэтому ни разу не направляли сдать кровь на гормоны, до 2014 года.
- 16.09.2014 г ТТГ 0,044 св.Т4 52,4. Диагноз: ДТЗ 0-1 степени, тиреотоксикоз. Назначения: Тирозол 10 мг 2 раза в день.
Врача не посещала долго по причине нахождения в другой стране.
- 24.01.2015 г ТТГ 6,4493 св. Т4 10,22.
УЗИ: правая доля 19*16*58 мм(объём 8,4 см. куб.), левая 18*17*55 мм(объём 8,0 см. куб.), общий объём 16,4 см. куб., перешеек 5 мм. Закл: диффузные изменения ЩЖ
Назначения: Тирозол 7,5 мг 1 раз в день, Л-тироксин 12,5 мг 1 раз в день.
- 26.02.2015 г Беременность раннего срока. ТТГ 4,054 св. Т4 12,51
Диагноз: ДТЗ в анамнезе купирован Тирозолом(с учётом беременности отменён), АИТ.
Назначения: Л-тироксин 50 мг 1 раз в день.
- 22.05.2015 г. по рез-там анализов доза Л-тироксина была снижена до 25 мг. На этой дозе была всю беременность(родила 7.11.2015 г) и продолжала пить после.
- 24.03.2016 ТТГ 0,1123 св. Т4 29,64 антитела к тиреопероксидазе 170,8
УЗИ: правая доля 17*18*51, левая доля 15*21*58, перешеек 4,4. Общий объём 15,9 см. куб. Закл: диффузные изменения ЩЖ по типу АИТ.
Назначения: отмена Л-тироксина и явка с анализами через 3 мес.
Самочувствие после отмены препарата стало улучшаться - меньше стала потеть и настроение стало хорошим. Но, вот как 1,5-2 недели всё стало ещё хуже, чем было - дрожь в теле, пульс от 100 и выше почти постоянно, жар, субф. т, потливость, выпадение волос, перемена настроения, чувство тревоги и безысходности, приступы агрессии, плюс(что очень настораживает) стали болеть суставы тазобедренные и коленные(боль до слёз), вес до беременности был 62 кг, набрала за беременность 18 кг, а сейчас уже вешу 56 кг. Сама себе назначила Анаприлин 10 мг 2 раза в день, пустырник, мята. Ребёнку сейчас 6 мес, полностью на ГВ.
Скажите, пожалуйста, что мне делать, следовать рекомендациям врача и ждать или же сдавать снова анализы, в том числе и АТ-р-ТТГ и пить Тирозол? Силы мои на исходе.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.05.2016, 20:27  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем разобраться по порядку
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 21.05.2016, 20:30  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от gyshta Посмотреть сообщение
Мне 33 года, рост 174 см, вес 62 кг. С субфибрильной т 37-37,4 живу уже лет 10, страдала хроническим тонзиллитом, 3 года назад удалила гланды, не жалею, но т осталась и плохое самочувствие тоже. Узи ЩЖ всегда было в порядке, возможно поэтому ни разу не направляли сдать кровь на гормоны, до 2014 года.
- 16.09.2014 г ТТГ 0,044 св.Т4 52,4. Диагноз: ДТЗ 0-1 степени, тиреотоксикоз. Назначения: Тирозол 10 мг 2 раза в день.
Врача не посещала долго по причине нахождения в другой стране.
- 24.01.2015 г ТТГ 6,4493 св. Т4 10.
Это на тирозоле такая цифирь? На фоне 4-х мес приема тирозола?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.05.2016, 20:31  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Да, это на Тирозоле, т.к. всё это время принимала дозировку 10 мг 2 раза в день.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 21.05.2016, 20:37  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксин дозируется в мкг - не мг, но не суть.
После 4-х мес приема тирозола Вы беременеете ( замечу в скобках, что не было доказано, ДТЗ ли у Вас, иди деструктвный тиротоксикоз, или silient,но не суть) 25 мкг тирокина - имитация лечения и, надо полагать, все было чудесно по сути без лечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.05.2016, 20:42  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от gyshta Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
На этой дозе была всю беременность(родила 7.11.2015 г) и продолжала пить после.
- 24.03.2016 ТТГ 0,1123 св. Т4 29,64 антитела к тиреопероксидазе 170,8
УЗИ: правая доля 17*18*51, левая доля 15*21*58, перешеек 4,4. Общий объём 15,9 см. куб. Закл: диффузные изменения ЩЖ по типу АИТ.
Назначенияслёз), вес до беременности был 62 кг, набрала за беременность 18 кг, а сейчас уже вешу 56 кг. .
Вполне мог бы быть послеродовый тироидит,но что важно - по сути на малейших сверхсерьезных проблем с железой никогда не было, но субъективно Вы измучены до предела. Сейчас надо узнать ТТГ, атрТТГ и св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 21.05.2016, 20:47  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Серьёзного ничего вроде бы не было, но по женской линии у нас у всех какие-то в этой области отклонения. Как я писала уже лет 10 самочувствие не очень, но обследована вся с ног до головы(за исключением гормонов ЩЖ) и якобы предполагаемый источник недомогания - гланды(тонзиллит) были удалены.
Я Вас поняла. Всё сделаю и сразу напишу.
Спасибо большое за быструю реакцию и ответы!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 21.05.2016, 21:26  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самочувствие не очень не всегда имеет под собой соматическую природу, не очень самочувствие 10 лет, при этом была беременность и роды - уж совсем вопрос о природе этого плохого самочувствия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 21.05.2016, 21:50  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Вы о психосоматике или я не так поняла?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 22.05.2016, 07:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, о ней
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 22.05.2016, 14:20  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
В первую очередь психосоматика ... Я от рождения импульсивна, эмоциональна, проблемы с самооценкой и страх перед действием(ноги растут из детства - меня всё время критиковали и воспитывали в стиле "не сможешь, не получится и т.д.). В 2013 году сильный стресс из-за тяжёлого развода, как следствие аппатия и лечение антидепрессантами, правда всего через пару месяцев жизнерадостность вернулась и я прекратила курс без синдрома отмены. А спустя пол года я пошлка к эндокринологу, дальнейшая история описана в теме.
Сейчас временно живу с родителями, уже почти год(переехала из Карелии в Краснодарский край) и испытываю постоянный стресс из-за вечных конфликтов с ними ... снова критика и настрой на неудачу. Планирую возвращение в Карелию, наверное стоит это сделать как можно скорее.

Страдает душа, от этого страдает тело ... Как быть то? Поддержки моральной и единомышленников уменя тут нет, а сама в таком ужасном состоянии ...
Ответить с цитированием
  #12
Старый 22.05.2016, 14:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь на помощью психотерапевта на форуме.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 22.05.2016, 14:54  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #14
Старый 22.05.2016, 15:35  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Если кого-то порекомендуете, буду благодарна!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 20.06.2016, 21:03  
gyshta gyshta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Кореновск
Сообщений: 19 gyshta *
Здравствуйте!
Анализы готовы и вот их результат: ТТГ <0,0050 мкМЕ/мл при норме 0,2700-4,200
Т4>100,00 пмоль при норме 10,80-22,00
АТ-рТТГ 5,20 МЕ/л
Пожалуйста, прокомментируйте анализы и что мне с этим делать!?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.