Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76
Старый 23.03.2013, 21:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если прошло полгода лечения , имеет смысл
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #77
Старый 30.05.2013, 13:31  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Добрый день, многоуважаемые доктора!
Прошел год лечения ДТЗ . сдала 23.05.2013 анализы, вот таковы результаты:
ТТГ 2,140(0,4-4)
Т4св 11,9 (10,29-24,45)
АТ к рТТГ 0,25(0-0,99)
Что теперь делать?
Спасибо!)
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо mamatata1234 за данное сообщение:
  #78
Старый 30.05.2013, 13:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Будь атрТТГ высокими , можно было бы уверенно предсказать рецидив, при практически отрицательном их уровне вероятность рецидива не исключается, но не превышает 40- 60 процентов
В настоящее время ттг нормален, сроки лечения достаточны,речь должна идти об отмене
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #79
Старый 30.05.2013, 13:55  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Галина Афанасьевна, подскажите еще сроки сдачи анализов повторных-через два, три месяца? Вообще контроль в течении года еще должен быть пристальный?
Мне через месяц- полтора предстоит операция по удалению желчного-может ли она снова отбросить все успехи назад?Нужно ли говорить хирургу о ДТЗ(важно ли это?)? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #80
Старый 30.05.2013, 14:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шаг по ттг раз в три мес вполне достаточен,
Говорить обязательно, перед операцией- ттг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #81
Старый 30.05.2013, 14:39  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #82
Старый 18.08.2016, 16:06  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Доброго дня! Наталья, 33 года, 152см, 48 кг.
В конце 2014 года был первый приступ-внезапное учащенное сердцебиение с повышением давления до 160, поставили диагноз ВСД. В течении 2015 года такие приступы были несколько раз, анализы на гормоны в конце 2015 в норме. Вес не уменьшался, состояние в целом хорошее.
В 2016 году такие приступы участились, летом 2016 в июле был четвёртый за год. Прибавились боли в сердце и пояснице, участились головные боли. Частая и быстрая утомляемость. Вес за 2016 прибавился на два кг по сравнению с 2015.
ОАК, ОАМ (3.08.2016) -в норме. Сахар - 4,2( N 3,6-6.1)
ЭКГ покоя -серд ритм-90 уд/м, нормальный синусовый ритм.
Эхокардиография (11.08.2016) -уплотнение створок аортального клапана. Аортальная недостаточность АР 1ст. Добавочная диагональная хорда в полости левого желудочка. Камеры сердца не расширены. Систолическая функция левого желудочка не снижена.
УЗИ щитовидной железы -(5.08.2016) - правая доля 9-14-36, левая 14-16-49мм, перешеек 3,5 , общий объём 7,3. Контуры ровные, структура неоднородная. Диффузные изменения структуры щитовидной железы. Щитовидная железа несколько несимметрична.
Т4св 6,5(10-23,2пмоль/л)
ТТГ 1,81 (0,23-3.4 мкМЕ/мл)
Сегодня была на очном приеме эндокринолога, диагноз -гипотериоз, принимать тироксин по 25, через три месяца повторить анализы.


Я помню, как здесь говорилось о том, что доза 25 ничего не даёт в целом, и что при нормальном ТТГ понижение уровня Т4 ещё признак болезни. Хотелось бы понять, стоит ли принимать тироксин, или нужно ещё какие-то анализы сдать, пройти ещё какие-либо обследования.

Спасибо!!
Ответить с цитированием
  #83
Старый 18.08.2016, 16:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При Вашей истории и нормальном ТТГ Ваш Т4 ничего не значит -проблема лабораторная
Диагноза ВСД в мире нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #84
Старый 18.08.2016, 16:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Мы тут не живем в интернете
Я ушла на реальную работу, вернулась, уложила ребенка и вот отвечаю. Вот ссылка на профиль доктора Самитина, только самые положительные рекомендации могу дать http://www.forums.rusmedserv.com/member.php?u=100471
А почему Вы не обращаетесь к хорошему врачу , о котором уже знаете ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #85
Старый 18.08.2016, 20:24  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А почему Вы не обращаетесь к хорошему врачу , о котором уже знаете ?
Спасибо за ответ. И вопрос)
К сожалению, я не живу в Саратове в данный момент, по работе скитаюсь по России, сейчас в Саранске. Конечно же, я помню о своём докторе, и с удовольствием бы консультировалась бы у него, а не в поликлинике.

То есть я пока ничего не принимаю. Контроль ТТГ нужен через месяц? ВСД не существует, проблема -да. Я не знаю, где искать решение её.
Ответить с цитированием
  #86
Старый 18.08.2016, 20:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назвать вещи своими именами и лечить.
1/ со щитовидной железой проблем нет
2/ метанефрин/ норметанефрин суточной мочи ответит на вопрос о том, есть ли какая - то проблема с продукцией катехоламинов ( это с очень большим запасом идей)
3/ добрый и ласковый врач - терапевт поговорит с Вами и попробует понять, какова роль страхов и прошлых проблем в этих пароксизмах прдъемов давления
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #87
Старый 18.08.2016, 21:04  
mamatata1234 mamatata1234 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: санкт Петербург
Сообщений: 114 mamatata1234 *
Спасибо. Буду искать доброго и ласкового)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.