Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.07.2009, 19:06  
OlgaDzubenko OlgaDzubenko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.07.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 OlgaDzubenko *
Exclamation ДТЗ токсичная форма можно кормить ребенка

Здравствуйте! Я кормлю ребенка грудью ребенку 4 месяца. Анализы на гормоны ТТГ-0,0024 при норме от 0,32 Т4 своб. 54,28 при норме (9,0-19,0) Учащенное серцебиение постоянно кардиограмма показала 135 уд/мин (синусовая тахакардия). Врач сказал что только два выхода либо терпеть, либо принималь мерказалин с прекращением лактации. Разрешила ещё кормить месяц и назначила 1) магнерот 2т. 3р. в сут. 15 дней
2) тирозол-10 по 3 таблетки в сутки
Скажите можно как-нибудь лечится не прекращая лактацию, и можно ли кормить при назначенном лечении? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.07.2009, 19:17  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любой врач-эндокринолог должен знать (а если не знает, то можно посмотреть в книжку), что диагноз ДТЗ должен быть подтвержден (есть ли симптомы со стороны глаз?). Если это действительно ДТЗ, то "терпеть" нельзя, нужно назначать лечение. Грудное вскармливание можно сохранить, при этом предпочтительно назначение пропицила в дозе не более 200 мг в сутки. Допускается и использование малых (до 15 мг) доз меказолила.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.07.2009, 19:59  
OlgaDzubenko OlgaDzubenko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.07.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 OlgaDzubenko *
Спасибо большое. Если можно еще вопрос при назначенном лечении кормить можно? Просто в инструкции про тирозол написоно что нельзя... А насчет глаз иногда когда сердцем плохо, бывают вроде мушек, но пока еще редко.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.07.2009, 20:21  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга , мне казалось , что Анна Евгеньевна Вам ответила, что предпочительнее пропицил в малых дозах

Тирозол ( если нет пропицила
или непереносимость ) допустим ( инструкция отстает от реалий годков на 20 ) Мерказолил -тот же тирозол отечественного проиводства

Но что самое ЛЮБОПЫТНОЕ - если у Вас послеродовый тироидит с тиротоксикозом - НЕ НАДО НИЧЕГО ПРИНИМАТЬ , если ДТЗ - обязательно НАДО
И на это несложный вопрос должен ответить ВРАЧ в реале - а не по переписке - "да , кажись левый глаз чесался в ночь на Иана Купала" ..
ПОстарайтесь ПОНЯТЬ ситуацию , прочтите Тиронет для пацинетов , узнайте то , о чем надо спросить врача ( возможно , другого - на форум е много прекрасных эндокринологов из Питера , чай , не деревня - кузница руководящих кадров )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.07.2009, 21:23  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас есть тиреотоксикоз. Нужно выяснить его причину. Он может быть связан с ДТЗ, тогда это обязательно надо лечить и лечить длительно, а может быть связан с послеродовым тиреоидитом (это состояние не требует лечения). Если у Вас есть жалобы со стороны глаз (слезотечение, ощущение песка в глазах), то вероятнее всего это ДТЗ. Если этого нет, то помочь разобраться может сдача крови на антитела к рецептору ТТГ.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 23.07.2009, 09:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Видите , мы уже в виде трио эндокринологов ( бадуристка - я , пианистка из Питера и на чем будет играть Анна Евгеньевна ? ) говорим об одном и том же : ничто так не помогает в решении вопроса о лечении , как установленный ясный диагноз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 23.07.2009, 10:59  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анна Евгеньевна в последнее время играет на пластмассовой дудке. А раньше тоже была пианисткой
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.