#1
|
||||
|
||||
ÊÎÊ è ðèñêè ðàçâèòèÿ ðàêà
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Çàíÿëñÿ âïëîòíóþ òåìîé êîìáèíèðîâàííûõ îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, â ñâÿçè ñ ÷åì âîçíèê ðÿä âîïðîñîâ.  ïåðâóþ î÷åðåäü èíòåðåñóþò ïîñëåäíèå èññëåäîâàíèÿ î ðèñêàõ ðàçâèòèÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ ðàêà ïðè óïîòðåáëåíèè ÊÎÊ. Ïîêà èìåþùàÿñÿ â ðàñïîðÿæåíèè íà ñåãîäíÿøíèé äåíü èíôîðìàöèÿ ïîçâîëÿåò ñäåëàòü ñëåäóþùèå âûâîäû:
– Óâåëè÷åíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ÐÌÆ ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ; – Ðèñê ñíèæàåòñÿ ÷åðåç 10 ëåò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ÊÎÊ; – Ðèñê íå êîððåëèðóåò ñ äëèòåëüíîñòüþ ïðèåìà, òèïîì è äîçîé ïðåïàðàòîâ; – Ðèñê ìîæåò áûòü âûøå ó æåíùèí, íà÷àâøèõ ïðèåì ìîëîæå 20 ëåò; – Íåò óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ñðåäè æåíùèí, èñïîëüçóþùèõ ÷èñòûå ãåñòàãåíû; – Íåîäíîçíà÷åí ðèñê ó æåíùèí ñ íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòüþ ê ÐÌÆ. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ ÐÝ: – Íàáëþäàåòñÿ ñíèæåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ÐÝ ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ â äâà ðàçà (0,5); – Ñíèæåíèå ðèñêà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíî äëèòåëüíîñòè ïðèåìà ÊÎÊ; – Ñíèæåíèå ðèñêà ñîõðàíÿåòñÿ ÷åðåç 15 ëåò ïîñ ëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ÊÎÊ. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ ÐØÌ: – Îòìå÷åíî óâåëè÷åíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ÐØÌ ñ óâåëè÷åíèåì äëèòåëüíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ ÊÎÊ; – Ðèñê íåñêîëüêî âûøå â îòíîøåíèè ðàêà in situ øåéêè ìàòêè, íåæåëè èíâàçèâíîãî ðàêà øåéêè ìàòêè; – Ðèñê ñíèæàåòñÿ ñ óâåëè÷åíèåì âðåìåíè ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ÊÎÊ; – Ó æåíùèí ñ ïîëîæèòåëüíûì òåñòîì íà HPV ðèñê ðàçâèòèÿ ÐØÌ âûøå ïî ñðàâíåíèþ ñ íåãàòèâíûìè ïî HPV-ñòàòóñó. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ Ðß: – Íàáëþäàåòñÿ ñíèæåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ Ðß ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ â äâà ðàçà (0,5); – Ñíèæåíèå ðèñêà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíî äëèòåëüíîñòè ïðèåìà ÊÎÊ; – Ñíèæåíèå ðèñêà ñîõðàíÿåòñÿ ÷åðåç 30 ëåò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ÊÎÊ; – Ñíèæåíèå ðèñêà ïîãðàíè÷íûõ îïóõîëåé ÿè÷íèêîâ ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ ðàêà ïå÷åíè: – Óâåëè÷åíèå ðèñêà äëÿ ãåïàòîöåëëþëÿðíîãî ðàêà ïå÷åíè ñðåäè æåíùèí äëèòåëüíî èñïîëüçóþùèõ ÊÎÊ; – Âîçìîæíî îòñóòñòâèå óâåëè÷åíèÿ ðèñêà äëÿ ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ èç ãðóïï ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ðàêà ïå÷åíè. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ êîëîðåêòàëüíîãî ðàêà: – Íå ïîëó÷åíî óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ðàçâèòèÿ êîëîðåêòàëüíîãî ðàêà ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ äàæå ïðè äëèòåëüíîì èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà.  äâóõ èññëåäîâàíèÿõ ñëó÷àé-êîíòðîëü ïðîäåìîíñòðèðîâàíî äîñòîâåðíîå ñíèæåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ êîëîðåêòàëüíîãî ðàêà. Òàêèì îáðàçîì, ñðåäè ïîëüçîâàòåëåé ÊÎÊ íàáëþäàåòñÿ îòñóòñòâèå ëèáî ñíèæåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ êîëîðåêòàëüíîãî ðàêà. Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû è ðèñê ðàçâèòèÿ ìåëàíîìû: – Íå ïîäòâåðæäàåòñÿ äîñòîâåðíîå óâåëè÷åíèå ðèñêà äëÿ ýòîé îïóõîëè, êàê ïðè äëèòåëüíîì ïðèåìå ÊÎÊ, òàê è â çàâèñèìîñòè îò âðåìåíè íà÷àëà è ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ÊÎÊ. Åäèíè÷íûå èññëåäîâàíèÿ, ïðåäïîëàãàþùèå íåêîòîðîå óâåëè÷åíèå ðèñêà, âîçìîæíî, îòðàæàþò áîëåå òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå çà ýòèìè æåíùèíàìè è êàê ñëåäñòâèå áîëåå ÷àñòîå óäàëåíèå ïèãìåíòíûõ íîâîîáðàçîâàíèé ñðåäè íèõ. Êîëëåãè! Áóäó ïðèçíàòåëåí, åñëè êòî-òî ïîäåëèòñÿ äîïîëíèòåëüíîé èíôîðìàöèåé, î÷åíü æåëàòåëüíî, êîíå÷íî, ñî ññûëêàìè. Çàðàíåå áëàãîäàðåí! |